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医学科研人自述:日本读博攻略,优缺点,以及注意事项其视下也

医学科研人自述:日本读博攻略,优缺点,以及注意事项

先说一下,疫情之下,是否还需要远赴日本读博,又或者有哪些新规定出台可以线上授课,更多信息欢迎大家更新留言。之前看帖子有园子战友问想申请日本学校的博士,这个我有太多想说的了,所以干脆就开一个帖子,大家一起交流讨论,不能保证自己说的全部是对的,因为我没有真正去到日本读博,但是我与这个事情爱恨纠葛太多了,有个人经验也有从朋友那里得到的消息,把这么多年的知道的东西整理出来,也算是对自己的一个交代吧。首先说一下我自己情况,本身就是学医,大二就开始接触日语,大三裸考通过JLPT N2考试,毕业后也担任过一段时间的日语老师,但现在每天是接触英语,日语落下不少,水平一般还需要精进,总得来说算是对日本这块儿还是有点了解的。关于赴日读博这个,最重要的就是研究计划书,研究计划书我会专门开帖子讲,你要知道教授大于一切的,可以说你能被教授看中,能够顺利录取,研究计划书的作用是占到70%的,其他东西都是锦上添花。01——学校日本有国立、公立和私立学校,国立的像京都大学、东京大学和东京工业大学;私立的早稻田大学、庆应义塾大学。总之,不能以国立或私立的概念作为评价大学的标准。如果二者有区别的话,就是国、公立大学的经费主要由国家财政拨款,其学费比私立大学要便宜。而国立大学指的是国家教育局办的。公立大学指的是都,县,市等等办的,像横滨市立大学等。三种学校都有对留学生学费减免制度,但是我们选学校肯定是推荐选国、公立大学,为啥,因为学费便宜,但相应的报考人数多,竞争也大,但是不差钱的白富美当我没说哈哈哈哈,随便选,选一个自己喜欢的就好。如何选自己目标的院校呢,看当年度学校QS排名,网上一搜就有,这样你就知道大概可选的学校有哪些,根据2020QS世界大学排名前1000名,中国共有68所入选,其中内地42所,中国香港地区7所(*号标记),中国台湾地区19所(#号标记)。日本共有43所入选。下面是中日学校对比,大家可以参考一下,心里有个数。选学校看自己读博后毕业发展规划吧,是工作呢还是继续深造,再去看看学校地理位置啊气候啊等等。强调一下,人生规划一定要想好,不要盲目,对自己要负责。但这只是一个小小开始,不要花费太多时间停留在这上面。我下面列举的几所学校不管是求职还是学术深造都是很过硬的好学校,能为你背景和经历画上很漂亮的一笔。02——教授学校排名只是一个参考,起到一个辅助作用,对博士申请最重要的还是要去考察教授和该实验室的实力,是教授决定是否录用你。再者你想想自己读博又累又忙时间最多接触的还是教授,得找一个和自己脾性相合的导师吧,就不要相互折磨了。怎么选教授呢,刚刚我们已经知道学校了,我们就去对应的官网看。需要看教授哪些方面呢,一是科研实力,看他有没有高影响力分子的文章,以及数量,注意高影响力分子不同科目和领域啊是不一样的啊,第二是人品性格,这个就比较难了,除非有师兄师姐去过或者朋友,才知道导师怎么样,反正多打听多问问吧,总有办法的,第三个就是看实验室条件,研究经费和地位,这个也很复杂,如果是想留在日本或者欧美,那么还是选东京圈内的,如果是想回国,那其实地理位置也不太重要,还是一点,看自己的规划。总得来说,我们在整个申请的过程中,要以这部分为重点和重心,教授和研究室或者实验室,每天抽一个小时的时间来浏览和筛选吧。问问自己的师兄师姐,科室大牛,国内教授有什么好推荐的,或者自己在看文献的时候多往自己感兴趣的方向搜教授,或者参加学术交流会的时候尽量和邀请嘉宾认识一下,毕竟都是领域内的大牛。然后找出一张纸列出自己心仪的教授,最好要在正式申请前提前一年和心仪教授联系上,发出第一封邮件,确认教授是否还招生,实验室名额有多少有几个等等,中文英语日语都可以,关键是要勇敢踏出第一步。03——材料日本人以严谨著称,挑剔和守时,要非常耐心和细心的准备材料。虽然每个学校准备的材料各有差异,但是基本上要有简历,硕士学位证,教育部的电子学习证明,研究计划书,语言成绩,个人陈述这些。申请看得条件基本有SCI,外语水平、国际大会发言、工作经历,海外学习经历,基础实验技能,这里面你占得条件越多,能去的学校越好,为啥,关键是你这人科研水平高,走到哪里都是吃香的,甚至是会出现教授“抢人”的现象哈哈哈哈,没办法,好生源谁都爱嘛,所以就算你是个本科生,但是你很优秀,你也可以直接申请读博的,实力就是硬道理。什么叫好的生源呢,如果你硕士毕业有一篇一作的SCI,语言成绩都没有,可以申请。如果你是本科毕业但有一作SCI,语言成绩都没有,可以申请。当然如果你没有SCI,没有雅思托福日语成绩,也可以申请,但是能不能申请上,能不能申请到好学校我就不知道了。语言成绩的话,雅思6分以上,最好有6.5,托福最好80分以上,成绩低于这些就太难看了,说不过去。关于SCI的话,类型最好是基础研究的,影响分子3分以上,不想做实验的话像Meta分析,回顾性研究等,但不管咋样总得有一篇,不管是啥。申请成功后还要办在留资格证,资格外活动许可证,你先记住,这两个证很重要,怎么办为啥要办这些都是后话,可以自己上网查,我这里就不展开讲。04——经济实力终于说到我曾经最难过的环节了,恩,曾经_(:зゝ∠)_现在不难过,不是因为我有钱了,是因为我想开了哈哈哈哈哈。日本留学相比欧美肯定便宜,性价比也高,国立都是固定的53.5万日元一年,折合成人民币一年3万左右,私立的学校都贵,最起码是公立学费的两倍,具体多少大家可以自己去查,因为每个学校不一样。学费你如果不想自费,可以申请公费,由中国政府或是日本政府(文部科学省)提供留学生奖学金。生活费的话,在东京一个月正常花销4000块人民币左右,包括吃住行这些,这个数字是我听其他朋友讲的。等你上学后还能申请奖学金,这个时候就需要我上面提到的资格外活动许可证,有这个教授才能给你发钱,最好是一下飞机在机场就给办好,不要等到去市役所办。这个标题我起的是经济实力,是因为教授很看重这点,虽然说在日本是允许打工挣钱的,但是教授并不希望你还要抽空去打工补贴,这样是会拖累科研进度和质量的,专心搞研究,博士这个工种大家理解成工作就能懂我的意思了。所以在最开始的教授就会问你家里经济条件怎么样,是不是能支撑你读完三年博士,或者更久,这个大家做好思想准备。05——研修生制度这个是国立大学独有的,私立大学是没有的,就是在你成为硕士或者博士研究生之前,你需要读个预科,相当于预备班,在日语中是研修生,也是研究生,但是和中国的研究生不一样。就算教授说你可以来我的实验室,你也是以研修生的身份去读的,并不是真正的博士生,只有等大学入学考试通过才会成为咱们真正意义上的博士生,半年到一年不等,看个人能力。你看啊,咱们找工作,面试了一份工作,都有几个月的实习期,才能转正,这个研修生就是博士的实习期,实习转正或者提前转正是要看老板和考核标准的,但最终还是看老板哈哈哈。你能不能转正成为博士生也是要看教授的,基本上我看只要教授首肯了这事儿基本上就定了,但是入学考试也不能大意,我也听过说虽然教授看中了但是入学考试这一关挂掉的。06——中介很多人都在纠结要不要找中介,能不能自己DIY 。其实咋说了,中介扮演的角色就是一个秘书助手,你完全也可以不要中介的,如果你时间允许的话,有一年的时间很宽裕,自己DIY。就算是你找中介,你也不能把事情完全交给中介自己撒手就不管了,什么材料啊汇报啊也不上心,很多中介会说我们有多丰富多优秀的申请经验,那不是说什么医学专业领域厉害,那是文书工作厉害,再说了你看看能申请上好学校的本身条件也都不差的。还有一点中介会玩一点小心机,承诺会让你读研究生,注意这里的研究生就是我上文提到的研修生,具体能不能转正成为博士生谁都不知道,也不能确保,但是如果中介真的能让你成功申请到研修生也算是尽到中介的本分了,所以一切都不可大意,一步一步慢慢走好走稳。研究计划书格式很多人找中介是指望中介能写出优秀的研究计划书,too naive,中介是不能决定你的研究方向的,如果你连你自己的研究方向和教授都期待中介推荐的话,吃亏的还是自己,请记住,中介不是我们医学某领域的专家,推荐的是可能申请这个方向的人或者教授比较多,具体到底适不适合你,我也不知道,研究计划书还得自己好好琢磨,这个是任何人都替代不了的,加油。饿得头晕眼花,我已经写了好几天了,敲键盘太累了哈哈哈,这些都是我一些个人经验,肯定有不对不全的地方,欢迎指正批评,也希望能帮到大家,欢迎转载,转载授权请联系中科启帆BioSCI~

