养老院行业调研报告

数据说明1、本报告的数据均来自于60加研究院自己研发的养老数据库，包含养老机构、社区养老设施、养老驿站、护理院、护理站、养老地产等不同类型的70个维度的数据。数据统计时间截止到2019年12月31日。2、目前关于北京整体的养老市场的数据，散见于北京市民政局等官方部门公布的数据，数据较为宏观。权威的是北京市民政局定期公布的北京民政统计公报，分季度、年度对北京市的养老机构的情况进行统计，统计的指标为机构数量、总床位数、类型、收养人数等。近期公布的具有普查性质的是北京民政局委托北京大学于2016年组织的北京居家养老相关服务设施摸底普查数据，本次普查对五个大类、九个小类进行了较为全面的普查，其中养老机构的最终样本量为460家。该数据属于普查类的静态数据，在时间上不具有连续性，尤其是2016年-2020年以来北京的养老市场发生了较大的变化。3、样本量上，60加数据库中，北京各类养老机构（含养老机构、养老公寓，养老社区CCRC、养老照料中心、养老驿站、敬老院、福利院等）总共1379家。根据北京市民政局最新公布的数据，截止到2020年3月，北京市各类养老机构有560家，社区养老照料机构和设施898家，总共1458家，数据库样本量占到北京市官方数据的94.58%。本报告以养老机构、部分社区养老设施和机构等为研究对象，不包含养老驿站（养老驿站之所以不纳入，是因为养老驿站的定位是居家养老为主，尽管养老驿站有提供长托服务，在运营上和养老机构等有所区别，纳入分析，会增加数据噪音。）4、本报告的数据量与官方数据的比较本报告中的养老机构和官方的养老机构在涵盖内容上有差异。本报告中的机构数量高于官方，是将部分社区养老设施和机构纳入到统计范围内。官方定义的养老机构560家，包含社会福利院、特困人员供养机构、光荣院、养老公寓等各类养老机构，未包含社区照料机构和设施。摘 要本报告是北京养老机构市场系列研究报告中的第一个报告，本报告尝试以商业的视角，研究解析北京的养老机构市场，以期对行业发展有所帮助。60加研究院对北京市830家不同类型的养老机构做了详细的分析，研究发现：在机构数量方面，受政策及老龄化的大环境影响2010年以来新建养老机构数量不断在增长，近十年新增养老机构数量为266家，其中2016年达到高峰。在养老床位方面，北京市养老机构总床位数已经达到147440张，机构平均床位数为178张。在建筑面积方面，单个养老机构平均建筑面积为7337平米，单床平均建筑面积为34.1平米，民办养老机构的建筑面积占总量的56.7%。价格方面，北京养老机构平均价格为3615.5元/月，同时养老机构价格与区域经济实力基本相符，朝阳区最高，平均价格为5493元，内设医疗机构的养老机构共120家，平均收费价格为5565元，要远高于样本平均价格。机构性质方面，民办机构达到320家，其中以养老院与老年公寓为主，累计占民办养老机构的65.31%。医养结合方面，北京市具备医保资质且有内设医疗机构的养老机构的数量不多，但同时达到这两个标准的养老机构无论是在价格方面还是在入住率方面都相比没有医保的养老机构高很多。连锁化方面，北京市连锁化养老机构数量为83家，占北京市总样本量的连锁化率达到10%；北京市不同品牌连锁机构所在的区域化明显。在护理人员方面，北京市护理人员和入住老人比例为1:6左右。人口老龄化已上升为国家战略，随着人口老龄化的进程，国家出台了一系列的政策支持行业发展，提出健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系，推动了养老机构的快速发展。北京做为首都，老龄化程度高较高，2019年北京市60岁及以上常住人口达371.3万人，占总常住人口的19.9%。近年来北京市出台了一系列的政策，提出了"三边四级"养老服务体系建设，推动养老机构发展。本报告共有三个部分，本文节选第三个部分分享给大家。北京养老机构总体分析（一）养老机构数量及区域分布1.养老机构区域分布北京养老机构总数量为830家（本报告样本数据），机构总量排名前三的地区分别为朝阳区、海淀区、昌平区，养老机构数量分别占北京市养老机构的13.73%、10.84%、9.4%。表1 北京市各区养老机构分分布数据来源：60加研究院2.养老机构设立时间从北京市养老机构成立时间来看，近十年新建养老机构数量占总养老机构数量的三成之多，新增养老机构数量达到266家。图1 北京市养老机构成立时间分布数据来源：60加研究院针对北京近十年新建养老机构数量分析可以发现，2016年是养老机构成立的高峰期，新增养老机构数量为48家，2016年之后新建机构数量逐年递减的趋势。图2 北京市近十年新增养老机构数量数据来源：60加研究院3.小结受政策及老龄化的大环境影响2010年以来新建养老机构数量不断在增长，2016年达到高峰，随之逐年呈现下降的趋势；养老机构分布受政策和市场需求影响较大，朝阳区、海淀区和昌平区养老机构数量占总量的33.97%。（二）养老床位数1.床位数量分布统计发现北京市830家养老机构总床位数已达14.7万张，其中床位总量排名前三的地区分别是朝阳区、昌平区、海淀区，其中昌平区十三陵镇温馨老年公寓以5000张床位数成为北京市床位数最多的养老机构。表2 北京市各区床位分布数据来源：60加研究院2.养老床位新增时间分布北京市养老机构床位增长高峰为2016年，新增床位数超10000张。2017年急剧下降，新增床位为5157张，之后呈现递减的趋势。从年度区间来看，2011-2015年新增床位达到30901张。图3 北京市2010-2019年床位数增长量数据来源：60加研究院表3 北京市养老机构床位年度区间分布数据来源：60加研究院3.不同机构性质的养老机构床位数分布统计发现北京养老机构超一半的床位来自民办养老机构，占总床位数的51.47%。其中民办养老机构中单个机构床位最大为5000张，均值为238.18张；公办养老机构中单个机构床位最大为1000张，均值为127.16张；公办民营养老机构中单个机构床位最大为1067张，均值为241.62张；公办养老机构中单个机构床位最大为800张，均值为203.11张。表4 北京市不同性质养老机构床位分布数据来源：60加研究院4.各区不同性质的养老床位分布针对各区不同的养老机构性质研究发现，昌平区养老机构床位以民办为主，接近1.5万张，是公办养老机构的2.67倍；朝阳区养老机构床位以民办为主，达到14655张，是公办养老机构的三倍之多；海淀区民办养老机构数量10156张，是公办养老机构的1.4倍。大兴区、东城区、房山区、延庆区公办养老机构和民办养老机构数量相差无几。其中怀柔区、门头沟区、密云区、平谷区、顺义区、西城区公办养老机构数量超过民办养老机构数量。表5 北京市各区不同性质的养老床位分布数据来源：60加研究院5.连锁化养老床位分布北京市连锁化养老机构床位数量总共14839张，占北京市总床位数的10.06%。表6 北京市连锁化养老机构床位分布数据来源：60加研究院6.小结北京市养老床位总量（样本数据）达到147440张，单个机构平均床位数量达到178张；北京市养老床位分布集中在朝阳区、昌平区、海淀区，昌平区机构数量在北京市排名第三，但是其床位数量排名第二，与第一名的朝阳区仅差662张；北京市养老机构新增床位数的时间和新增机构数的时间相吻合，2016年达到高峰，随之呈现下降的趋势；民办养老机构床位占比超50%，民营资本进入养老市场加快。（三）总建筑面积1.各区养老机构建筑面积分析在北京市养老机构单个机构平均建筑面积为7337平米。