医学课题研究的五个步骤

想要完成医学科研课题设计，首先要一份完整的医学科研课题设计：1、医学科研课题设计提出的依据和理由，可以从中分析课题的实用意义、科学价值。理由要充足。2、收集与本医学科研课题设计有关国内外的研究概况、技术现状及发展趋势，选择适当突破口，易出成果。3、医学科研课题设计主要研究内容，要在收集资料的基础上，制定合理的研究路线、研究方法及研究内容。4、医学科研课题设计要达到的指标：(1)达到一定的技术指标。包括动物质量及数量、病例数、研究手段、技术参数、操作程序和实施方案等。(2)达到一定的效益指标，包括社会效益、经济效益和生态效益。(3)医学科研课题设计进度计划指标，分阶段完成指标，要有明确要求，保证课题的顺利完成。(4)根据研究内容来确定医学科研课题设计的规模与选点。5、完成医学科研课题设计应具备的条件：(1)要合理使用经费，精打细算。资金来源包括自筹、上级拨款、银行贷款及社会资助等。(2)完成医学科研课题设计需要的主要设备仪器及原材料。(3)参加课题研究参加人员的技术保证，包括其技术职称、学术水平、从事专业时间等。另还需要明确思路，掌握技巧：1. 要写好科研课题设计，必须先养成读英文文章的习惯，争取每天30-60分钟。刚开始可以选择以读英文报纸、英文新闻为主，逐渐转为读专业杂志。英文的阅读多多益善，只有读得多了，我们对英文的积累达到一定的程度，对英文知识的认识才会上升到一定的点。2. 写科研课题设计，最重要的是逻辑。逻辑的形成来自对实验数据的总体分析。必须先讨论出一套清晰的思路，然后按照思路来做图(Figures)，最后才能执笔。逻辑即是文章的写作脉络，只要脉络清晰我们才能更好地寻找到一篇文章的血液所在。3.具体写科研课题设计时，先按照思路(即Figures)写一个以subheading为主的框架，然后开始具体写作。第一稿，切忌追求每一句话的完美，更不要追求词语的华丽，而主要留心逻辑(logicflow)，注意前后句的逻辑关系、相邻两段的逻辑关系。写作时，全力以赴，尽可能不受外界事情干扰(关闭手机、座机)，争取在最短时间内拿出第一稿。还要注意：一句话不可太长。4.学会照葫芦画瓢。没有人天生会写优秀的科研课题设计，都是从别人那里学来的。学习别人的文章要注意专业领域的不同，有些领域有它内在的写作规律。科研课题设计文章里的一些话是定式。5.第一稿写完后，给自己不要超过一天的休息时间，开始修改第二高。修改时，还是e79fa5e98193e78988e69d8331333363383332以逻辑为主，但对每一句话都要推敲一下，对abstract和正文中的关键语句要字斟句酌。学会用“Thesaurus”(同义词替换)以避免过多重复。第二稿的修改极为关键，再往后就不会大改了。6.科研课题设计第二稿以后的修改，主要注重具体的字句，不会改变整体逻辑了。投稿前，一定要整体读一遍，对个别词句略作改动。记住：学术期刊一般不会因为具体的语法错误拒绝一篇文章，但一定会因为逻辑混乱而拒绝一篇文章。

在课题申报书中，研究内容是一个非常重要的板块。一些教师反映关于研究内容的撰写还存在一些困惑，于此老师们交流一下心得体会。供批判。一、研究内容撰写常见问题从外在形式看：有的写得过于简单，三言两语；有的写得过于冗长，抓不到重点。从实质内容看，有的研究内容与选题关联不紧密，有的与研究目标不匹配，有的表述逻辑不严谨、层次不清晰。这应该这样讲：研究内容抓不准，写不明，分解不到位，专家评审时很难给立项。二、什么是研究内容研究内容就是指课题研究过程中，为了解决研究问题，达成研究目标，所设定的具体研究事项。研究内容是实现研究目标的载体，也是研究目标的具体化。有什么样的研究目标，就应该配套写出相应的研究内容。一般情况下，研究内容的数量不能少于研究目标的数量。比如这样一个课题：“立德树人任务下的小学中国画校本课程建设的研究”。课题研究确定了五个研究目标：1.完成小学中国画课程育人因素的文献综述2.建立立德树人任务下的小学中国画校本课程目标体系3.探索立德树人任务下的小学中国画校本课程内容体系4.探索立德树人任务下的小学中国画校本课程的教学方法、教学策略、教学模式5.