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科研启蒙之1:科研是什么?与学习有什么区别?

我能参加科研吗?每个孩子都有好奇心,从内心发出的兴趣与想法实现起来是最有效的。那么“科研”会适合你,只要你勇于开始,只要你兴趣,你就会投入精力,去探索就能有发现。了解真正的科研是什么,才能找到最适合自己的,了解究竟哪些能力能获得提升,了解自己真正想要的。那么什么是真正的科研? 你理解的“科研”是真的吗?美国创新教育促进会联合北京科技教育促进会、工匠铺名校科研项目组、湖南省机器人科技教育学会、秦皇岛市青少年科技教育协会邀请来自耶鲁大学、牛津大学、加州大学伯克利分校、加州大学洛杉矶分校等世界一流大学及实验室研究专家学者们带你一起来 “what is research”科研启蒙系列公开课。▽科研启蒙公开课精粹▽第一讲【科研和学习的区别】【教师简介】王鑫洋:耶鲁大学经济学博士,墨西哥自治理工学院(ITAM)助理教授【分享正文】简单自我介绍一下,我叫王鑫洋,在香港读了几年后转学到约翰霍普金斯读完了本科和硕士,在这两个地方我学的是数学。之后在耶鲁大学读经济学博士,毕业之后准备去墨西哥自治理工学院(ITAM)做助理教授,进行经济理论研究。我将以经济学为例,介绍科研与学习的区别。1 什么是经济学在高中的时候别人告诉你他学经济学了,你一定在想他们学如何去赚钱了?你会发现有金融市场、有股市、有涨跌。但这个是经济学吗?经济学是什么?经济学主要讲两件事情:第一,经济学是一种研究人的科学。我们应该怎么样去做决定?当有一个人在面临众多选择,他要怎么操作?是凭直觉呢?还是经过详细思考呢?这个问题可以用心理学去理解,也可以用经济学去理解。比如我们能不能用钱的数量去理解人和人之间交流的动态或者说我们能不能用钱去理解我们身边接触的广告信息?第二,我认为的经济学是人和人之间关系的一门科学,它不光是关于钱,还是关于人的偏好,还是更好的去了解自己的一个科学。2 研究与学习的区别首先,我认为学习是研究非常重要,必不可少的部分。学习属于研究,可以通过对比来学习到新的东西。我们有一些东西是知道的,有一些是不知道的,可以通过对比已知知识点与未知知识点,来理解未知的知识。举个例子,我们知道三原色红黄蓝,而且我们知道这三原色混起来的颜色,比如说红加黄等于橙,黄加蓝等于绿,红加蓝等于紫,我们还能看到彩虹,彩虹有七种颜色,其中紫色是在最下面的。那么为什么会产生紫色这样的颜色?我们可以看得到呢?是因为紫色等于红加蓝,所以彩虹等于是有两圈的,它第一圈的蓝和第二圈的红混在一起所以就产生了紫色,在这件事情上我们通过我们知道的红黄蓝和他们之间的变化,而了解了彩虹有很多很多圈这样的一个现象。对于我来讲什么是学习呢?你需要去比较你会的和你不会的,通过一点点改变,使得你掌握你不会的东西这样的过程叫做学习。其次,什么是研究呢?研究是包括学习的,你必须要学,但是跟单纯学习不一样的地方在哪呢?你不但需要学习别人给你的东西,还需要自己去提出新的问题,你要去解决这样的问题。学习跟提出问题这个有时候是颠倒的,有时候大家是先有一个问题,比方说现在疫情非常严重,我们急需疫苗,所以这是大家都在研究的问题,我们学习各种各样的文献,去学习其他人的知识,去看怎么样解决产生疫苗的问题。但是有时候会反过来的,比方说有时候我们会先学习一个东西,比方说股市,我们想知道它为什么一会儿涨一会儿跌,什么是需求,什么是价格。在学习过程中会产生很多其他的问题,于是我们发现如果不解决在学习中提出的问题,我们没办法去理解我们最终要学习的目标,这个就是先有学习再有提问。现在我们存在一个问题需要去解决它,解决的方法是什么呢?同样回到学习,解决问题的方法,就是通过类比现有的工作,通过比较去提出解决新的问题的方法。给大家举一个例子,比如看一个脑部的图,我不知道有没有对医学感兴趣的同学,其中我们研究脑部疾病的一种方法是什么呢?就是把我们推到机器里面照一个照片,比方说左边的照片,拿我们照出这个照片跟一个正常大脑的照片进行比较,如果这两个东西差的特别多,通过比较我们可以产生一个数,可能是分数之类的,如果这个分数特别大,说明这个大脑差的特别多,有可能我们自己的大脑是一个有问题的大脑。所以我们可以通过去学习不一样的问题,去解决我们感兴趣的命题。回到学习与研究这个话题,我们刚才一直在说类比,我们在以会的作为基础去学习新的东西,所以这就意味着我们需要一步一步去学会,然后看看它可以连接到哪个不会的?再去通过把不会的东西变会去学习新的东西,像走台阶一样,它需要一步一步的走。如果我们想学最深的东西我们必须要从最浅的开始,以正确的顺序去进行学习。研究和学习都是一样的,我们需要找到这样的顺序,研究就是寻找这样的顺序,其实就是别人告诉你这样的顺序,你去进行一步一步的学习,但是都需要自己去完成。3 高中生和本科生科研这个话题很多家长特别关注,高中生科研跟本科生科研的问题在我的立场我觉得还是非常清楚的,这其实跟我们学习没有太大的区别,我认为我们都通过求知去想了解一些东西,就是不停的在学习,但是,有一点需要注意的是,我能了解大家的高中生和本科生的情况,其实大家压力非常大,大家在想我们出来之后能够干什么?因为我们的时间是有限的,我们是不是应该把时间用在科研还是用在实习?或者是用在其他上面?在大家做这样的考虑的时候,其实这个科研的目的就颠倒了,不是为了去了解一个知识点,而是抱着单纯为了写出一个文章,或者用成果去干别的事情为目的而去做科研,这是一个比较危险的事情。我并不是说它好或者不好,但是非常危险,为什么?因为如果你没有一个非常合理的动机,你没有求知欲的话,你很难有兴趣把学习(科研)一步一步走下来,所以很有可能你做出来的东西不好。以我在美国大学这么多年的学习和工作经历来看,如果你没有一个求知欲去做科研,而是报着其他的目的的话,学校大概率是不欢迎你的。所以总结我的看法是这样的。高中生应该是脑子里面首先想的是去研究或者探索一个问题,抱着这样的想法去进行学习和科研,在学习(科研)过程中产生了一些新的问题,积累了学习和研究经验,那么进行科研当然是一个非常好的方法。对于本科生来说,即将面临的选择是你将来要从事哪种类型的工作,那么在你大学二、三年的时候,你去做科研,也就是你能够提前体会你的专业研究什么,你是否适合做研究,你要读博士走科研的道路,还是及早毕业去社会上的其他工业企业等。那么科研经历是你很好的试错和选择的机会。我再分享一下:以我的经济理论研究工作为例,将科研作为工作是什么情况我说的经济理论研究就是作为一名学校教授。其中这种教职在国内并不是特别明确,因为在国内其实老师非常多,很难区分老师跟研究人员的关系是什么?我想澄清一点至少我比较理想的职业,我愿意去从事的职业,它的职业并不完全是老师,它的重点在于你要去感受身边的事物,而且需要做研究产生新的问题,并且解决这样的问题,所以它并不是以这种教课是主要的方式。比方说像我之后可能一个礼拜就教三个小时课,其他时间都是我自己的。那么它有什么好处和不好的地方呢?它的好处主要有三点,第一点,它的时间是相对比较自由的,你要是可能不想工作的时候你就可以稍微放松一段,你要想工作的时候你可以非常集中的把这个工作集中在几个月内完成。第二点,它的工作内容是可以自己决定的,你想研究什么样的问题在经济理论这样的一个学科里面,是可以自己定的。第三点,对于我来讲感受生活是研究生活的一部分,我需要去感受生活,了解其他人怎么想的?然后才能提出好的问题,而且我发现我自己也需要去感受生活,所以它对于我是一个好处。但是它也有不好的地方。第一点,它没有下班的时间,因为它没有上班,所以没有下班。但是对于我们来讲,你可能并不存在下班的时间,你什么时候脑子里都应该有一些东西,你不停的去想这个问题应该怎么做?提出什么样的问题?别人的问题怎么解决?所以你有可能是需要24小时工作的,虽然工作的东西是你自己决定的。第二点,它有时候工作强度是比较大的,有时候我要是真的写东西的时候,24小时脑子里都是这个东西,就是连轴转,完全没有休息的时间。总体来讲我觉得是一份非常不错的工作,因为比较自由,而且也可以过一个很好的生活。我来进行一下总结今天我大概分享的这么几点第一点我希望分享的我认为的经济是一个研究“人”和“人和人之间关系”的一门学科,不光是赚钱的,它只要是和“人类”,“人类行为”相关的都可以用经济学的方法进行研究。第二点什么是理论?对于我来讲理论是一个逻辑命题,所以根据定义必须要存在假设,理论是从假设到结论这种推理的逻辑命题,是存在对错的。第三点研究是学习的另外一种表现形式,需要循序渐进。不能说我的目标就是要写出一篇文章,但是好多人都是这样,这样一般写不出好的文章,好的文章需要你不断的学习,最终通过走那个台阶达到一个非常理想的状态。第四点在我的理解里面,经济领域提出问题和感受生活是非常重要的一部分。不光是解决问题,我们需要提出一个非常重要的问题,即使你不能把它解决,但是你把它提出来了,观察也是对经济这个学科非常重要的。我想以两个引用结束我今天的分享第一个是霍普金斯的校训。英语叫The truth will set you free,中文是“真理使人自由”。我在之前的前几年我一直在感受这句话,我觉得非常正确,了解一些理论的东西可以让你自己变得非常的清楚。第二个是凯恩斯的一句话。凯恩斯可以认为是当代经济学之父,他是这样说的,Practical men who believe themselves to be quite exempt from any intellectual inquence,are usually the slaves of some defunct economist.意思就是说,即使你认为你自己完全跟这种智慧的世界是毫无关联的,我依然可以过得很好。不经意之间你也会被一些已经逝去的经济学家所制定的想法控制了,你是在这样的社会规则下面生活的,我并不是说它对错,这个东西我也是看了很有感觉,我依然在感受它,希望大家在听完我的介绍之后能对这两句话有一些感受,希望大家通过今天的分享能够理解什么是科研、科研与学习的关系是什么、要抱着什么样的态度来做科研,总之希望听完我的唠叨,能够对大家有一点的启发。谢谢!备注:有兴趣了解更多创新教育、国际教育资讯,欢迎私信或关注微信公众号“东西视野EDU”。#科技#