其中昌平区养老机构累计建筑面积最大，占样本机构的21.8%，平均建筑面积为16686平米，最大建筑面积160000；朝阳区养老机构累计建筑面积最大，占样本机构的19.7%，平均建筑面积为9362平米，最大建筑面积63000；海淀区养老机构累计建筑面积最大，占样本机构的14.2%，平均建筑面积为8551平米，最大建筑面积68000。表7 各区养老机构建筑面积统计表数据来源：60加研究院2.不同性质养老机构建筑面积分析在不同性质的养老机构中，民办养老机构的建筑面积占总量的56.7%，其平均建筑面积为9485平米，最大单个养老机构建筑面积为160000平米，单床平均建筑面积为35.4平米；公办养老机构的建筑面积占总量的33.1%，其平均建筑面积为4949平米，最大单个养老机构建筑面积为63000平米，单床平均建筑面积为30.8平米；公建民营养老机构的建筑面积占总量的9.7%，其平均建筑面积为12202平米，最大单个养老机构建筑面积为46650平米，单床平均建筑面积为40.6平米；民办公助养老机构的建筑面积占总量的0.4%，其平均建筑面积为2802平米，最大单个养老机构建筑面积为5000平米，单床平均建筑面积为26.1平米。表8 不同性质养老机构建筑面积统计分析表数据来源：60加研究院3.连锁化养老机构建筑面积分析北京连锁化的机构平均建筑面积为10076平米，是非连锁化机构的1.54倍，其单床建筑面积达到45.3平米。4.养老机构单床建筑面积分析北京各区养老机构单床建筑面积平均为34.1平米，石景山区以单床建筑面积为49.1平米，在北京市排名第一；昌平区以单床建筑面积47.3平米排名第二；海淀区以单床建筑面积43.1排名第三。表9 养老机构单床建筑面积分析数据来源：60加研究院5.小结北京市单个养老机构平均建筑面积为7337平米，单床平均建筑面积为34.1平米。北京养老机构建筑总面积最大的区域是昌平区，占北京市养老机构建筑面积的21.80%。在不同性质的养老机构中，民办养老机构平均建筑面积是公办养老机构的1.9倍，表明民办机构的规模相较于公办机构更大。（四）价格1.各区养老机构价格及分布北京市养老机构平均价格为3615.5元/月，不同区域养老机构收费价格差异较大。朝阳区以5493元/月的平均价格排在首位，是延庆区（平均价格排名最后）平均价格的3.67倍。丰台区以4733元/月的平均价格排名第二，其单个机构均价最高达到17700元/月；海淀区以4669元/月的平均价格排名第三，其中单个机构均价最高达到19500元/月。图4 北京市养老机构价格与数量分布数据来源：60加研究院表10 北京市各区养老机构价格统计表2.各价格区间养老机构分布从价格区间来看，4000元以下的占比高达65.03%，4000-6000元的占比17.18%，超8000元的占比仅9.33%。总起来看，北京的养老机构价格比较亲民，4000元区间的竞争相当激烈。在费用构成方面，总体上，床位费占比接近一半，为44.53%，护理费占比39.59%，膳食费占比为15.88%。进一步分析发现，随着价格的提升，床位费和护理费所占比重越高，均价超10000元的养老机构，床位费所占的比重高达54.5%，护理费高达34.9%.图5 不同价格区间机构数量占比数据来源：60加研究院3.各价格区间三类费用占比分析对不同价格区间的三类费用分析可以发现，护理费和床位费随着价格增长而增长，其中护理费增长幅度较为明显，4000元以下养老机构的护理费在三类费用中的占比为7.5%，10000元以上的养老机构的护理费在三费中的占比达到54.5%。此外膳食费随着价格费用的增长呈现下降趋势。图6 不同价格区间三类费用占比图数据来源：60加研究院4.具备医疗服务的养老机构价格分布北京有医保资质的养老机构占比19.16%，平均收费价格为5422元/月，具体三类费用中，护理费占比为40.1%，膳食费占比为16.3%，床位费占比为43.6%。在无医保资质的养老机构中平均价格为3129元/月，具体三费中，护理费占比为35.7%，低于有医保资质的养老机构占比，膳食费占比为13.7%，低于有医保资质的养老机构占比，床位费占比为50.6%，高于有医保资质的养老机构占比。表11 北京具备医保资质养老机构价格统计表数据来源：60加研究院表12 有无医保养老机构三费占比数据来源：60加研究院朝阳区内设医疗机构的养老25家，平均收费为8454元/月，是北京市内设医疗机构的养老机构中收费最高的地区；与医疗机构合作的养老机构中朝阳区机构数量最多为24家，其次是海淀区为21家，在价格方面门头沟区以7275元/月的平均价格排名第一，其次是朝阳区的6235元/月。5.各区养老机构中内设医疗机构类型价格分析表13 北京市各区养老机构中内设医疗机构类型价格统计表数据来源：60加研究院6.各星级养老机构价格分布北京星级养老机构中，随着星级的增加，平均价格也呈现增加的趋势，一星养老机构平均收费2993元/月，二星养老机构平均收费4391元/月，三星养老机构平均收费4535元/月，四星养老机构平均收费5381元/月，五星养老机构平均收费8352元/月。图7 北京市各星级养老机构平均价格图数据来源：60加研究院7.不同性质养老机构价格分布不同类型的养老机构中，民办公助养老机构平均价格最高，达到6951元/月，其次是公建民营养老机构平均价格为5569元/月，民办养老机构排名第三为5075元/月，最后是公办养老机构2186元/月的平均价格排名第四。公办和民办养老机构之间有着明显的价格差异，民办养老机构的价格是公办价格的2倍。表14 不同性质养老机构平均价格统计表数据来源：60加研究院不同类型的养老机构中护理费和床位费的占比有一定的差异。公办养老机构收费结构中，床位费占比最高，占总费用的42.8%；民办养老机构中床位费占比最高，占总费用的46.33%。表15 不同性质养老机构各类费用占比分析数据来源：60加研究院在公办养老机构中丰台区以3205元/月的平均价格排名第一，其次是西城区以2972元/月的平均价格排名第二；民办机构中朝阳区以7488元/月的平均价格排名第一，其次是海淀区以6544元/月的价格排名第二。在价格细分中，民办机构平均床位费最高，为3465.3元/月，民办机构的平均护理费最高为4093.8元/月，公办民助平均膳食费最高为914.3元/月。表16 北京市各区不同性质养老机构价格统计表数据来源：60加研究院8.小结北京市养老机构平均价格为3615.5元/月，同期2019年北京市平均月退休工资4175元；北京养老机构价格在4000元以下的占比超65%。8000元以上的占比不到10%床位费仍然是决定价格的主要因素之一，占比44.53%。随着价格的提高，床位费和护理费比重也随之提升，高端养老机构的床位费占比超过50%。如何降低刚性成本是我们在运营过程中应予以考虑。（五）机构性质1.不同类型养老机构分布样本数据中公办养老机构数量为443家，占总机构数量的53.4%，公建民营养老机构数量为48家，占总机构数量的5.8%，民办养老机构数量为320%，占总机构数量的38.6%，民办公助养老机构数量为19家，占总机构数量的2.3%。表17 不同性质养老机构数量分布数据来源：60加研究院2.不同性质机构分布朝阳区民办养老机构为64家，是公办机构的1.64倍；海淀区民办与公办机构持平，都是41家；昌平区民办与公办机构相差不大，公办为37家，较公办机构多2家；房山区养老机构为43家，是民办机构的1.54倍。