建立立德树人任务下的小学中国画校本课程评价标准有了以上的研究目标，研究内容就要围绕这五个目标来设定，不宜另起炉灶。根据这五个目标，我们确定如下五个研究内容。这里简写如下：一是关于小学阶段的中国画育人因素的文献研究；二是关于立德树人任务下的小学中国画校本课程目标体系的研究；三是关于立德树人任务下的小学中国画校本课程内容体系的研究；四是关于立德树人任务下的小学中国画校本课程实施中的教学方法、教学策略、教学模式的研究；五是关于立德树人任务下的小学中国画校本课程评价标准的研究。从这个例子可见，研究内容与研究目标是一一对应的。当然，以上表述还没有将研究内容具体化。至于如何具体化，在下文我们给出一些方法和样例。三、研究内容在课题研究中的价值何在研究内容在课题研究过程中，具有极其重要的作用，主要体现在如下三个方面。（一）切割课题研究的边界课题研究总是有边界的，明确具体的研究内容可以使课题组成员把握哪些问题是需要研究的，哪些问题是不需要研究的，厘清课题研究的边界，一下子找到研究的重点。（二）提升课题研究的操作性一线教师都有这样的体会，任务越具体，工作越容易上手。反之，越是模棱两可的任务，越难以操作。研究内容是需要分解的，将大的研究内容分解成一个个相互关联的更为具体细化的研究任务，由抽象到具体，由理念到实践，这样就增强了课题研究的操作性，降低研究的难度，减少课题组成员不知做什么的问题。（三）提高课题研究的计划性课题研究相当于一项系统工程，研究内容就是这个工程的主体框架。这个主体框架明确了，有利用后边的具体施工。在撰写研究计划时，将这些研究内容有序地部署在相应的研究阶段，研究时，就不会出现前松后紧，或是节奏混乱的现象。四、如何分解和表述研究内容分解课题的研究内容是一项非常重要的工作，确实有一定的难度，也有一定的技术性。所以很多一线教师对此感到力不从心。在此提供三个分解研究内容的策略。（一）从核心概念出发分解研究内容的策略课题的核心概念是一个课题的关键所在，抓住了核心概念，并且分析出核心概念的外延、要素、特征等，就可以比较容易地分解出课题的主要研究内容。还以 “立德树人任务下的小学中国画校本课程建设的研究”为例。这个课题表述中有一个核心概念——“校本课程”。我们：校本课程的主要构成要素是什么？主要有四个基本要素：课程目标、课程内容、课程组织实施、课程评价。所以这个课题的研究内容就可以确定为这四个方面的研究。这个课题表述中还有一个非常重要的概念：“立德树人”。如何分解这个概念使之成为课题研究的内容呢？这个概念是由两部分构成，一是“立德”，二是“树人”。就“立德”而言，要分解出立什么德？“树人”要分解出树什么人？关于立什么德？我们国家提出的“德”主要体现在社会主义核心价值观上，三个层面共计12个关键词。树什么人？我们国家提出把未成年人培养成为社会主义合格的建设者和可靠的接班人。对概念有了这样的分析，在书写研究内容时，思路就会清晰很多。在这里，对部分研究内容的表述如下：1.关于立德树人任务下中国画校本课程目标体系的研究课题组将参照社会主义核心价值观的结构，从国家层面、社会层面、个人层面建立起中国画校本课程目标框架，并融入中国画教学的认知、技能、情感、态度要素，建立起适合本校学生实际的中国画校本课程的目标体系。2.关于立德树人任务下的小学中国画校本课程内容体系的研究课题组根据前边课程目标体系，寻找符合课程目标的中国画的素材，并将这些教学素材科学编排，做到内容具体、难易有度，先后有序，形成中国画教学的具体课程内容体系。3.关于立德树人任务下的小学中国画校本课程的教学方法、教学策略、教学模式的研究。根据前边研制的课程目标、课程内容，在不同年级进行中国画的教育教学活动。教学前要制定教学设计，在课堂教学中要探索有效的教学方法，教学方式，形成一些切实可行的中国画课堂教学模式，以课例或是教学案例等形式呈现相关研究过程。其他研究内容的表述（略）（二）从现实问题出发分解研究内容的策略一线教师做课题主要是着眼于教育教学中实际问题的解决。其中课题标题是对实际问题的梳理和提炼；研究目标也是基于解答现实问题。研究内容的确定依然可以回到现实问题进行思考。如《基于3-6岁儿童体质健康标准的大班幼儿体能训练策略研究》这一课题。