意境

在医学科研和医学写作中如何正确运用统计学

科学研究是人类探索未知事物变化发展规律的重要活动,而这些规律的发现,要靠科学的统计研究设计为指导,长期的观察和大量的实验为前提,对实验数据进行合理的分析和处理为依据,从而作出科学的推断和结论。在这个过程中,通常都需要借助统计学作为科学研究的得力助手,它使科学研究工作者头脑更清醒、智力更超常、眼睛更明亮、手段更有力。一项科研工作,原本需要统计研究设计,但有些研究者由于轻视或缺乏这方面的知识,未用或误用了统计研究设计方法,要么浪费人力、物力和时间,要么可能得出错误的结论。那么,在医学科研和医学写作中,如何才算正确地运用了统计学?在医刊汇编译看来,无论是运用还是表述,一般来说,都要涉及“统计研究设计、资料的收集和表达、统计分析方法的选择和结果的解释”等内容。如果在这几个方面,都很少或几乎不犯统计学错误,才算正确地运用了统计学。事实上,在研究阶段,用统计学主要体现在“统计研究设计与具体实施”和“资料的收集”两个方面;而在写作阶段,用统计学主要体现在“关于统计学处理部分的表述”、“统计分析方法的合理选择及实现”和“结果的解释及结论的陈述”等方面。为此,我们建议在医学科研和医学写作中应重视以下几个方面:第一,应重视树立正确的统计思想。不能把统计学视为获得高等级科研成果和发表学术论文的敲门砖。应当清楚地认识到统计学是帮助科研工作者揭示客观事物内在规律性的重要工具之一,它可以使研究工作条理清楚、重点突出、以理服人、多快好省。第二,应重视统计研究设计。不仅在科研工作开始之前就要制定完善的统计研究设计方案,而且一定要自始至终地按方案认真实施,还要在成果报告或学术论文中,明确交代所采用的统计研究设计的类型。如本研究采用的是前瞻性调查研究设计还是回顾性调查研究设计、本研究采用的是观察性研究设计还是实验性研究设计,具体地说,还有前瞻性队列研究设计、多因素析因设计和具有重复测量的多因素设计等。第三,应重视统计分析方法的选择与描述的合理性和科学性。在成果报告或学术论文中,通常都有一段关于作者如何进行统计学处理的描述。它反映了作者是如何选用以及如何描述统计分析方法的。有些作者仅说自己使用的是何种统计软件,这种种描述实在太空洞了,根本不够,最主要的是要交代所使用的统计研究设计类型和统计分析方法。因为统计软件只是实现数据处理的一种工具,如果使用不当,再高级的统计软件也会给出错误的分析结果。第四,应重视结果的解释与结论的合理性和科学性。结果解释也时常会出错。一种是关于无显著性意义的结果的解释,一种是关于有显著性意义的结果的解释。特别是关于因素之间交互作用的解释和关于指标之间是否存在相关性的解释,很容易出错。一般来说,统计学假设检验的结果,并不能得出两组之间的差别大到了何种程度,它仅仅说明两组之间的差别在统计学上有没有意义,有些差别即使在统计学上有意义,而在专业上却没有意义。