顺义区和门头沟区养老机构基本都属于公办。表18 各区不同性质养老机构统计表数据来源：60加研究院3.小结鼓励民办养老机构发展政策的落地，极大的促进了民办养老机构的发展，在数量上，北京市民办养老机构数量已经超过公立机构数量。受市场和各个地区的政策影响，不同性质养老机构在各区的分布差异明显，不同区域的养老机构性质差异较大。除朝阳区64家民办养老机构高于39家公办养老机构，其他区域公办养老机构多于民办机构。东城区和西城区由于场地成本较高等原因导致其养老机构以公办为主；门头沟区、顺义区、怀柔区由于远离中心城区，因此民办养老机构数量较少，更多的以公办养老机构为主。（六）医养结合医养结合主要包含四种形式，鼓励原有医疗卫生机构开展养老服务、原有养老机构增设医疗服务资质、医疗机构与养老机构协议合作和基层医疗卫生机构与社区养老服务机构无缝对接。1.各区医养结合机构分布在样本数据中，有医保资质的养老机构主要分布在朝阳、海淀、丰台等地区，其中朝阳区有医保资质的养老机构占比为15.1%，海淀区有医保资质的养老机构占比为13.8%，丰台区有医保资质的养老机构占比为11.3%。表19 各区养老机构医保资质统计表数据来源：60加研究院2.内设医疗机构类型价格与数量统计养老机构有无医疗服务对价格影响较大。在对样本数据中，明确医疗机构类型的养老机构研究中发现，其内设医疗机构的养老机构占比为34.1%，平均收费为5565元/月，在三种类型的养老机构中平均价格最高；其次是与医疗机构合作的养老机构占比为48.6%，平均收费为4018元/月；最后无医疗合作的养老机构占比为17.3%，平均收费为3890元/月，在三种养老机构类型中平均收费最低。表20 养老机构内设医疗机构类型统计表数据来源：60加研究院针对北京样本机构中明确有无内设医疗机构和医保资质的机构研究发现，在无医保资质的养老机构中，内设医疗机构的养老机占比为24.7%，与医疗机构合作的养老机构占比为63.9%，无医疗合作的养老机构占比为11.3%；在有医保资质的养老机构中，内设医疗机构的养老机构占比为78.2%，与医疗机构合作的养老机构占比为14.9%，无医疗合作的养老机构占比为6.9%。表21 北京养老机构具备医保资质与内设医疗机构统计表数据来源：60加研究院3.各星级医养结合机构分布在政府评级中一星到五星的机构中，针对明确有无医保的机构样本研究中发现，一星养老机构中，内设医疗机构占比为19.6%，与医疗机构合占比为65.2%，二星养老机构中，内设医疗机构占比为33.1%，与医疗机构合占比为51.1%，三养老机构中，内设医疗机构占比为62.5%，与医疗机构合占比为25%，，四星养老机构中，内设医疗机构占比为76.5%，与医疗机构合占比为12.5%，五星养老机构中，内设医疗机构占比为66.7%，与医疗机构合占比为16.7。表22 北京市各星级养老机构内设医疗机构统计表数据来源：60加研究院4.不同性质机构的医养结合分布不同性质的养老机构中，针对明确医疗机构类型的养老机构研究发现，公办养老机构中内设医疗机构占比45.1%，与医疗机构合作占比为46.5%，无医疗合作的养老机构占比为8.5；共建民营的养老机构中内设医疗机构占比50%；民办机构中内设医疗机构占比53.5%，与医疗机构合作的养老机构37.6%；民办公助内设医疗机构占比50%。表23 北京市不同性质养老机构内设医疗机构统计表数据来源：60加研究院5.小结北京市具备医保资质且有内设医疗机构的养老机构的数量不多，但同时达到这两个标准的养老机构无论是在价格方面还是在入住率方面都相比没有医保的养老机构高。此外相比公办机构来说，民办机构医养结合所占比例较高。北京朝阳区和海淀区的养老机构中医养结合的数量较多。（七）连锁化1.各区养老机构连锁分布北京市连锁化养老机构总共83家，占北京市养老机构数量的10%。其中朝阳区连锁化的养老机构26家，占整个连锁化养老机构的31.32%，海淀区连锁化养老机构14家，占整个连锁化养老机构的16.86%，丰台区连锁化养老机构10家，占整个连锁化养老机构的12.04%。图8 北京市连锁机构数量统计图数据来源：60加研究院2.不同性质养老机构连锁分布不同性质的养老机构中公建民营的养老机构连锁化比例最高，达到37.5%，其次是民办养老机构，其连锁化比例达到16.56%；民办共助以10.53%的连锁化比例排名第三；公办类型的养老机构连锁化比例为2.03%，占比较低。表24 北京市各性质养老机构连锁化统计表数据来源：60加研究院3.不同品牌机构连锁分布在区域分布上，品牌连锁机构有着明显区域特征（集中在北京某区集中分布），品牌连锁中，全国连锁占比1.3%。北京地区连锁占比2.41%。品牌连锁化机构平均价格为8550元，远高于北京市养老机构的均价。表25 北京市连锁化养老机构品牌统计表数据来源：60加研究院4.小结北京市连锁化养老机构数量为83家，占北京市总样本量的10%；北京市不同品牌连锁机构所在的区域化明显；2013年及以后，新增连锁化养老机构占总连锁化养老机构样本的比例达到73.4%。（八）护理人员1.不同护理人员数量养老机构分布按照北京市养老机构的平均入住率为50%左右来计算，样本中北京市护理人员和入住老人比例为1:6左右。此外北京市养老机构护理人员主要以12人及以下为主，同时随着护理人员的增加，机构数量递减的趋势。在明确护理人员数量的养老机构中，护理人员在18人及以上的机构占比为26.97%。12人及以下护理人员占比为61%。图9 北京市养老护理人员数量统计图数据来源：60加研究院2.不同性质养老机构护理人员分布公办养老机构护理人员数量占总护理人员数量的35.2%，其机构平均护理人员数量为14人；公建民营养老机构护理人员数量占总护理人员数量的5.8%，其机构平均护理人员数量为18人；民办养老机构护理人员数量占总护理人员数量的56.8%，其机构平均护理人员数量为20人；民办公助养老机构护理人员数量占总护理人员数量的2.2%，其机构平均护理人员数量为17人。表26 不同性质养老机构护理人员数量分布数据来源：60加研究院3.各区平均护理人员数量及护理费对比北京市各区单个机构平均护理费随着平均护理人员数量的减少，呈现下降趋势，石景山区以单个机构平均护理人员数量52人排名第一，其平均护理费为2173元；门头沟区以单个机构平均护理人员数量25人排名第二，其平均护理费为3233元；朝阳区和丰台区以单个机构平均护理人员数量24人排名第三，其平均护理费分别为2042、2547元。图10 各区平均护理人员数量及护理费对4.小结北京市护理人员和入住老人比例为1:6左右；北京市民办机构的护理人员数量占比为56.8%，远超公办机构护理人员数量占比；北京市各区单个机构平均护理费随着平均护理人员数量的减少，呈现下降趋势。总结1.区域分布北京市养老机构分布受市场与政府推动影响较大，朝阳区、海淀区、昌平区是养老机构分布较为集中的三个区域。其新建养老机构受政策推动影响2016年前后出现了大规模的增长，而近年来受市场变现难的影响，其新增机构数量逐步减少。而未来新增养老机构分布受市场影响以及老年人需求影响逐步增大。2.价格区分度北京市养老机构的价格水平受区域经济水平、机构类型、机构定位、服务能力等因素影响。而在具体的收费中床位费和护理费则占到整个收费水平的80%以上。对于养老机构来说，重床位，轻护理的偏自理定位选择或者轻床位，重护理的非自理或者医养定位是其需要关注的重点，因此未来养老机构价格区分度将逐步增大。3.医养结合数据显示，养老机构具备医疗医保资质或者内设医疗机构的收费价格相比未具备上述条件的机构价格高很多；对于新建养老机构来说，采用医养结合的思路是其提升价格，提升入住率水平的较好选择。对于老年人群来说，非常关注的机构的医疗条件，尤其是刚需用户，内设医疗服务的养老机构更容易获得老人的青睐。4.连锁化北京市连锁化机构大规模发展的时间在2010年以后，尤其是2013年国家放开民营资本进入养老领域以来。连锁化极大的提升了养老机构的品牌效应以及标准化管理水平，降低了运营成本，未来，连锁化是养老机构发展的趋势。5.特色化/差异化数据显示，养老机构并非价格高，其入住率就一定偏低，明确的客群定位是养老机构快升入住率的核心要素。低端养老机构面向周边，辐射社区，中高端养老机构面向整个区或者全北京。不同的定位，发展自身的特色，打造自身的特色，形成差异化，提升性价比，是未来养老机构发展的方向之一。