该幼儿园关于幼儿体能及训练状况进行了观察、测试、研判，归纳，认为本园在幼儿体能训练方面存在如下现实问题：一是幼儿体能与国家规定的健康标准有部分数值存在差距；二是本园在幼儿体能训练内容及方式上存在不足三是幼儿体能训练在时间上不足；四是幼儿体能训练在空间上过于单调，过于依赖室外；五是幼儿体能训练方面，家长配合不到位，部分孩子体重超标。六是幼儿体能训练园所没有形成有效机制。基于这些现实问题，课题组确立了如下研究内容。1.基于国家关于3-6岁儿童体质健康标准的体能训练目标和内容体系的研究。2. 融入一日常规活动实施幼儿体能训练的策略研究3.室内外结合实施幼儿体能训练的策略研究4.家校社协同实施幼儿体能训练的策略研究5.建立展示平台实施幼儿体能训练的策略研究针对现实问题而确定研究内容，也是一种常用的策略。但必须明确的是，研究内容要照应研究目标，确保两者的一致性或研究内容略多于研究目标。（三）“现状+方法对策+评价”分解研究内容策略这个分解研究内容的策略，实质是给一线教师撰写研究内容的一个模板，这个模板反映了研究内容的一般逻辑，需要在具体实践中灵活运用。“现状+方法对策+评价”模板构成了研究内容的闭环。所谓“现状”就是现状调查研究，现状调查研究是摸清情况，找准问题。现状研究是基础性研究。所谓“方法对策”就是为解决问题寻找答案，这是研究主体内容，也是研究的重点难点。所谓“评价”就是为了效果评估，是指向于评价指标和量表工具的研究，是研究效果呈现。以上三个方面的研究内容，依次解决的是“为什么研究”，“怎么研究”，“研究得怎么样”这三个问题。比如这个课题：“小学道法课教学中培养学生规则意识和法治意识的研究”这个课题可以采取以上模式确定研究内容。1.道法课教学小学生规则意识和法治意识培养现状调查研究2.道法课教学小学生规则意识和法治意识培养策略研究3.道法课教学小学生规则意识和法治意识评价研究当然，还要把每一个研究内容如何操作再具体写出来。总之，对课题研究内容的分解没有固定的模式，有时一个课题的研究内容会有多种分解方法，但是分解的内容要基于要解决的问题。最后。需要提示，在分解研究内容时，为了避免交叉冲突，不宜同时选择几种分解内容的方法。本文结合笔者实践并参看了一些专家的观点，于此对王朝贤老师表示感谢。（图片来自网络，如有侵权，请联系删除）

在设计医学课题时，如何让研究结果更客观、更明确、更具有可信性，是许多研究者想要探究的问题。一般来说，进行科学研究通常包括以下几点：一是提出问题；二是背景研究；三是建立假说；四是通过实验来检验假说；五是分析所收集的资料，并得出结论；六是就所得的研究成果进行交流。达晋编译认为，这六点是环环相扣，每一步都要慎重。首先，对于前三点，研究者应先熟悉本学科的研究方向及进展，在此基础上，研究者可以根据自己的兴趣爱好、工作基础等选择可行的研究课题。在选题时要遵循重要性、创新性、科学性、实用性、可行性的原则，这也是使研究结果客观的首要因素。其次，实验设计是整个科研中最重要的核心部分，是达到研究目的的一项重要保证。实验设计的基本要素是：处理因素、受试对象、实验效应。基本原则是：重复、对照、随机化。例如，对照组与实验组一定在条件大致相同的情况下，才有可比性，其结果才有科学价值。在一些论文中，作者对所谓的资料不全、未到随访等的病例剔除不计，这样所得的结果往往与实际有偏差，若如此剔除，则结果的科学性必然成问题。更有甚者，对一些数据，主观臆断以某种原因为理由加以剔除，完全失去了研究的意义。所以实验设计要为验证假说选择一种最佳的方案，在正确的实验设计指导下，使实验误差减到最低限度，取得更多更可信的资料，保证实验结果的可靠性，其最好的方法还是实事求是。第三，有了相对完善的实验数据后，就要进行统计分析。但许多医学论文中尚存在各种统计方法应用上的问题，普遍出现乱用计算机统计软件现象。不管统计方法的前提条件是否满足，将数据直接代入计算机软件中，使得出的结果与实际相差甚远，这就使那些研究结果的可靠性大打折扣。所以在详细记录各种数据及资料后，必须选择正确的统计学方法。第四，在医学交流中，医学论文作为主要的交流方式，研究结果应当客观。