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临床科研医学论文常见的选题方法

医学论文写作是一项严肃、意义重大的工作,既是交流经验、传播科技成果的重要方式,也是衡量一个人学术水平和科研能力的重要标志。在临床科研医学论文写作中,选题是非常重要的问题,因为只有选择了有意义的课题,才有可能收到较好的研究成果,写出较有价值的医学论文。因此,临床科研选题要具有创新性。值得一提的是,所提出的创新,不是相对个人、本单位过去研究工作的水平而言,而是与国内外同行在所研究的领域内相比,第一次提出的见解,这种见解才是创新。或新技术开发,或提出某一假说,或找出新的诊断和治疗方法。因此,赛恩斯编译认为,临床科研要在反复论证实践的基础上进行选题,常见的方法有以下几种:一、模仿和类比是简单、实用的常见方法。在医学科研的选题工作中,可以在充分学习他人的科研实践和自己充分准备的基础上,借助于模仿和类比的方法,提出问题,进行立题。二、以已选定的科研课题为基础,寻找细微的差异扩大选题。在科研实践中一些新的有价值的闪光点,不是以前都能想到的,在课题实施中,可能出现偶然未能预料的现象,对这些偶然现象与细微差别进行分析,形成新的科学假说,一个新的课题产生了。这种巧妙地捕捉课题实施中有价值点的方法,是医学科研选题的有效方法之一。三、选题时改变已有成果的组合因素。科研设计有三要素,即施加因素、研究对象和实验效应,在每个命题中都能找到这三个要素。如果有意地将其中的任何一个成分改变,都可以形成一个新的课题。四、注意各种学科领域的空白点。科学选题中,莫过于填补空白最容易获得成果。发现空白,立即对这方面的历史和现状作全面考证,从中发现问题进行研究。此方法应是临床工作者选择科研题目的首选。五、在有争论的焦点中问题中选题。由于人们看问题的角度不同,受各种主客观因素的影响,对同一问题持不同观点者比比皆是。如果能抓住这些矛盾的焦点,通过临床论证,提出自已的观点和意见,更易受到有关专家的重视。六、结合自己的特长和工作单位选题。这种选题方式是针对自己特长、自己已取得的成绩、能开展的项目为依据,开始阶段选的课题更具有可行性。

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如何培养医学研究生的科研创新能力

关于如何培养医学研究生的科研创新能力,达晋编译认为,首先要明确科研的重要性。重要的一点就是要纠正医学研究生,甚至指导老师、教学单位,重临床轻科研的观念。诚然,医学研究生培养的最终目标是临床医生,治病救人。然而,临床医生技术的提高和业务的进步,离不开科研。事实上,现代医学中,临床与科研并不对立,而是浑然一体,无法分割。因此,要想成为一名适应时代的临床医生,不仅要具有精湛的专业技术,还要有一定的科研能力和创新能力。其次要加强研究生培养体制的改革,建立创新环境。研究性和创新性是研究生教育区别于本科生教育的显著特征。研究性是研究生教育的生命力所在,创新性是研究生教育的内在要求。创新性培养应贯穿医学研究生培养的始终,包括课程选择、科研课题的选题、设计、实施及科研论文的撰写等一系列过程,倡导和鼓励学生自主创新。具体主要体现在以下几个方面:1.在培养模式上,研究生入学后尽早参与指导老师的科研工作,对实验室常用实验技术、方法及课题研究有初步的了解,并根据研究内容选择课程学习,这样在理论课学习中有侧重点,更容易掌握所学内容,且有亲身参与科研工作,书写科研流程,有助于其科研创新能力的增长。2.在课程设置上,在研究生培养方案中增加文献检索、文献管理软件、科研成果转化及英文国际交流等方面的课程,注重相邻学科和交叉学科课程的设置,这样有助于学生快速、准确地获得需要的专业信息,了解本专业的前沿动态,提高学生科研思维、文献检索、文献阅读等学习和探索能力,通过阅读他人的研究思路、培养正确的研究思维。3.在教学模式上,鼓励学生主动参与,增加师生互动环节,使学生不再是被动的知识接受者,而是发现、理解以及应用知识的主要参与者。以问题为基础学习法的教学法就是创新教学模式的具体应用,该模式以教师为主导,学生为主体,通过提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结等过程,引导他们对学习、工作中遇到的问题主动思考、分析、解决,增强创新意识。第三要促进学术交流。学术交流是推动科学发展,造就科学人才的重要条件。在培养创新意识和提高创新能力时,进行广泛的学术交流以获取知识和灵感,是进行科研创新的必要条件。研究生参加学术交流会议,并介绍自己的研究成果,必然会充分准备,对自己的课题更加深入思考,这样有助于提高其独立思考能力及语言表达能力。听取他人的学术观点、前沿动态,有助于研究生及时掌握国内外的学术动态,更好地开阔视野,启发思路,增加创新意识。学术交流不仅仅是很多专家的学术会议,也可以是课题组内部,甚至两三个同学之间的讨论。通过交流讨论,解决自己或他人实验中的小问题,也是收获,同样可以激发学术的学习积极性,培养科研思维能力。此外,学术交流不仅限于本研究领域,相关学科的交叉于融合往往更能有所启发。因此,研究生应积极关注各种学术动态,各高校、研究院所、研究生管理部门应积极组织高层次、多学科、多种形式的学术交流活动。第四要合理优化导师队伍结构。导师队伍是影响研究生教育质量的关键性因素,创新型人才的培养需要创新型的导师队伍。临床与科研是两种性质完全不同的工作,对人的素质要求不同,临床工作要求医生熟练掌握临床专业知识、专业技能,具备良好的沟通能力,同时还必须有较强的分析判断能力,而科研工作要求科研人员能准确地发现并提出问题,具备一定的创新力、想象力及缜密的逻辑思考能力。