来源：消费日报网随着中国老龄化日益严重，养老问题逐渐成为社会广泛关注话题，针对这一当下热点，保险服务平台鲸舟保险旗下“鲸舟保险研究院”近日发布了《2020养老社区行业分析报告》 ，从多维度分析了中国的老龄化现状及养老社区情况。《报告》指出，实际上从1999年开始，我国60岁以上人口超过10％，已经标志着我国正式开始 进入老龄化国家。 截止2013年底，我国60岁以上老年人口开始超过2亿，成为 世界上唯一一个老年人口超过两亿的国家。 预计2021年至2035年，平均每年增加1100多万老年人口。而预测到2050年，平均每三个人就有一个60岁以上的老人，中国将进入深度老龄化社会。伴随着老龄化社会的到来，整个社会的人口结构发生了巨大变化。据2010年的一份研究报告统计，在1.69亿的老龄人口中， 我国的老年人“空巢”率已经达到40％，这就意味着有 2/5的老人身边无子女照料。因为子女拥有自己的住房以及大批人员离家工作，最新的报告显示，目前我国老年空巢家庭率已达50％以上，大中城市高达70％。除此之外，2014年，我国有失能半失能老年人4000万，占老年人总数的 19％，其中完全失能（重度失能老人）达到6.4％。 而预计2050年我国80岁以上高龄老年人将超过1亿，失能半失能老年人也将达到1亿左右。当前中国养老市场供需不平衡， 资源严重稀缺。而在失能老人剧增的情况下，护理的缺口却还很大。专业护理人员的缺口是98％，养老床位的缺口是53％，高端养老床位的缺口是95％。而随着失能老人的增长速度，跟不上护理人员的增长速度，未来的缺口短期内可能还会再扩大。而传统的“养儿防老”在实际上已经无法满足整个养老需求。调查数据显示，目前有40.0％的调查对象表示未来愿意在养老院养老，这在一定程度上反映出我国居民对于养老院 等社会化的养老方式已经有了相对肯定的认知，当然愿意在养老院养老并不代表着会选择在养老院养老，最终决定养老院养老选择可能还包括养老院的质量、费用等诸多因素。在受教育程度方面，总体来看，随着受教育程度的提高，调查对象愿意接受养老院养老的意愿呈现出增加的趋势。其中，本科级以上的调查对象中有接近一半的愿意接受养老院养老，而初中及以下的受教育人群中均不超过40％。这在一定程度上可能是随着受教育程度的逐步提高，居民传统家庭观念更加弱化，更容易接受现代化的养老方式。从数据上来看，中国高净值人群对中高端养老社区的感兴趣程度更高，表示感兴趣的比例超过七成，入住的可能性也达到 45％。值得一提的是，男性比女性的感兴趣程度更高；年龄越轻，对中高端养老社区的感兴趣程度也越高。专业的医疗是中高端养老社区吸引高净值人群的最主要原因，其中包括医疗设施及护理人员。其次是膳食管理、定期体检、娱乐活动、自然环境和健身活动，其比例均超过五成。非一线城市高净值人群最青睐的项目是定期身体检查，一线城市则相对更希望拥有合理科学的体育健身活动和设施。亿万高净值人群的关注点有些不同，他们最看重的是自然环境，其次是专业的医疗护理人员、膳食管理、医疗设施和病后护理，由此可见，高净值人群在选择中高端社区时更看重的是与其医疗养生更为相关的因素。据了解，鲸舟保险是海那边旗下高端服务平台，秉承“承载托付”的品牌理念，鲸舟保险为客户和保险机构搭建服务平台，满足客户对保险的高品质需求，帮助客户按个人资产和家族财富的保值增值。鲸舟保险核心管理团队均为外资保险高管、华尔街金融机构、深圳知名律师事务所、BAT等知名企业背景，并和全球顶级的保险机构、家族办公室、律师事务所建立战略合作关系。

摘 要《北京市公建民营养老机构市场分析报告》是《北京养老机构市场系列研究报告》中的第二个报告，报告对北京公建民营养老机构政策背景、市场状况以及典型案例等做了详细的解读。公建民营机构是在大力支持养老机构建设和推行公办养老机构改革背景下应用而生。通过分析48家公建民营养老机构样本数据发现：48家公建民营机构拥有床位数11356张，平均每家公建民营机构拥有241张床位。公建民营机构多分布于朝阳区、大兴区、丰台区、海淀区、昌平区，郊区公建民营机构的规模普遍高于城区。公建民营机构的每月最低收费均价约为2177.14元，最高收费均价15000元，平均收费5614.86元。48家机构的床位费均价为2189元/月，护理费平均价格为2685.29元/月，餐费平均价为840.63元/月。其中，护理费的价格区间最大。对比不同性质养老机构的价格发现，公建民营机构的收费要高于公办养老机构和民办养老机构，市场化的养老机构收费价格约为公办养老机构的2~2.5倍。能够统计到的19家机构中床位数充裕的机构占比68%，有明确数据的8家机构中平均入住率为61.25%，显然，公建民营机构的空置率较高。连锁化运营也是公建民营机构的特征之一，龙振养老、寿山福海、普亲、清檬养老、金泰颐寿轩、万科、乐成养老、爱侬、爱暮家、光大汇晨等都是参与公建民营机构的连锁品牌。政策背景2013年，北京市人民政府发布《关于加快推进养老服务业发展的意见》。文件提出要推进政府办养老机构改革。政府办养老机构通过委托管理、合作经营等公建民营方式，实现社会化运营。同时引导社会资本投资养老机构。采用公建民营方式的养老机构，运营期间享受社会资本投资建设非营利性养老机构的运营补贴政策。2015年7月，北京市民政局、北京市发展和改革委员会、北京市财政局印发《北京市养老机构公建民营实施办法》。公建民营指政府通过承包、委托、联合经营等方式，将政府拥有所有权但尚未投入运营的新建养老设施运营权交由企业、社会组织或个人的运营模式。2015年3月，北京市人民政府办公厅印发《关于深化公办养老机构管理体制改革的意见》，改革的主要任务规定为科学划分公办养老机构类型。将公办养老机构划分为公办公营、公办民营、公建民营三种运营模式。公办民营、公建民营养老机构要至少保留20%的床位，用于接收基本养老服务保障对象。公办民营、公建民营养老机构要通过招投标、品牌机构连锁运营等方式。公办民营、公建民营养老机构不得登记为营利性养老机构。市场状况1.公建民营机构的数量和规模根据60加的统计，48家公建民营机构占到北京所有机构数量的5.78%，占比数额非常小，11356张床位约占147440张总床位的7.70%，平均每家公建民营机构拥有241张床位，比所有机构的平均床位178张要多。相对而言，公建民营机构的规模要比一般机构大。表1：公建民营机构的数量和规模资料来源：60加数据库从区域来看，48家公建民营机构中位于朝阳区、大兴区、丰台区、海淀区、昌平区的数量居多，分别有9家、7家、6家、5家、5家，床位数最多的是朝阳区、大兴区、丰台区、昌平区，分别拥有2445张、2236张、1570张、1465张床位。