例如可重复性试验，如果作者在论文中对外宣称自己通过特定的试验装置得到了可观察到的实验结果，那首先需要阐明通过这种试验装置，不止一次得到相同的结果。更重要的是，希望任何人通过这种试验装置，均能获得该试验结果，这样试验结果才显得更客观。第五，就所得的研究成果进行交流。一般来说，向他人展示作品能够更容易暴露弱点，这样才能获得建议及鼓励而最终得到修正。因此，论文完成后，通常需要同行、专家的审查。同行审查，是基于科研实践的一个重要元素，其中一个理由是在复杂的工作中难以单凭个别作者或单一研究团队的力量来指出当中所有错误及瑕疵。另外，由于评审人通常都是文章所涉领域里挑选出的专家，同行评审被视为学术研究和创立可靠学识的关键。

临床科研课题设计与统计知识的应用密不可分。统计方法是医学科研的重要辅助工具，但往往不太引起广大专业人员重视。这一疏忽，对整个课题的研究结果有着重大的影响。下面，蓝译编译结合工作实践中发现的问题，谈谈做临床课题中统计常见的问题，以此引起广大科研工作者的注意。一、研究选题缺乏客观依据，主观性较强。这是常遇见的问题之一，要申请立项课题根本没有进行预试验，仅凭临床观察几个数据的直观感觉，来确定研究的方向与目的来设计课题，这是相当不严谨的题。即使课题的方向是对的，但由于缺乏预试验其研究样本数的确定无依据，不能推断总体且结论的代表性失准。这类现象，致使课题研究的失败率高，研究经费以及人力、物力的浪费。二、抽样方法选择与操作不规范。就完全随机抽样方法来说，常演变为完全随意抽样方式。由于临床病例数的有限性与作为观察病例本身的患者有自主选择性，干扰了研究中正常的实验分组。出现了研究者按病例来诊的时间顺序或代表样本本身患者或医者的主观行为进行实验分组。这类带有主客观性因素的实验组与对照组的分组方式与随机抽样方法完全不同，在之后的计算方式推算的总体、推算的数据是否有说服力方面都有问题。三、样本与总体概念混淆。研究最终表达是从样本推算或说明总体的情况，而在某些专业论文表述中，常以个体与样本的关系，替代了样本与总体的关系，以样本的表现直接代替为总体的表现。四、在研究过程管理中，缺乏规范的数据收集程序并且记录不够完善与及时。许多临床课题数据的收集仅靠病案记载，进行阶段性资料整理。由于临床病案记录通用性，若发现有遗漏记录的数据无法再补。阶段性整理会失去个体的客观差异的准确记录，而影响统计分析的差异描述。五、统计术语不达实验结果。统计分析要正确运用统计术语来表达实验结果，如：一般“率”下面附以X2值或P值，注明相差或不相差的程度，但X2值或P值的演算过程就不必列出，等等，这类统计常识也临床专业人员所缺乏的。此外，在论文撰写中，时有出现统计表应用纵横标目紊乱，或语言不通顺，或统计表内数字符号不准确等现象。

前言各行各业的人员在做研究进行资料收集的时候，都少不了要用到问卷调查法。在医学领域，尤其是一些与人相关的抽象概念，无法用仪器指标进行实际测量时，更是需要用到问卷或量表进行施测。究竟一份问卷的完成需要经过哪些程序，才可以形成一份具有信度和效度的问卷呢？今天就带大家来了解一下问卷编制的三个阶段十个步骤。图一阶段一：准备阶段步骤1. 确定研究主题，理解相关理论研究者在从事研究时，对于与研究主题相关的理论发展一定要有深入的了解。问卷编制不仅要拟出题目，如果涉及到与研究构念有关的资讯，就需要从该构念去寻找有关的理论、观点进行论述，这将是问卷编制最好的基础。步骤2. 决定研究目的研究工作的第一步就是提出要解答的问题，不仅用于问卷设计的内容，还是研究者估算样本量的依据之一。而且这个要解决的问题也决定了研究者日后在资料收集的时候所要收集的是哪个类型的资料。换句话说，发展问卷的出发点就是研究者所决定的研究目的。步骤3. 选用问卷类型并决定调查方法问卷类型可由问题答案划分为——结构式问卷、半结构式问卷和开放式问卷。在决定选用问卷类型的时候，通常需要考虑以下几个因素：①研究方法：主观的质性研究多采用开放式问卷；而客观的量性研究多采用结构式问卷或半结构式问卷。②研究者期待问卷回收率的高低：开放式问卷的回收率通常低于结构式问卷，因为受访者没有可参考的答案直接进行勾选，而是需要以文字对相关问题进行陈述，可能会有耗时、回答意愿低等问题。