故素也者

11位心理学家、10年科研心血:你引以为傲的学习方法,都是错的

“知识付费”刚兴起的时候,买了很多平台上的音频课,“把碎片时间利用起来”,等公交的时候听,上下班通勤听,甚至边洗澡边听课学习,听起来是不是很棒?看书的时候喜欢划线、荧光笔都有好几只,标签纸也是花里胡哨一大把。然而现实是,总觉得自己学了很多,可是回头一想,听过的内容、读过的书,都仿佛水掠过鸭子背,一点没留下。为什么这么努力学习却没有成效?是年纪大了记忆力不好?还是自己本来就笨?《认知天性:让学习轻而易举的心理学规律》告诉我们:是因为从小没有形成符合认知规律的学习策略。《认知天性》是由三位作者合作完成的,马克麦克丹尼尔和亨利勒迪格三世是华盛顿大学心理系教授,也是记忆研究领域的专家;彼得布朗则是一位擅长科普写作的作家。专业背景和专业作家的相互加持,让这本书既有满满的心理学专业干货,语言上也实现了故事性和练达严谨的结合。这本书中的内容,融合了11位世界前沿认知心理学家10年的科研成果,很多内容会颠覆我们对于学习方法、学习策略的认知。关于学习,我们有哪些认知误区?读过《认知天性》才知道,对于学习,有很多我们从小习以为常的认知,竟然都是错误的。误区1:反复阅读、集中练习一遍一遍读课本、一遍一遍背诵,反复不断地刷题。经历过高考的人,对此都记忆犹新,而且会在以后的工作、学习中反复使用这一套方法。但是《认知天性》告诉我们,反复阅读、集中练习的学习方法,其实是最低效的。重复读书、海量刷题,会让我们变得越来越熟练,更会造成“我已经会了”的错觉。这在应付考试的时候,或许能够产生一定的作用,但是这种方法不过是机械记忆,不会产生持久的记忆力。付出大量的时间和精力,却在考试之后全部忘记,时间其实是浪费了。误区2:学习越轻松,效果越好“快乐学习”“减负”的浪花一次又一次拍来,很多老师也是相信,如果学习更轻松,学习效果就会更好。但《认知天性》中指出,大量研究却证明事实恰恰相反:正是感觉到学习更吃力时,记忆才更为长久、牢固。“耗费心血的学习才是深层次的,效果也更持久。不花力气的学习就像在沙子上写字,今天写上,明天字就消失了。”知识付费、听书,也有很多是打着轻松学习的旗号,吸引了很多人但如果只是“听”,不过了经历了一场心灵和大脑的按摩,效果如何,经过的人或许都更清楚。误区3:考试是评价学习效果的标尺考试是什么?我读书的时候,大部分时间都是标准的“好学生”,成绩也不错,但也对考试深恶痛绝。排名下降,自责不已;排名在前,也是压力剧增——下次考不好怎么办?考试只能是衡量一个人学得好坏的衡量标尺吗?《认知天性》告诉我们,考试其实是一种工具,本质上是要让我们看到,自己对知识的掌握情况,让我们更明确自己知道哪些,不知道的还有哪些。考试不应该是评价,而应该是诊断。怎么样的学习策略是科学有效的?方法1 刻意练习《卖油翁》的“无他,唯手熟尔”,以及众所周知的一万小时定律,都在强调反复练习、刻意练习的重要性。但《认知天性》中的“刻意练习”是这样的:间隔练习。书中有一个实验,针对医学生学习把细小的血管重新连接起来的课程,一部分人在一天之内学完了全部课程;另一部分学生每隔一周学习一节课,中间的时间都在医院实习。课程结束之后,一个月之后,第二组的学生表现明显优于第一组。集中一天都学完的学生,有16%的人未能完成手术。存放知识需要一个巩固的过程,所以间隔练习更有效。至于间隔的时间并没有固定的要求,只要不是无意义的重复就可以。穿插练习考过驾照的人都知道,通常教练会让先学习踩离合、走直线,然后是考试的项目一个一个专项练习,倒库练好,才能去侧方,侧方停车熟练了才能学习半坡起步——但是在实际开车的过程里,确实全方位的配合,这就是为什么拿到驾照并不等于会开车。所以,《认知天性》提出最好的办法应该是穿插练习。穿插练习有利于发展我们辨识不同问题的能力,也能培养我们从不断增加的解决方案中寻找合适工具的能力。多样化练习书中有一个对于多样化练习的研究:让8岁大的孩子练习将沙包投进篮子。一半孩子的练习方式,是在距离篮子3英尺远的地方投沙包;另外一半的孩子,练习的是从2英尺和4英尺远的地方投。3个月之后,对这些孩子进行测试,把篮子摆在3英尺远的地方,结果,第二组的孩子虽然没有练习过在3英尺远的地方投篮,准确率却高过第一组的孩子。多样化的练习提高了人们对环境的适应能力。方法2 增加测试频次,降低考试的评价权重《认知天性》中,有这样一个案例:研究人员让学生们听一段故事,里面涉及60个实物的名称。第一组学生听完后立刻测试,他们可以记起53%的内容,一周后他们还记得内容39%。第二组学生学习的是同样的内容,但听完没有测验,实验证明,这一组一周后能想起的比例是28%。第三组学生,学习后立刻进行了3次测验,一周后能想起来的比例是53%。但书中也同样指出,在运用的时候,必须削弱测试的评价功能,降低每一次考试的评价,同时增加考试的次数,也不要搞突然袭击。从学校毕业了没有了考试,学习知识或者技能时,就需要自己为自己制定测验了,比如:这一章讲了什么?核心是什么?有哪些是我知道的,哪些是我不知道的?除了更精通知识,这个方法也能让我们摆脱对自己虚妄的高估。达尔文曾经说过"自信更经常来自无知而不见得是来自有知。"只学习不测试,很容易高估自己的知识水平。水平越低的人,越倾向于高估自己成长型思维与终生学习当你进入一个新思维模式的时候,你就进入了一个新世界。成长型思维和固定型思维,是斯坦福大学的罗尔·德韦克教授提出的,在她的《终身成长》这本书里有详细的研究和说明。简单来说:成长型思维的人认为,人的各种能力是可以通过努力提升的,乐于接受挑战,每一次失败和挫折对他们来说,是学习的机会,也是成长的阶梯,他们更热衷于拓展自己的能力。固定型思维的人们相信,人的智力、能力是天生的、固定不变的,犯错、失败、被认为不聪明是他们的噩梦。一旦遇到挫折、失败,他们要么归结于自己不聪明,要么怨天尤人,找遍借口。如何让孩子拥有成长型思维,也是有迹可循的。夸努力不夸聪明,评价过程而非结果,等等。因为众所周知的原因,当当正在打折,想入手的可以去啦~最后,想推荐最近看的一个纪录片,叫《含泪活着》。如今已经60多岁的丁尚彪老先生,从小学文化程度,到在日本美国从零语言基础开始,不断奋斗、持续学习的状态,让人震撼,也让人汗颜。生活中的困难接踵而至,丁尚彪的应对环环相扣,就好像字典里从来没有“逃避”这个词语,好像所有令人窒息的天花板都会被层层捅破。

而游无朕

学习临床医学哪家强?2所A+,2所A,6所A-,任意一所都是金饭碗

近些年大学生找工作是越来越难。在十多年前,本科文凭出来就能轻松找到一个好工作。而现在,不要说本科,差一点专业的研究生,找工作都十分困难。找工作难,但也得找。要想好工作又该怎么办了?自然是读一个好专业。在网上曾有这样一个段子“劝人学医,天打雷劈”。我们都知道学医的回报周期不仅漫长,而且学习难度也是十分巨大。即便如此,医学相关专业还是十分紧俏,每一年的分数都是居高不下。就拿临床医学来说,哪怕一所很普通的医科院校在临床医学的专业收分上,都要比很多名校还要高。学习临床医学哪家强?2所A+,2所A,6所A-,任意一所都是金饭碗。迄今为止,教育部第四轮高校学科评估结果是官方公布的唯一一份具有排名性质的大学和学科排行榜。因此非常具有权威性,下面我们就来看看临床医学的具体高校实力。TOP10、四川大学(A-)四川大学在临床医学学科中,被教育部评选为了A-学科。最早的四川大学在医学相关的专业上,并不具有太强的实力。但是在2000年,四川大学迎来了跨越式发展。原华西医科大学在那一年正式并入四川大学,从此川大的医学实力得到了巨大提升,尤其是口腔医学,更是享誉全国。TOP9、中山大学(A-)中山大学有着一百多年的办学历史,中山大学最早的起源也是医学院,因此学校在临床医学上一直有着光荣的传统。中学大学除去临床医学强势外,还有高达18个学科领域了进入ESI世界前1%。18个的学科数量位居全国第二位。TOP8、中南大学(A-)中南大学在临床医学上的强势也主要得益于院校的整合,同四川大学一样,在2000年的时候原湖南医科大学正式合并至新的中南大学。作为一所211工程高校,学校在湖南颇具盛誉。TOP7、华中科技大学(A-)我们都知道华中科技大学以工科著称,但在临床医学上,华中科技大学也具备顶级的实力。2000年华中科技大学并入了原同济医科大学。学习临床医学怎能不考虑这样一所老牌的强势院校。TOP6、首都医科大学(A-)作为一所医科类高校,首都医科大学为我们国家培养了很多医学方面的人才,学校有着强大的科研队伍。都说就业难,不过在首都医科大学是不存在的,学校有高达19所的附属医院。TOP5、北京大学(A-)北京大学还需用介绍吗?不需用,进去得要么是状元,要么就是各个省份的前几名。北京大学的口腔、妇产疾病临床医学就是放眼全世界,都有着很高的话语权。TOP4、复旦大学(A)复旦大学作为中国人自主创办的第一所高等院校,学校在一百多年的发展历史中,一直都是中国的顶级学府之一。复旦大学不管是在学术研究还是科研结果以及馆藏资源,都位居前列。TOP3、北京协和医学院(A)前些年,我们的周围随处可见所谓的协和医院。对于那些不了解中国高校的人来说,都还会以为北京协和医学院是一所“野鸡大学”。有着这样的看法人也并不奇怪,人们的传统观念就是学校是大学的才是好大学,一所医学院最多也就二本。无知者无罪,北京协和医学院的收分那可是硬气的很。TOP2、浙江大学(A+)被评为A+的学科,通常都是我们最好的学科,浙江大学就享有这一荣誉。读浙江大学的临床医学?赶紧看书努力吧。TOP1、上海交通大学(A+)一所交通类大学,能在临床医学上具有A+的实力,是不是有点不可思议?年龄大一点的人一定会知道上海第二医科大学。2005年两校进行了合并,从而推动了上海交通大学的临床医学专业发展。临床医学专业的收分历来都很高,而上面这10所大学的收分只会更高。学医难,难在你考不起。若想去,抓紧最后一个月,多复习,多准备。最后祝福我们的高三学子们都能在高考中取得好成绩。