平均床位数排名前三的分别是丰台区319张，房山区308张，昌平区293张，郊区的公建民营机构规模要普遍高于城区。表2：北京市各区公建民营机构的数量和规模资料来源：60加数据库2.公建民营机构的成立时间在北京2015年发布《北京市养老机构公建民营实施办法》之后，公建民营机构如雨后春笋般出现。虽然最开始承接运营公建民营机构的只能是非营利性机构，但随着市场的放开，公建民营机构的运营主体被一视同仁，由此出现了2016年新建8家公建民营机构，2017年新建4家，2018年新建9家,2019年新建5家的盛况。表3：北京市公建民营机构的成立时间资料来源：60加研究院3.公建民营机构的连锁品牌48家公建民营养老机构中有16家机构是连锁机构。连锁品牌包括普亲、龙振养老、华方养老、清檬养老、金泰颐寿轩、万科、乐成养老、爱侬、爱暮家、寿山福海、光大汇晨。其中，龙振养老运营4家机构，寿山福海运营着3家养老机构，普亲运营2家机构，其他运营商分别运营着1家机构。图1：北京市公建民营机构连锁品牌词云图资料来源：60加研究院4.公建民营机构的价格总体来看，北京市公建民营机构的每月最低收费均价<2500元（≈2177.14元），最高收费均价<15000元，平均收费5614.86元。当前机构的收费项目主要包括床位费、护理费和餐费这三项，48家公建民营机构的床位费均价为2189元/月，护理费平均价格为2685.29元/月，餐费平均价为840.63元/月。其中，护理费高于床位费，而且护理费的价格区间最大，最高的平均差价近3000元，床位费的平均差价不到1000元。表4：北京市公建民营机构不同收费项目的价格资料来源：60加研究院对比不同性质养老机构的价格发现，公建民营机构的收费要高于公办养老机构和民办养老机构。公办养老机构的最低收费价格均值为1473.26元，而民办养老机构和公建民营养老机构分别是3156.97元和3427.58元，公建民营机构平均收费价格为5568.98元，略高于民办机构的5074.51元和公办机构的2185.77元。总体来看，市场化的养老机构收费价格约为公办养老机构的2~2.5倍。表5：北京市不同性质公建民营机构的收费价格资料来源：60加研究院6.公建民营机构的入住率根据统计到的19家机构的床位入住情况来看，13家机构床位充裕，充裕床位占比68%，床位紧张的有4家机构，占比21%，2家机构处于排队状态。能够统计到的8家机构的平均入住率为61.25%。相对而言，公建民营机构的空置率较高。图2：北京市公建民营机构的床位入住状况资料来源：60加研究院床位紧张/排队的6家机构分别是北京市西城区牛街民族敬老院、北京市通州区漷县镇社会福利中心、北京市房山区燕山养老院星城分院、北京市昌平区南口镇敬老院、香山街道养老照料中心、北京市昌平区汇晨老年公寓，位于城区（西城区和海淀区）的2家机构最为火爆，已经在排队当中。结合数据来看，这些机构的规模相对较大，占地面积大，平均床位数173.2张，单间居多，而且价格非常有竞争力，平均收费价格为4576.67元/月，最高床位费<5000元/月，最高的护理费为5000元/月，餐费最高为1000元/月。机构也配置了医疗资源，能够为老年人群提供自理、半护、特护服务，星级机构的评定也为其增加了竞争力。7.公建民营机构的人员数量和服务内容在能够统计到的5家公建民营机构中，平均每家机构拥有员工50名（兼职在内），这些机构主要位于丰台区、大兴区、怀柔区。统计到的8家公建民营机构当中，养老护理员和入住老人的比例为1:5.8，护理员的配置相对充分。这些机构服务的对象包括自理老人、半自理老人和失能老人。除提供基本的服务之外，公建民营机构的医疗资源也比较充足。统计到的22家有医疗资源的机构当中，其中有8家内室医务室，其他养老机构均采用和医疗机构合作的方式。8.样本数据的相关分析表6：830家机构样本数据入住率的相关分析c.基于正态近似值。积矩相关系数（r）显示养老院的收费价格和入住率具有很强的线性相关性，价格越低，入住率越高；护理费高的公建民营养老机构入住率高；膳食费低的入住率高。其中，餐费的最低价和入住率的相关强度为0.931（0.8-1.0表示极强相关，0.6-0.8表示强相关，0.4-0.6为中等程度相关，0.2-0.4表示弱相关，0.0-0.2表示极弱相关或无相关），具有极强的相关性。最低收费价格、最高护理费和膳食费与公建民营机构的入住率有强相关性，相关强度λ分别为0.759、0.709、0.734，如果两个变量相互预测，可以消减57.61%、50.27%、53.88%的误差。结 论1.养老机构市场率过半虽然北京从2013年开始就逐步放开养老市场，允许社会力量兴办养老机构，也逐步实行公办养老机构改革，但是北京地区的公建民营机构数量不是很多，48家公建民营机构占北京养老机构（830家）的5.78%，公建民营养老机构的床位数占到所有养老机构床位数的7.70%。整体来看，北京地区的养老市场化水平还有待提高，公办养老机构床位数占比51.47%，民办养老机构床位数占到总体的38.20%。2.公建民营养老机构的价格相对较高北京市公建民营机构的平均收费价格、最低价格和最高价格略比民办养老机构高，平均高出500元左右。市场化的养老机构收费价格约为公办养老机构的2~2.5倍。在具体的收费项目中，护理费的平均价格要高于床位费。3.公建民营机构的入住率相对较低北京地区公建民营养老机构的入住情况不是很乐观，床位空置率高。统计到的8家机构的平均入住率为61.25%，可以统计到的19家机构中仅有6家机构的床位处于紧张状态，其中，有2家机构存在排队现象。根据数据统计结果显示，公建民营机构的入住率和机构的收费价格息息相关，入住率较高的机构相对收费较低，膳食费低、护理费高、拥有医疗的养老机构对老人的吸引力较大。4.公建民营机构的连锁化水平高普亲、龙振养老、华方养老、清濛养老、金泰颐寿轩、万科、乐成养老、爱侬、爱暮家、寿山福海、光大汇晨都是运营养老机构比较有名气的运营商，可以看出连锁品牌在运营机构过程中具有较强的优势，品牌化输出有很强的竞争力。

3月18日，市人大常委会副主任张香娥率市人大社建委及部分市人大代表调研我市养老服务业发展情况。张香娥一行先后来到杜集区、烈山区养老服务指导中心、双楼养老院、洪庄社区养老服务站、静安养亲苑等地，详细了解养老服务机构运营管理、服务设施、护理服务等情况。听取了有关部门专题汇报，为4月份市人大常委会审议市政府关于养老服务业发展情况报告作准备。张香娥指出，要提高政治站位，切实增强做好养老服务业的责任感和使命感，不断推进我市养老服务业健康发展。要坚持问题导向，突出重点、聚焦难点，采取有效措施，推动养老服务业向社会化、市场化、产业化方向发展。要全面加强养老机构服务能力建设，加大养老服务人才培训力度，建设专业化、高素质的人才队伍，提供更加完善的养老环境和医疗服务。【来源：市民政局】声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn

养老产业是指以老年人的生活为中心，为老年人物质生活、精神生活服务的相关产业的总称。根据行业的不同，市场现状养老产业可以分为六个方面：一、养老护理，包括养老院、日间托老、居家养老等；二、养老医疗，包括与老年人健康生活相关的综合医院、专科医院、社区医院、康复医院等；三、养老住宅，包括养老公寓、三代同堂住宅等；四、养老金融，包括寿险、健康险、年金代管等；五、老年器械，包括拐杖、轮椅、多功能浴池、专为老人设计的智能马桶等；六、老年文化，包括老年大学、老年文体娱乐活动等。1979年《中共中央关于加快农业发展若干问题的决定》指出“努力实行计划生育”，独生子女政策开始正式推行。随着独生子女政策的推出，从80年代初开始，我国老年人口占比持续增长。从下图可以看出，1982年我国老年人口抚养比仅为8%，到2014年该数据已经增至13.7%。根据全国老龄办预测，我国老龄化进程将持续到2050年，届时抚养比将达到27.9%。（注：老年抚养比=65岁以上人口/15-64岁人口*100%）。2016年末，中国大陆总人口(包括31个省、自治区、直辖市和中国人民解放军现役军人，不包括香港、澳门特别行政区和台湾省以及海外华侨人数)136782万人。从年龄构成看，16周岁以上至60周岁以下(不含60周岁)的劳动年龄人口91583万人，比上年末减少371万人，占总人口的比重为67.0%，60周岁及以上人口21242万人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%。由于我国出生率的大幅下降和预期寿命的不断增加，老龄化进程呈现加快趋势。2000年，我国60岁以上老龄人口占总人口比重超过10%，达到国际上公认的“老龄化社会”。根据民政局发布的《2014年社会服务发展统计公报》，我国60岁及以上老龄人口2.12亿，占总人口的15.5%，成为了世界上首个老年人口突破2亿的国家。预计2015年后我国将迎来老龄化高峰期，2050年老龄人口占比将超过30%，高于美国等大部分发达国家。养老产业的五大发展趋势1 人口老龄化的发展我国已进入老年型国家，老年人口系数是指一定时点上老年人口占总人口的比重，它反映人口老化的程度（《人口与社会保障研究》陈朝先著，1998年版）。我国60岁及以上老年人口近两亿人，预计到2025年，中国老年人口总数将近3亿，到2050年将增加到4亿。随着中国人口老龄化和城市老龄化的发展，我们要建造和发展适合不同老年人的不同要求的各种类型的住宅。其中老年养生公寓会成为越来越多老年人的首选，对老年养生公寓的需求会不断增长。2 养老观念的变化中国“养儿防老”、“三、四代同堂”的观念和家庭组合在不断发生变化，而小型“核心家庭”、“三口之家”的比重在不断上升。而且，目前“四二一”的供养关系不断增加，使中间代所承受的压力很大，家庭矛盾也随之增加。同时，随着老年人观念的变化，不少老年人更加关心生活质量的提高，而不愿意和子女同住，独老户的比重不断上升。据中国老龄科研中心调查材料显示，目前信阳市老年人的居住方式以与子女同住为主占65.2％。有47％的老人希望与子女共同生活，52.4％的老人希望与子女分开居住；现与子女同住的老人中，有64.8％认为这种方式很理想，而有35.2％的老人则希望能分开住；现与子女分开住的老人中，有84.6％仍愿与子女分开住，有15.4％的则希望与子女同住。可见，中国老人“养儿防老”的观念正在发生变化。而且老人的不同组群选择养老的方式又不同。文化程度较高，中级以上职称，月收入中等或以上，身体健康，生活能自理者，老年公寓为首选，有的认为“老年公寓是理想颐养天年之所”。因此随着观念的变化，对老年养生公寓的需求是加快增长的。3 “空巢家庭”逐渐增多特别是在高等学校、科研单位等地方，由于子女外地工作、出国等原因，一对老年夫妇家庭占的比重较大。目前郑州市60岁以上的老龄人口中“空巢家庭”已近30％，未来10年，“空巢家庭”将成为老人家庭的主要形式，所占比重有可能达到70％。目前信阳市内的空巢老年人家庭，占总老年户的62.4％，其中独居老人为13％，偶居的占49.4％。可见，随着人口老龄化的发展，空巢家庭的不断增长，那么这部分老人对老年养生的需求将更加迫切。4 家庭生活方式的变化据调查，现在的青年人（20－25岁）仅有28.5％，中年人（40－50岁）有42.8％希望将来与子女住在一起。当他们进入老年时，由于我国各种老年机构已经完善等原因，其中很多人会选择社会养老的方式。所以老年养生公寓的社会需求是逐渐增长的。5 养老需求增长创造较大的发展空间随着老年养生公寓的发展，可以进一步导致为老人服务产业的发展。老年养生公寓的发展，需要园林、绿化、基础设施、医疗、邮电、通信、文化教育、装饰装修、家用电器、以及家庭服务等一系列产业和服务业的发展。而这些产业的发展又可以增加就业，引发商机。

来源：中国保险报网编者按：随着我国老龄化程度不断加深，养老服务供给体系建设日益受到各方关注。同时伴随家庭结构核心化、少子化，加之日益加快的人口迁移流动，家庭在养老服务供给能力方面被大大削弱，日益增加的老年群体对社会养老服务的需求迅速增长。其中，机构养老模式为老年人提供专业化的养老服务，在养老服务中具有专业化、支撑性的作用。近日，泰康保险集团发布了《我国典型地区养老服务机构从业人员服务能力调研报告》，报告显示，与巨大的养老服务需求相比，我国机构养老服务仍然存在发展滞后、结构失衡等诸多问题，特别是机构的经营管理能力、服务能力都面临严峻挑战，养老服务从业能力建设亟待加强。□记者 李画《我国典型地区养老服务机构从业人员服务能力调研报告》共计选取了22个省份中的27个城市开展调研，调查的养老照护服务机构充分覆盖了各种性质、类型和规模的养老服务机构，包括了敬老院、养老院、福利院，从规模水平来看，包括了50张床以下、50-199张床、200-299张床、300张床及以上几种类型。在抽取的每一家机构中，按照一定比例，调查了养老机构管理人员如院长、副院长、中层管理人员，专业技术人员如医生、护士。调研报告显示了几大现象：第一，在调查的养老机构中，基本服务得到普遍开展。按照民政部2017年12月29日颁布的《养老机构服务质量管理规范》的要求，普遍开展了生活照料、膳食服务、清洁卫生、洗涤等向服务，其中生活照料服务是最主要的服务内容，占比达到了97.3%；而提供清洁卫生服务以及提供膳食服务所占比例分别为95.7%和95.2%。相比较而言，安宁服务和向社区辐射延展的居家和社区服务比例较低，开展率低于50%。第二，机构人员总数、医生、护士、养老护理员、社工、健康管理师、心理咨询师、护士、养老护理员、营养师、康复辅具技师、其他员工的实际人数、理想人数的比较中，养老机构普遍存在需要人员总数普遍高于实际配置数的问题，涵盖了护理员和专业技术人员等所有职种。73.9%养老机构反应存在护理人力不足，回答不缺少员工仅占9.4%。特别是在专业人才、护理员、年轻员工及医疗护理人员等方面普遍存在人力不足。多数养老机构反应招聘员工困难，且人员普遍存在高流动现象，人力较为稳定的养老机构不足15%。第三，养老机构护理员的年龄普遍偏大，回答护理员平均年龄在40岁及以上的人数占到85%，其中回答护理员平均年龄在50岁及以上者占到48.9%，院长普遍希望能够聘用到年轻人。院长/副院长在访谈中普遍反应护理员文化程度偏低，素质一般，认为在初中及以下文化程度的占总访谈人数的46.1%。访谈中机构院长/副院长普遍希望护理员能持有养老护理员证书，希望持证率高于60%的达到46.7%，目前养老护理员实际持证率能达到60%的仅5.6%，其他反映实际持证率更低。机构院长/副院长普遍希望员工的专业化和年轻化，希望员工提升最多的是业务能力和专业水平。第四，工作强度方面，参与访谈的50%左右的院长/副院长认为机构内工作人员工作强度适中，另外46.3%认为工作强度较大和很大，认为工作人员工作强度较小的仅占5%。院长/副院长访谈结果显示，机构一名护理人员平均照料失能3-5人，半失能6-8人，自理10-20人，居家4-6位老年人的比例最高。