③题目拟定的难易程度：结构式问卷在拟定的时候，通常需要拟定较多的题目，所以比较耗时；而开放式问卷虽然题目相对而言较少，但是需要可以拟出具有代表性的题目，也不容易。④决定研究的调查方法：现今多用的调查方式有：面访、电话访问、邮寄问卷以及网络问卷。特别要注意的是网络问卷，研究者需事先了解受访者使用电脑或者手机的能力，因为网络问卷只有特定样本可以填写，所以需要做好事先的规划。⑤资料回收后的整理与分析：开放式问卷需要对文字性的资料进行归纳和整理，并整合为研究者所需要的资料，整个过程相当费时费力；结构式问卷有自己的统计学方法，只要对应自身资料的属性选择合适的统计学方法，就可以获得研究结果。步骤4. 收集相关的研究文献研究者应从相关主题出发，尽可能多的搜集文献，了解学者们过去研究的状况以及对于未来研究的意见。文献查证的重点应集中于研究的理论、相关研究的实施以及过去研究者的经验论述。需要研究者从文献中总结归纳出研究构念（概念），接着将研究构念转化为研究向度（面向、构面或维度），最后研究者需要将这些维度作具体的界定，再将这个维度转化为具体的题目。如图2所示。阶段二：设计阶段步骤5. 编拟问卷大纲经由文献查证之后，研究者要确定好研究目的，决定所设计的问卷涉及到几个构念，具体归纳出研究构念意义，然后明确每个构念包含几个构面，并对研究构面进行明确的界定。同时也需要思考，总问卷大概一共需要多少个题目、各个构面要分别分配几题、是否需要反向题以及如何计分等。在常规的情况之下，除去基本资料的题数，一个研究构念的正式问卷题数宜在16-20题为宜，每个构念宜包括3-5个构面，每个构面以4-6题为宜。步骤6. 草拟问卷题目研究者尽可能地依据文献查证所得到的资料，将所有可能的题目一一筛选，最后完成问卷初稿。研究者在拟题的过程中应注意：①确定好问题的形式、用语及选项；②事实和行为问题在前，态度或意见问题在中间，敏感性或威胁性的问题放在最后；③一个题目只问一个概念，不要一题两问甚至一题多问；④尽量避免使用专业术语；⑤题目尽量不要有诱导性。阶段三：评估与修订阶段步骤7. 专家评定与修改研究者通常是依据问卷大纲与所查证的文献内容进行问卷的编制，除此之外，研究者也需要与指导教授就问卷题目的设计进行讨论、交换意见并进行修改。在实际设计问卷的过程中，为了使得问卷的内容效度提高并切合我们的务实要求，往往会邀请几位（通常为3-10位）专家学者提供问卷的修正意见，这些意见被称为“专家评定”，研究者再将专家学者给的意见加以整理，作为“专家内容效度”的评测指标。步骤8. 问卷预试研究者在将专家意见汇整之后，进行问卷的修改，编制成为预试问卷，从研究样本的母群体里面，抽取一定量的样本进行预试，预试样本数与正式施测的样本最好来自同一母群体，且它们之间的比例最好是1：4或1：5，题目总数越多，比例幅度就要增加。一般通过预测我们可以得到一下信息：①受访者是否可以理解问卷上的文字；②受访者填答的时长的大概范围；③题目的数量是否适宜；④进行问卷信度及效度的分析。步骤9. 检验问卷的信度与效度预试问卷回收后，对于问卷题目所得到的数据分别进行统计学分析。接着再进行因素分析以及信度的分析。成就测验需要进行难度与鉴别度的分析以考验问卷的信效度，以作为删减题目的依据；而非成就测验的问卷则是透过预试得到的数据资料进行因素分析，将一些跑离原先设定的研究构念及构面进行调整或删除。步骤10. 正式问卷的形成根据以上对预试问卷修所调查的资料，分析后将问卷中提议不清、文句不通顺、题型呈现不恰当以及信效度较低的题目修正或删除，即可整理成为正式的问卷。此时，研究者在问卷中不仅要告知受访者该问卷共有几个部分、每一部分有几个题目，而且要对问卷的使用制定详细仔细的说明，如此才可以正式施测。图三结语至此，我们就已经将一份问卷的拟定从头到尾梳理了一遍，可见，编制一份好的问卷不容易。如果将做研究比作一个人的话，文献就像是人的头脑，研究架构如同人的躯干，而问卷则像是人的四肢。而这个“四肢”的灵活度如何，将会极大程度的影响到一份论文的质量。愿每位研究者都能够使用正确的问卷，也能够正确地使用问卷，让问卷成为通往科研成功的道路。参考文献：张芳全.问卷就是要这样编[M].新北：心理出版社，2018.