临床医学学科体系建设及临床研究能力培训系列讲座

2019年6月12日,由暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)主办,北京康维金桥科技有限公司、上海鹏祥医学科技有限公司承办的临床医学学科体系建设及临床研究能力培训系列讲座在广州成功举办。▲会议现场本次临床医学学科体系建设及临床研究能力培训系列讲座是为了进一步加强医院临床医学学科体系建设,创造临床医学科研学习和交流平台,拓宽医务人员的科研思路,培养和提高科研能力而特意举办的,有100多位医院科室学科带头人、科室主任、各类科研项目申请者参与。▲本次会议由陈玉兵教授主持原第二军医大学科研部部长贺祥教授在会议上以《医院科研体系的构建和实践》为题向大家分享了国外构建医院科研体系构建的成功经验,对我国现阶段业临床研究的快速发展表示了认同。他表示,随着网络信息化的快速发展,多中心的临床研究已经开始普遍化,同时我们的临床样本库和病例库也在逐渐进步,但是目前的临床科研情况仍不容乐观。医院应该加大力度建设打造科研平台体系,推进医院临床研究和科研创新。他主张医院可以根据实际情况,通过集中精力专门研究几种单病等形式,形成局部化优势,逐步建立起标准、规范、完善的科研数据库系统。▲贺祥教授北京康维金桥科技有限公司总经理李敬东作为讲师在《大数据下标准驱动的医学科研实践》分享中,根据自身20余年的临床医学和医学信息学国际经验,总结了在大数据时代背景下临床科研对于提高临床质量与服务的重要性。通过技术角度向大家阐述了医院应该如何打破数据壁垒构建完整的专科/单病种科研系统,结合与其他医院合作的成功案例为大家详细讲解数据采集、分析、应用的途径及方法。▲北京康维金桥科技有限公司CEO李敬东康维金桥的产品通过运用大数据技术,实现数据自动对接、清洗、转换和标准化处理,支持自定义的数据检索和导出,建立科研平台、搜索引擎及慢病管理和移动随访系统等,促进医院临床数据利用率,为临床提供了数据支撑,为医院提供了决策支持,为患者提供了随访服务,辅助提升医院医疗与科研水平。李敬东先生表示希望在未来的发展中,基于国际医学信息标准研发的康维金桥优质产品可以为广州华侨医院的临床科研工作提供有力的支持。▲余党会教授《第二军医大学学报》编辑部主任余党会教授应邀进行了《如何利用临床工作发表SCI论文》的精彩演讲。余党会教授向大家分析了我国医学SCI论文的发展的现状,阐释了发表医学SCI论文对每一位医生科研工作的重要意义。同时结合自己多年工作经验,利用不同的实例就临床医生如何利用临床工作发表SCI论文等内容进行了全面的讲解。▲刘丹雯讲师会议最后由暨南大学图书馆信息咨询部馆员刘丹雯讲师为大家讲述《数据分析在精准投稿和学术影响力的应用》,分享了自己在学科服务中近十年的工作经验,通过对广州华侨医院2013-2018年SCI论文数据的分析,讲解科研论文的发展态势,详细讲述利用数据库工具、选刊等各种方式实现论文精准投放,提升学术影响力。