此外，访谈的养老机构中21.1%有稳定的志愿者，11.1%偶尔有志愿者。为机构提供志愿者服务的团队中，以学生为主，占14.4%，企业、社区组织仅占4.4%，由具体志愿者服务内容以日常简单服务、文娱、慰问演出、捐赠物品为主，普遍反应缺乏专业志愿服务。第五，本次调查发现，一半的养老机构没有明确的职位晋升体系。近20%机构的晋升路径还不顺畅，养老机构人员职业晋升路径不论从制度建设还是具体的实施方面都有很大的提升空间。职业培训方面，本次调查发现养老机构中非常重视职业培训，过半机构会经常安排培训。近60%的机构可以偶尔安排公派学习、参观、交流机会，不安排的公派学习、参观、交流机会占比仅占15.2%。第六，受人关注的社会保障与福利待遇方面，有1/3的养老机构没有为员工购买五险一金；“部分购买”的比例较高，达到了46.2%；“全部购买”的比例最少，占19.6%。在购买了五险一金的养老机构中，42.9%的机构仅仅为“部分员工”购买了五险一金，全部员工购买比例仅占26.1%。在不同规模和类型养老机构进行比较发现，≥300张床的民政直属养老机构购买五险一金待遇最好，最差的是城乡敬老院。第七，对养老机构院长/副院长的调研显示，养老机构院长/副院长中，男性比女性数量稍多。最小年龄为28岁，最大年龄为74岁，中位数为48岁，养老机构院长/副院长年龄集中在40-59岁。大专或高职毕业及以上学历占比66.1%；专业背景以具有医学背景居多，占比23.1%，其次为管理学背景，占比21.5%；57.0%的养老机构院长/副院长中接受过护理、照顾相关专业教育，43.0%未接受过护理、照顾相关专业教育。此外，养老机构院长/副院长已婚（初婚）人数占比91.4%。养老机构院长/副院长中，汉族占绝对比重，为95.2%。中共党员（含预备）人数最多，占比49.5%。83.3%养老机构院长/副院长没有宗教信仰的，有宗教信仰的占16.7%，以信仰佛教人员最多。养老机构院长/副院长中，非常健康和比较健康占90%以上。养老机构院长/副院长中，绝大多数都有着融洽的家庭关系。家庭总收入中位数为12万元。其中家庭收入在10万以下人员占26.9%，在10-19.9万有43.5%，在20-29.9万占比16.7%，在30万及以上占比12.9%。从业资质。养老机构院长/副院长中，没有从业资格证书的人员占比为26.3%。有资质的院长/副院长中以养老护理员职业证居多，占比46.2%，其次为具备医师执业证，占比12.4%。其他类型的从业资格证书中，包括高级政工师证书、经济师证书、会计证书、养老行业管理资格证书等。养老机构院长/副院长中工作成就感整体水平较高，46.2%选择工作比较有成就感的，40.9%的人员认为工作很有成就感。访谈机构院长/副院长均认为自己在岗位上发挥了相应作用，主要表现在为老年人及家属满意度提升、老年人生活质量提高和机构发展势头好，包括机构入住率提高、规模扩大等方面。此外，院长/副院长每天和每周均超时工作，每日工作时间中位数为10小时。每周工作中位数为6天。调查的养老机构院长/副院长中，认为工作强度比较强、勉强可以接受的与认为工作强度一般的人数接近，分别占比45.7%和45.2%。绝大多数院长/副院长都需要加班工作，且约有一半的被调查院长（49.5%）经常加班，仅7.5%的人员从不加班。被调查的养老机构院长/副院长中，39.2%的人员无工沮丧、焦虑、疲惫等作负面情绪，在因工作造成的负面影响中，以疲惫占比最高，为40.3%。28.5%的人员有失眠，焦虑、压抑和沮丧的占比分别为17.2%、16.1%和5.4%。养老机构院长/副院长中工作满意度的占91.4%，对工作不满意的原因中，选择薪酬待遇低的人员最多，占比14.5%，其次是因为工作繁重，占比12.4%。第八，对中层管理者和专业技术人员的调研显示，162位参与调查养老机构中层管理人员以女性为主，占72.8%；男性占总人数的27.2%。60名养老机构的专业技术人员（包括医生、护理相关人员、营养师等）中，也以女性为主，占比76.7%，高于中层管理者。中层管理人员平均年龄（41.47岁±10.89）岁，其中45岁以下成员占据最大比例，为61.1%。专业技术人员平均年龄（38.18±15.36）岁，45岁以下成员占75.0%。中层管理者和专业技术人员普遍年轻于院长，相比较专业技术人员更为年轻。中层管理人员大都集中在“本科毕业”、“中专或高中毕业”、“大专或高职毕业”文化程度，所占比例分别为35.8%、27.2%、25.9%。中层管理人员中接受护理/照护相关教育的比例为65.4%。其中，医学教育背景的最多，占比为35.8%。专业技术人员则大都集中在“本科毕业”、“大专或高职毕业”、占比85.0%。专业技术人员接受护理/照护相关教育的人数远超没有接受过护理/照护相关教育的人数，接受护理/照护相关教育的人数占比为73.3%，专业技术人员有医学教育背景的最多，比为68.3%。中层管理人员总体健康状况良好，非常和比较健康占92.0%，比较和非常不健康所占比例不足1%。专业技术人员健康状况为比较和非常健康的占96.7%。中层管理人员2人核心家庭比例最大，占29.0%；其次为3人的家庭，比例为25.9%。子女数量中占比最多的为1个子女，占58.0%；最少的为3个子女仅占3.1%。专业技术人员子女数量中占比最多的为1个子女，占比为53.3%。中层管理人员家庭收入水平为11.71万元/年。家庭收入在5-10万元的人最多，占30.9%。其次是10-15万元，占23.5%。数据显示，9.6%中层管理者的岗位为入职后第一份工作，之前从事其他工作的占90.4%，多数中层管理人员之前从事不同的工作。访谈中层管理人员仅0.8%认为自己在岗位上没有优势，24%认为在目前岗位上最大的优势是从业时间长，工作经验丰富。专业技术人员15.9%的岗位为入职后第一份工作，之前从事其他工作的占84.1%，多数专业技术人员之前从事过医生或者护士工作。专业技术人员选择该职业主要原因是发展前景、兴趣、专业对口。专业技术人员从事养老、护理工作最主要的原因是“工作环境”，占比为53.3%，其次为以及“个人价值观”“ 职业发展前景”，比例分别为48.3%和46.7%。中层管理人员和专业技术人员工作能力总体均不错。中层管理人员认为工作“有成就感，能够获得尊重”的占比最大，比例为35.2%，其次为“工作很好，但是目前还不被部分人理解”、“非常有成就感，获得满足感，能够获得尊重”，占比分别为32.7%和19.8%。专业技术人员认为工作“有成就感，能够获得尊重”的占比最大，比例为46.7%，其次为“工作很好，但是目前还不被部分人理解”、“一般，没有过多想法”，占比均为18.3%。此外，中层管理人员每周工作天数为6天的占比最高，达到45.7%，其次为每周工作5天，占比38.3%，每周工作7天的比例为16.1%；专业技术人员每周工作天数6天的比例与中层管理者相当，但是工作5天的比例高于中层管理者，但是每周工作7天，占比仅为8.3%。工作强度中，中层管理人员认为工作强度“比较强，勉强可以接受”的占比最高，比例为46.3%,其次为认为工作强度“一般”，比例为43.2%，认为工作强度“非常强，难以接受”的仅占1.2%。专业技术人员认为工作强度“一般”的占比最高，比例为56.6%,其次为认为工作强度“比较强，勉强可以接受”，比例为40.0%。第二，工作带来的负面影响。