课题设计是科学研究的首要阶段。对于医学研究生而言，课题设计能力对科研能力至关重要。针对医学研究生在课题设计中存在：实用性不够、创新性不足、可行性不强，个人的能动性差、系统学习能力低等问题，蓝译编译提出了以下可提高医学研究生课题设计能力的策略。一、需求分析，着眼未来，评估可行性，完善方案。医学研究生应密切结合临床实际，做到理论与实践相结合。在临床工作中，通过搜集数据、整理病例，关注疑难案例、热点疾病，致力于解决百姓最关心的问题，致力于促进医学的发展，做到善于发现问题、提出问题。在实际研究中，通过评估实用性，寻求课题切入点。研究生可通过自然科学类立项、前瞻性和热点性问题、优秀论文、综述性文献等获取优质的资源来了解现状，设计课题。医学研究生应了解实验室仪器设备、实验程序，确保实验室条件的可行性。对已设计好的课题进行预实验。预实验用于初步验证课题设计的可行性，是科学研究的重要环节，期间研究生可发现错误、分析原因、寻求策略，必要时修改设计，不仅利于锻炼操作能力，而且利于培养锐意进取、循序渐进的科研精神。二、加强自身素质，提高能动性。医学研究生可通过积极参与科研项目，锻炼科研思维，要善于培养问题意识，提高在重大课题中提炼出一般问题的能力，在前沿实践中强化课题设计的能力。另外，良好的心态对科学研究至关重要，研究生可通过积极参与业余活动，增加兴趣爱好来调整自己的心情，在遇到瓶颈时做到及时分析问题，找到应对策略，而不是一味地苦恼，学会换一种思维方式看待问题，会有意想不到的惊喜。当然了，医学研究生也应该做到热爱科研。在这方面，医学院校可通过定期举办学术会议、讲座、实验技能大赛等来营造科研氛围，为研究生科研活动提供文化环境，激发其对科研的兴趣爱好。三、科学设计，提升质量，系统把握，准确定位。首先，锻炼科学思维的养成。研究生可轮流担任主讲定期举办研讨会，通过这种交流方式来提高了研究生的表达能力和参与意识，以及培养科研逻辑思维。其次，医学研究生在进行课题设计时要分析课题是否具有实用性、可行性、内生性、系统性、创新性，以保证设计出的课题是科学的。再次，课题设计完成后，可邀请专家、导师进行科学性评价，以保证实验内容、结果的可信度。另外，研究生还要明确目标，摆正位置，做到踏实认真，一步一个脚印。研究生在课题设计中，要全面、透彻地把握医学基础知识与研究方法，制定年度研究计划，正确规划研究生期间要完成的任务，将医学知识系统地串联起来，将课题系统地梳理起来，将科研系统地完成。四、阅读优秀文献。研究生在阅读文献时，要选择优秀的、具鲜明创新性的文章，及时把握医学最新动态、紧跟学术潮流，不仅要获取知识信息点做归纳总结，而且要上升到对科学真理的探求层面，提高医学专业素养及学术敏感性，进而获取学科空白处、学科争论点、学科生长点，挖掘课题设计思路、提升科研创新能力，并且掌握阅读的方法，正确运用精读和泛读。

关于如何培养医学研究生的科研创新能力，达晋编译认为，首先要明确科研的重要性。重要的一点就是要纠正医学研究生，甚至指导老师、教学单位，重临床轻科研的观念。诚然，医学研究生培养的最终目标是临床医生，治病救人。然而，临床医生技术的提高和业务的进步，离不开科研。事实上，现代医学中，临床与科研并不对立，而是浑然一体，无法分割。因此，要想成为一名适应时代的临床医生，不仅要具有精湛的专业技术，还要有一定的科研能力和创新能力。其次要加强研究生培养体制的改革，建立创新环境。研究性和创新性是研究生教育区别于本科生教育的显著特征。研究性是研究生教育的生命力所在，创新性是研究生教育的内在要求。创新性培养应贯穿医学研究生培养的始终，包括课程选择、科研课题的选题、设计、实施及科研论文的撰写等一系列过程，倡导和鼓励学生自主创新。具体主要体现在以下几个方面：1.在培养模式上，研究生入学后尽早参与指导老师的科研工作，对实验室常用实验技术、方法及课题研究有初步的了解，并根据研究内容选择课程学习，这样在理论课学习中有侧重点，更容易掌握所学内容，且有亲身参与科研工作，书写科研流程，有助于其科研创新能力的增长。2.