七面人

学医多年,放弃从医的医学生们

在中国,总量超过千万的医护人员支撑起世界上最庞大的医疗体系。新冠肺炎期间,他们依靠专业知识和极高的责任心坚守在抗疫一线。同时,他们也为高强度的工作、复杂的医患纠纷所困。我们找到几位放弃从医的医学生,和他们聊了聊实习或规培期间亲历的医护行业现状。培养一个医生至少需要7年。在经历漫长的专业训练和实践后,他们决绝地选择离开。或许可以从他们的经历中,窥见医护人员面临的多重困境。玫子 护理专业 研二实习18个月第一次上夜班,坚定了我转行的想法研二那年,导师通知我去实习,在产房做助产士。产房人手不足,我被告知:一周休息1天,剩下6天必须待在科室,随时待命。我从给产妇绑胎监带、打针、换药开始,渐渐可以独立负责接生。独立接生阶段,我平均一天接生3-4个产妇,照顾3-4位待产产妇。接生常要弯着腰给产妇缝针,后一年,我会习惯性地腰疼。有一周特别忙,连着四五天,我平均每天只能睡4-5个小时,眼睛眨一下就隐隐作痛。其实一年前,正是因为不堪忍受在医院的繁重工作和无休止的夜班,我才选择考研,希望除了做护士之外,自己可以有更多选择。高考后,我听从家人的建议报考医学专业,后来被调剂到护理专业,班上有一半同学都是被调剂的,我们算是稀里糊涂学了医。入学宣誓时,我们也为自己以后能救死扶伤而骄傲。大三开始,我在广州一家三甲医院实习,工作没那么辛苦,也不乏充满职业价值感的时刻。我曾负责照顾一位肺癌患者,本以为他时日无多,几个月后在超市遇到,他主动和我打招呼,原来他已经康复出院,我内心特别感动。但疲惫冲刷了成就感。实习期第一次上夜班,就坚定了我想转行的想法。夜班从下午6点上到第二天早上8点,那晚忙到我一秒钟也没睡。下班后,我头晕眼花、嘴唇发白,走在回家的路上,脚都是软的。本科毕业后我留在医院工作,上夜班成为常态。一段时间后,由于长期整夜通宵,我开始失眠、胃疼、月经紊乱。做护士这行很辛苦,可在国内,护理专业不如临床专业受重视,科室的医生基本上都是硕士毕业,一个医生似乎觉得我们护士没怎么念过书,态度傲慢地差使我帮他处理各种杂活。一天下来,我觉得自己腿都要跑断了。在医院的日子里,病人真心致谢、或硬塞吃的给我时,我也觉得自己身上仿佛有光芒在。只是这种价值感没能抵消疲惫。2019年硕士毕业后,我入职一家药企,工作内容并未完全脱离医药行业。现在每天10点上班,晚上6点半下班,不用担心突然要抢救病人,也能睡个好觉。吴蔚 中医学专业 规培1年微薄的工资面前,我退缩了我从小就大病小病不断。五年级时我在作文里写:以后想做一名医生,研发新的药物,帮助像自己一样体质不好的人,那篇作文还在县城的作文竞赛里得了一等奖。高考后,我前两个志愿填写的都是中医学校,本科实习的单位是附属医院,实习生比较多,没觉得累。直到2015年毕业后,成为规培生(规培生,医学毕业生在指定医院参加规范化培训,培训后获得规培证,规培结业证书成为晋升中级职称的条件之一),才认清现实的残酷。有人说规培生是中国医院医生食物链的最底层,我深有体会。规培生需要在各个科室轮值,工作介于医生和护士之间,工作庞杂,白班基本没有休息的时候,最难熬的是夜班,每次夜班我几乎都在盯着墙上的闹钟等待天亮,身体不好,走出值班时,我觉得头昏脑胀、胸闷、喘不过气(其他同事上夜班也有不适,但不像我反应那么大)。体质差曾是我想成为医生的理由,最终也变成我从医之路的路障。节假日正职医护和实习生都可以休息,但规培生必须到岗。规培那一年唯一一次请假,是因为七十多高龄的外公做白内障手术,我想去陪他。护士长说:你们在科室待的时间本来就少,还要请假;再说回家你也帮不上什么忙。我觉得委屈,身为医生,照顾了其他病人,自己的亲人生病了,却不能陪在身边。医生的工资待遇不高也让我退缩了。各地规培生待遇差别很大,但总体不高。在我们医院,规培生的工资包括国家每月发放的2500元工资,3个月后,医院每月补贴1200元。规培生熬到第3年独立值班时,科室会看情况给效益奖金或补助。我家里经济条件不好,大学期间,同学们聊天说起,“学医5年下来,别的同学都成家立业了。我们还拿着两三千的工资,可能连自己也养不活,以后也不知道会怎样。”规培第一年,我已经24岁,也没脸伸手向家里要钱。发生在科室的医患冲突,直接劝退了我的医生理想。一个护士阻止患者家属自带大功率的电器微波炉,被患者家属追着打,闹到差点报警。以前,都是在新闻上看到伤医事件,真正发生在自己身边时,我害怕了。我认识蛮多老一辈医生,七十多岁,自我要求严格,被医院返聘,坚持出诊看病,传授经验给后辈。但想到自己以后做医生要独自值班,面对复杂的医患关系,承担种种责任,我没信心。综合考虑各种因素后,我决定考研,研究生毕业后也坚决不想从事临床工作。毕业后,我进入一家事业单位做科研,试用期后发现,那个科研项目并不靠谱,我辞职了。如今,29岁的我还在待业中。学医8年放弃做医生,亲人不太能接受,我也心有不甘,可我觉得,虽然有些遗憾,但我想要过自己的生活,也想多陪陪家人。受访者供图 | 夜间值班时分化验单卢可 护理专业 实习2个月实习两个月,遇上两起医闹那天上班,看到护士台上的电脑显示器屏幕裂开。我问了其他同事才知道,凌晨,一个孩子因呕吐被送来医院,孩子家长认定,孩子是对早先来医院看病使用的药物过敏,同护士沟通时一时火大,直接将电脑摔了。后来检查结果显示,呕吐原因是食物中毒。在骨科科室实习不到两个月,遇上两次医闹。还有一次,一位病人抢救无效死亡,患者家属揪住感控护士的衣服,将她推到墙上,再推倒在地上。那位护士后脑勺挫伤,鼻骨轻微创伤。她在家休息了两天,就回来上班了。我实习遇上的最大难题就是和病人沟通。一位老人车祸受伤,治疗一周后,我给他换绷带时发现他的手指不太灵光,问诊时他没提及手指的伤,再度检查后证明手指也骨折了。耽误了最佳治疗时间,可能没办法修复如常。他的家人表示理解,但老人心里过不去,每次都念叨说是我们的过失。这位老人脾气古怪,白天夜里都睡不着觉,整宿整宿地看电视,还常常大声自言自语,扰得另外两床病人睡不着,我们和家属商量晚上给他服用安眠药,家属同意,但老人不肯吃。他也不配合治疗,我们给他上好药疗要用的药包,一转身他就把药包拿下来。我每天早晚跟着护士长查房,骨科的3个护士平均每人要查40个病人,查一次房要3个小时,每天查完房,还要努力劝他配合工作,有时要帮着收拾排泄物、呕吐物,身心俱疲。疲惫会导致工作出错。有个病人要挂六瓶药,我迷迷糊糊只给挂了四瓶,发现失误后,又给他重新扎针补上,护士长当面批评了我,我内心也后怕,一面继续登记病人信息,一面掉眼泪。我承认自己吃不了做护士的苦,实习两个月后,我离开了科室。妈妈觉得可惜,姑姑却很赞同我的决定,她说当医生不容易,干别的挺好。姑姑在县城医院感染科做护士长,姑父是脑科医生,早先堂姐提出要学医时,姑姑姑父却阻止了。虽然做了逃兵,但我内心更加敬重医务工作者。疫情期间,姑姑姑父恰巧去杭州交流学习,在当地的医院支援抗疫。虽然不支持下一代学医,他们依旧在自己的岗位上发光发热。橘 护理专业 实习8个月共情能力太强,我无法对病人的痛苦置身事外我实习的部队医院医患关系还不错。2018年年初,我轮换到老年病科。刚进科室不久,一位75岁的肺癌患者住进单人病房,他积极配合治疗,主动锻炼,对我们医护也很礼貌。他的病情恶化得很快。二十多天后,由于癌细胞扩散压迫视觉神经,老人的左眼渐渐睁不开。他用右眼和我们眼神交流,人被病痛折磨到说话困难,我为他吸痰时,他还会费力地感谢我,夸我操作得好,说自己一点儿都不疼。老人离开是在一个下午。他弥留之际,家属和我们都知道回天乏术,带教老师、护士和我三个人还是轮流给他做心脏复苏,直到家属同意放弃治疗。这是我第一次完整经历一个生命从健在到结束的过程,哭声响彻在病房里,我为没能留住老人自责。从医两年多、经验更丰富的带教老师留意到我情绪不对,安慰我别太往心里去,但我心中依旧过不去。因为崇拜医生,大学时我特意转专业学医。老师说,共情、怜悯是护士的基本品质。实习时我才知道,共情能力太强,也可能引发医护内心的痛苦。科室里有一位很阳光的护士,工作专业细致,常和病人开玩笑活跃病房气氛;下班后认真生活,追剧、出游。但我始终找不到边界,每次目睹生离死别,病人和家属的悲哀的情绪也传染给我,同事、家人的劝说用处都不大。那位老人去世一个多月后,我的实习也结束了。带过我的老师邀请我来医院入职。想到自己无法调节情绪,身体也不好……我找了些理由,婉拒了。后来有人告诉我,一线医护人员也需要做好心理创伤预防。我想起大学期间,学校开设了心理学课程,但我并未重视这门课。我实习时所在的医院没有心理咨询室,或许现在已经有了吧。最后我想说,在医院遇到“感觉很冷漠”的护士,先别急着怪她们没有职业素养,她可能是太累了,也有可能因为刚叮嘱完病患家属注意事项、家属却不以为然而无奈呢。受访者供图 | 实习期,病人送我的苹果林铭 西医临床专业 实习2年没做临床医生,我去研究骨科机器人我在北大读西医临床专业,本硕博连读8年。期间在北京积水潭医院床上骨科实习2年,积水潭医院是全国最好的骨科医院之一,我也算是在最好医院的最好科室,感受了一把中国医疗之痛。我们骨科科室医生不多,大家轮流排班,每三天轮一个24小时夜班,夜班结束,如果自己的病人有手术还得加班,工作强度大,很多医生身体都承受不住。跟我一起轮转的师兄, 30岁左右,因为长期积劳脑出血做了手术。最后幸好人醒过来了,但是肢体活动却大受影响。骨科医生累,一方面因为骨科以急诊病人为主,患者、家属、医生都急,一般急诊科只有三四位值班医生,人手不够,若是来个成批伤(例如连环车祸),一下子好几个病人都送来抢救室,无暇同时顾及重症和轻症患者,这时就特别容易引起医患矛盾。另一方面,医护人员工作强度大、节奏紧张,和医疗体制也有关系。目前,分诊诊疗体系尚未在中国真正建立。分诊诊疗简单来讲,基层医院负责处理绝大部分患感冒、发烧的普通病人;三甲等大医院收治疑难杂症病人。但在中国,人们觉得在基层医院看病和去三甲医院看病的费用差不多,都想去大医院,就导致大医院医疗资源紧张。大医院编制有限,无法扩编,人手不足,需要处理的病人远远超过可承受能力范围。于是大医院的医生工作严重饱和,医患矛盾也更突出。我实习期间,医患冲突隔三差五就会看到。我心大,只要不打我,被骂也无所谓。但有一次,凌晨两三点钟,其他医生都在抢救室做手术,值班室就只有我一个人,忙不过来。一个腿骨骨折病人新来的,没能及时处理,陪同家属浑身酒气,骂骂咧咧,拿手机对我拍照,威胁要给公安局打电话。我又气愤又无奈,无措地站在那,也不能说什么。后来保安过来,好不容易才拉走闹事家属。幸好后来的家属通情达理,没再为难我们,把病人领去住院了。哪有大夫不希望病人好呢?但有时就是没办法被人理解,最严重的时候,我被病人骂到感觉自己是要谋财害命。受访者供图 | 实习时给病人拍的片子医学专业学习时间和金钱成本高,回报周期长。医生学制长,学历门槛又高,一般来说三甲医院医生的入门标准就是博士,我本硕博连读八年制,已经算是走捷径,但毕业时也快30岁了,还要再经历规培,拿的工资相比于其他职业很低。医生的待遇亟待提高。医生工资基本取决于所在科室的效益情况和个人工作量,薪资随着年龄、资历渐长而增长,都说医生越老越吃香,但等到年纪很大时才能赚到钱,对于我意义不大。毕业后我不想做医生,也未找到其他合适的工作,先去清华读了博后。博后期间,受一些成功转行的师兄的启发,我也转行去了医疗相关的高科技公司——研发骨科机器人。医疗相关的科技公司缺有临床经验的人,在这里工作,能够实现自己的价值,收入也比我去医院要高一些。一位老师的一番话也给了我信心:“一个大夫,兢兢业业一辈子做手术能做多少台手术?你能救多少个人?但是你要是研发成功一款器械,能造福的患者的面要更广。”我很尊重去当大夫的同学。今年疫情,好几个同学都被派到武汉支援,我很崇敬他们。但也并不是说,不学医就背叛了学医道路,好多地方都需要医学人才。和很多同学一样,我报考医学院是父母做的主,他们认为医生、老师这种职业是铁饭碗。我建议想要报考医学专业的、或是想让孩子学医的父母,可以让孩子先体验一下医生的生活。立志学医的同学适当考虑自己的家庭条件,毕竟学历门槛高,或许不能很快地去补贴家庭。中国的医疗环境还处在一个阵痛期,还在慢慢改善,可能我们这一代就处在这个阵痛期吧。-----------------------------------------------------------------------策划 | 崔玉敏 刘瑞

岂不惑哉

探讨医学科研写作的特点和要求

正确地认识、全面了解医学科研写作的特点和要求,是医学科工作者熟练掌握医学科研写作技巧、提高医学科研写作能力的重要基础。下面,达晋编译通过综合分析和比较,认为医学科研写作应具有科学性、创新性、实用性、规范性的特点,并在语言表述方式上,应符合准确无误、简洁明了、严谨朴实的基本要求。一、医学科研写作的特点。医学科研写作的各类文体尽管在写作的目的、内容、格式上各有不同,但都必须要客观地、真实地反映事物的本质和事物的内部规律性,其基本特点是一致的,应具有科学性、创新性、实用性和规范性。1.科学性。科学性是衡量医学科研写作水平和价值的首要条件,如果没有科学性,医学科研写作也就失去了价值。其科学性主要体现在以下三个方面:一是真实性。也就是要实事求是,不能有半点虚假。取材要确凿可靠,客观真实;科研设计要严密、合理;实验方法要先进正确;设必要的对照组;实验的结果或临床观察结果要忠于事实和原始资料;数据要精确无误;论点、论据、论证要有客观性说服力,不能主观臆测;结论或评价应恰如其分。既不随意夸张,也不任意缩小。二是准确性。也就是要准确、客观地反映医学研究和临床观察结果的真实情况。在医学科研写作中,无论是哪一类文体的写作,其内容、数据、引文、用词、结论必须客观准确,只能实事求是,丝毫不能夸张和渲染。三是逻辑性。也就是用科学的逻辑思维方法将由实验或临床观察等收集到的感性材料经过分析、综合、概括和推理,来论证和阐明现象的本质。分析、推理和判断不仅要有事实根据,而且要合乎逻辑。2.创新性。医学科研写作中的创新性特点,是指作者要有自己的新观点、新见解,所反映的内容应在理论上有新的发展,方法上有新的改进,技术上有新的提高。也就是要力求有所发现,有所发明,有所创造,有所前进。具体来说,医学科研写作的创新性,主要包括两个方面:一是挖掘在医学领域中没有被他人发现、尚未涉及的新问题;二是在综合他人对医学科研已有的成果和认识的基础上进行创新,从新的角度阐述新的题。3.实用性。实用性是指医学科研写作应具有实用价值。各类医学科研写作的内容应能直接用于指导医学科研的实践,为推动医学科技不断发展和促进人类健康服务;要根据不同的读者,有针对性地解决不同的问题。比如,医学科研论文的写作,既是医学研究成果的真实记录,又是医学科研或医学实践的经验总结,这样的论文发表出来,可作为同行学习和借鉴的材料。4.规范性。规范性是指医学科研写作要按照一定规范格式撰写。医学科研写作与其它学科的科研写作的格式既有许多共同之处,又有因医学自身特点所决定的不同之处。医学科研写作的规范性,主要表现在两个方面:一是文体结构的格式化,即许多医学科研写作的文体,如医学科研论文、临床病例报告等,已形成了固定的格式;二是表达方式的规范化,即对图、表的制作、数字、计量单位、符号和专业术语的使用都有统一的规范要求。二、医学科研写作的要求。医学是直接以人为研究对象和服务对象的一门科学,事关人的健康和生命问题。因此,医学科研写作,不仅在写作文体和格式等方面有自己的特殊性,而且在语言表达方式上也有其独特的要求。作者在撰写时应坚持严肃的态度、严谨的学风、严密的方法,必须符合以下几项基本要求:1.准确无误。准确无误是科研写作的共同点之一,就是语言要准确无误,而医学科研写作则更应准确无误。因为它关系到人的健康和生命这样重大的问题。医学科研写作的语言不能模棱两可、含糊其辞,表述应准确、没有歧义,所使用的概念或作出的判断应明确、可靠,所描述的客观事物要确切地表达其本质特性。医学科研写作中所使用的数字、计量单位、图表、公式、代号、外文缩写等,都要规范、统一,必须准确无误。2.简洁明了。医学科研写作的语言要精炼,尽可能用较少的文字,表达较多的内容和信息,力求简洁明了,使人一目了然。因此,现在时应使用医学科技的书面语言,不用口头语言或俗语。对医学专业名词和术语简称的使用要慎重,不能随意简化和缩略,只能使用规范化、被公认的统一医学专业名词和术语简称,而不能滥用简称。3.严谨朴实。医学科研写作的语言只需平铺直叙,而不要加以文字修饰,注重严谨朴实,切不可言过其实。要知道,医学科研写作不是以生动的形象和夸张的词语来吸引读者的,而是以其内容的科学性、创新性、实用性等来吸引读者的。