在课程设置上，在研究生培养方案中增加文献检索、文献管理软件、科研成果转化及英文国际交流等方面的课程，注重相邻学科和交叉学科课程的设置，这样有助于学生快速、准确地获得需要的专业信息，了解本专业的前沿动态，提高学生科研思维、文献检索、文献阅读等学习和探索能力，通过阅读他人的研究思路、培养正确的研究思维。3.在教学模式上，鼓励学生主动参与，增加师生互动环节，使学生不再是被动的知识接受者，而是发现、理解以及应用知识的主要参与者。以问题为基础学习法的教学法就是创新教学模式的具体应用，该模式以教师为主导，学生为主体，通过提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结等过程，引导他们对学习、工作中遇到的问题主动思考、分析、解决，增强创新意识。第三要促进学术交流。学术交流是推动科学发展，造就科学人才的重要条件。在培养创新意识和提高创新能力时，进行广泛的学术交流以获取知识和灵感，是进行科研创新的必要条件。研究生参加学术交流会议，并介绍自己的研究成果，必然会充分准备，对自己的课题更加深入思考，这样有助于提高其独立思考能力及语言表达能力。听取他人的学术观点、前沿动态，有助于研究生及时掌握国内外的学术动态，更好地开阔视野，启发思路，增加创新意识。学术交流不仅仅是很多专家的学术会议，也可以是课题组内部，甚至两三个同学之间的讨论。通过交流讨论，解决自己或他人实验中的小问题，也是收获，同样可以激发学术的学习积极性，培养科研思维能力。此外，学术交流不仅限于本研究领域，相关学科的交叉于融合往往更能有所启发。因此，研究生应积极关注各种学术动态，各高校、研究院所、研究生管理部门应积极组织高层次、多学科、多种形式的学术交流活动。第四要合理优化导师队伍结构。导师队伍是影响研究生教育质量的关键性因素，创新型人才的培养需要创新型的导师队伍。临床与科研是两种性质完全不同的工作，对人的素质要求不同，临床工作要求医生熟练掌握临床专业知识、专业技能，具备良好的沟通能力，同时还必须有较强的分析判断能力，而科研工作要求科研人员能准确地发现并提出问题，具备一定的创新力、想象力及缜密的逻辑思考能力。

众所周知，课题设计是科学研究的首要阶段。对于医学研究生而言，具备课题设计能力是至关重要的，因为课题设计能力能够提升研究生的专业能力、团队协作能力、科研能力。蓝译编译以经验结合实际分析认为，医学研究生要想做好课题设计，应具备以下的特点：一是实用性，这点是核心。医学研究对促进医学理论、技术发展，推动医学知识更新起关键作用。正确把握科研风向标有利于课题方向的确定。因此，课题设计首先应具实用性，要考虑社会需求，最好偏向于国计民生。一方面，结合临床实际中的重点、难点问题，提炼重大基础科学问题；另一方面，对医学深入挖掘，着眼未来医学发展，部署前沿性基础问题，积极探索基础理论在未来医学中的应用机遇。二是可行性，这点是保障。顺利完成科学研究最重要的保障是课题设计的可行性。研究生课题的特点是实验条件有限、创作周期短、资金保障不均衡，因而在设计课题之前必须评估课题的可操作性、可完成性。医学研究生首先要具备良好的理论知识，其次要把握国内外研究现状和动向，再次要考虑现有的研究条件、自身的研究能力，做好评估，这样才能设计出优秀的课题，保证实验的顺利进行。三是内生性，这点是必要。课题设计是一个复杂的行为活动，主体的动机、态度等具有极大的影响力，保持兴趣、积极参与对课题设计至关重要。兴趣能够促进研究生进行课题研究的热情，是研究生学习的内在动力，是产生强烈探求欲的基础；研究生保持积极进取的心态、怀揣坚定的意志进行课题设计，会不畏困难、挑战自己，进而不断地追求知识、探索医学科学奥秘。四是科学性，这点是关键。课题设计应按照提出假设、选取对象、明确变量、确定方法、形成方案的步骤，运用严密的逻辑推理，进而设计出可行、可靠的科学研究方案。而在进行实验的过程中需遵循对照、随机、均衡和重复的原则，理顺思路、规划路线、预测可能遇到的瓶颈，并提前设计好应对方案，以保证课题的顺利进行。五是系统性，这点是脉络。课题设计是一个发现问题、解决问题，从基础到综合的过程，因而具有层次性、系统性、完整性。医学研究生在科研过程中要注重参与的深度，贯穿研究的始终，保持理性、冷静的头脑，准确把握研究的走向。六是创新性，这点是灵魂。创新性是课题设计的灵魂，是点睛之笔，能够高度吸引读者的眼球。医学研究生在课题设计时，要立足于创新，也就是要有新观点、新方式、新途径，即使对于选定的课题，也不要拘泥于其中，应该围绕相关研究做全面的探索，这样才能激发潜力、提升信心和勇气、鼓舞斗志，进而引领创造新思想，提高课题设计的创新性。

创造一种学习环境，适用于任何类型的学生，可能吗？ 这需要时间、耐心和大量艰苦的工作。对老师来说，这也是一个不小的壮举。事实上，78%的教师发现很难改变学生的学习环境，满足所有人的需求。许多人认为，利用更多时间做计划，提出新的参与策略，在课上使用更好的技术有助于实现这样的学习环境。 “全方位课程设计”（Universal Design for Learning，以下简称UDL）由此诞生。 UDL是一套课程设计的指导原则和框架，以解决学生个体学情的差别，帮助全部学生达成高效的学习。 UDL通过提供更多的灵活性和减少学习障碍来满足所有学生的需要。它将学习分成三个部分——表现、行动与表达、参与，并提供了实现每一部分的多种方法。 例如，教师可以通过书面或口头方式，利用视频和图片图表来授课。然后，为了测试学生的知识掌握程度，老师可能让学生分成小组探讨或独立思考，创建书面文本、图片或情景剧来展示所学到的内容。最后，为了让学生参与进来，老师可以让学生写一份个人报告，在小组内部进行工作反馈；或者带他们进行一次虚拟的实地考察。 在UDL框架下，每个学生选择自己独特的学习道路，而不被强迫去做他们不喜欢做的事情。要在UDL方面取得成功，教育工作者可以遵循以下四个步骤：1. 从小事做起，设定可实现的目标实现UDL需要时间。从本质上说，这是对学校职能的全面改革，所以重要的是从小事着手，并在此基础上逐步建立整个框架。 全面过渡需要政府、家长和整个学区的支持，但这并不意味着教师不能在课堂上尝试某些策略。 为你和你的学生设定可实现的目标，甚至每日目标是个好的开始。将UDL策略应用于一堂课，看看效果如何。自此，你会发现你的课堂需要什么策略，以及不需要什么策略。2.用教具和数字工具创建灵活的教室一个理想的UDL教室的建筑设计会考虑不同类型学生的需求，如设置自动门，可调节家具，简易计算机和其他教学技术的配套设施。 这些显然不在每所学校的预算中，但教师可以用心观察教室环境，看看自己能做些什么，使其成为更好的学习环境。 灵活的教室从灵活的学习空间开始，包括安静的个人学习空间，适用于小型和大型团队学习的空间。大而清晰的标志也会帮助大多数学生。允许学生戴耳机来消除噪音干扰是另一个不错的选择。3. 深思熟虑地选择技术、材料和方法相对于一般的学习方法来说，UDL需要使用更多的材料和方法，技术使这一切变得更容易。 你可以让学生使用日记软件，利用照片、视频、音乐等元素表达自己的想法，而不是笔记本日记。根据课堂目标，你可以决定哪些材料和方法最适合你的学生。一开始可能需要不断尝试，会遇到错误，但从长远来看，它将使学习变得更加顺利。4. 提供大量反馈以建立更深入的学习在UDL框架下，教师不断给出反馈。 根据课程开始时设定的目标，教师可以与学生沟通他们是否达到当日目标。这可以帮助学生反思自己的学习，知道什么事情做得好，什么事情做错了，鼓励他们下次做得更好。 教师也可以让学生们在家庭作业、课题探讨和日常活动中互相反馈，从而在更深层次上提供更多的学习方法。 UDL的实施应该是全面的，不仅改变学校的工作方式，而且改变整个学区的工作方式。 它可能不是你的学校或学区目前能够实现的，但其思想很简单：提供多种学习方法，实现包容性的课堂。有了研究和准备，使用正确的技术手段，保持良好的态度，教师就可以做出改变，帮助每一个学生走上自己独特的成功之路。作者简介：Amanda Murphy是一名旅行中的英语外教，她曾在西班牙的一所语言学校教书，正准备去澳大利亚寻找新的教学经验。来源：EdTech作者：Amanda Murphy智能观 编译—完—声明：编译文章旨在帮助读者了解行业新思想、新观点及新动态，为原作者观点，不代表智能观观点。