中层管理人员没有负面情绪的均占比37.0%，负性情绪中疲惫的占比最高，为38.3%；失眠（24.7%）、压抑（24.1%）、焦虑（22.8%）作为主要的负性情绪紧随其后；专业技术人员没有负面情绪的占比51.7%，负性情绪中疲惫的占比30.0%；压抑（23.3%）、失眠（18.3%）、焦虑（13.3%）作为主要的负性情绪紧随其后。中层管理人员个人年收入为6.55万元，最小年收入为1万元，最大为50万元，中位数为5.00。被访者个人年收入为“1-5万”的占比最高，比例为53.7%；其次为个人年收入“5-10万元”，比例为34.0%。专业技术人员个人年收入为5.19万元，最小年收入为1万元，最大为13万元，中位数为4.00。被访者个人年收入为“1-5万”的占比最高，比例为55.0%；其次为个人年收入“5-10万元”，比例分别为35.0%。收入满意度方面，中层管理者对收入状况满意“一般”的占比最高，比例为51.2%；其次为“比较满意”比例为30.9%，而感到“非常不满意”的仅占2.5%。专业技术人员对收入状况满意“一般”的占比最高，比例为46.7%；其次为“比较满意”比例为33.3%，而感到“非常不满意”的仅占5.0%。中层管理者期望工资水平为“6001-8000元/月”的占比最高，比例为20.4%；其次为“5001-6000元/月”以及“4001-5000元/月”，比例分别为18.5%和16.1%，而期望工资水平在2999元及以下的累积仅占3.7%。第九，对养老服务机构护理服务人员的调研显示，男性护理服务人员较少且男性护理服务人员相对较多地分布在东部地区、农村地区、敬老院性质、床位数介于200-299张的养老服务机构中。年轻护理服务人员较少，养老服务机构中，护理服务人员的年龄分布多处于45-59岁，45岁以下的年轻护理服务人员数量相对较少，且相对较多地分布在西部地区、城市地区、福利院性质、床位数超过300张的养老服务机构中。养老服务机构中，护理服务人员的家庭收入多处于6-10万元、4-6万元、2-4万元的范围内，家庭收入处于2万元以下的较低收入家庭占比相对较少，占比12.21%；家庭收入处于10万元以上的较高收入家庭占比也相对较少，占比12.87%。总体而言，护理服务人员文化程度低，护理服务人员的文化程度大多为初中毕业（37.79%）、小学毕业（26.16%），拥有中专/高中毕业及以上学历的护理服务人员相对较少。而且接受过护理相关教育的占比较低，占比68.07%，大多数护理服务人员并未接受过护理相关教育。从相关资格证书上看，尚不具备任何相关资格证书的护理服务人员占比最多，占比50.66%；而在具备相关资格证书的护理服务人员中，具备养老护理服务人员职业证的比例最高，占比41.50%，具备其他职业资格证的护理服务人员较少。总体上看，部分护理服务人员对老年疾病护理知识、生命体征观察知识等养老护理相关专业知识有一定程度上的了解，比较了解的护理服务人员占比42.82%。护理服务人员的职业前景不明确，就护理服务人员晋升体系而言，多数养老服务机构没有明确的护理服务人员职位或职称晋升体系,拥有职位和职称晋升体系的护理服务人员分别占比34.57%和34.41%；就工作上升空间而言，护理服务人员多认为自身工作没有上升空间（51.82%）或上升空间不明显（37.21%）。收入增加是护理服务人员最高的职业期待，占比85.56%；同时，护理服务人员的职业期待不仅集中于收入增加、社会福利和社会保险的保障（65.35%）等方面，其对付出得到社会认可（39.93%）、定期组织培训以提高专业水平（36.96%）等自我提升、自我实现方面也存在着诸多期待。职业培训程度不足。在养老服务机构的职业培训状况上，大多数养老服务机构偶尔安排培训，占比50.74%，且培训形式多为单位内向经验足的护理服务人员学习（帮带交流）、短期、形式简单的培训服务。护理服务人员的工作强度大，以护理服务人员每日工作时长的分布情况为例，多数护理服务人员每日工作时长在12个小时以上，占比42.74%，护理服务人员面临着高强度的工作，具体体现在照护老年人数量多为6-10位、工作时间多超过12小时、每周工作天数多为7天、加班频繁等方面，大多数护理服务人员认为其工作强度比较强，勉强可以接受。护理服务人员的工作原因最多为工资、福利待遇，占比50.74%；其次为个人价值观影响，占比50.00%。工作环境、就业压力大、个人性格、职业发展前景等也是护理服务人员从事护理服务工作的重要原因。护理服务人员最主要的工作内容为日常生活照料，占比94.88%。此外，环境卫生保洁（62.79%）、文化娱乐/健身活动（35.31%）、心理咨询/精神慰藉（34.16%）、医疗护理服务（31.35%）也是护理服务人员的重要工作内容。在看待目前从事的工作方面，多数护理服务人员认为工作有成就感，能够获得尊重，占比33.25%；25.74%的护理服务人员认为工作很好，但还不被人理解，缺乏足够的尊重。大部分养老服务机构尚未为护理服务人员购买五险一金（49.92%），或是只够买部分基本社会保险（19.14%），尤其是西部地区、农村地区、养老院性质的养老服务机构。为护理服务人员购买全部五险一金的占比19.22%。机构福利不足，以护理服务人员享受交通补贴为例，89.11%的护理服务人员不享受交通补贴，仅有3.96%的护理服务人员享受机构提供的全部的交通补贴。此外，在养老服务机构提供的福利待遇中，多数护理服务人员不享受养老服务机构提供的用餐补贴、养老服务机构住房福利力度不足、文体活动举办频率低、旅游和学习机会少、不设置纠纷调解机构，护理服务人员对机构福利的整体满意度较低。

养老机构两大难题待解加大护理人员培养力度、理顺医养结合政策护理人员短缺和医养结合困难是当前阻碍一些地方养老服务提升的重要因素。不少养老机构面临招工难，护理人员多是下岗工人、农村妇女甚至是老人。由于医养结合难，很多老人在养老机构产生的治疗费用仍然无法通过医保报销。基层建议，通过加大护理人员培养力度、理顺医养结合政策等举措破解瓶颈制约，提升养老服务水平。2018年全国养老服务机构接近3万据前瞻产业研究院发布的《中国养老产业发展前景与投资战略规划分析报告》统计数据显示，2017年全国各类养老服务机构和设施数量达到15.5万个，比上年增长10.6%，其中，注册登记的养老服务机构数量达2.9万个，社区养老机构和设施数量为4.3万个，社区互助型养老设施数量达8.3万个，各类养老床位合计744.8万张，比上年增长2%(每千名老年人拥有养老床位30.9张)，其中社区留宿和日间照料床位338.5万张。根据民政部2018年4季度机构数据显示：老年人与残疾人服务机构共29792个。截止2018年底，全国养老服务机构数量近3万个。2017年每千名老年人拥有养老床位30.9张，这与“十三五”养老规划每千名老人养老床位35-40张，存在很大差距，养老床位总体不足，意味着养老院、养老公寓、养老地产还有很大增量空间！根据民政部相关数据显示：截止至2018年全国养老服务床位共746.4万张，其中养老机构床位数共392.8万张；社区养老床位数353.6张。2012-2018年全国养老服务机构数量统计情况数据来源：前瞻产业研究院整理2012-2018年全国养老服务机构床位数量统计情况数据来源：前瞻产业研究院整理我国养老机构两大难题亟待解决——护理人员缺乏技能有待提高“我们老年公寓里有智能健康设备，老人的血压、心率等数据可以传输到家属手机的APP上，但是许多护工根本不会操作。他们连智能手机都不会用，更别说操作传输数据了，教都教不会。” 山东省济南市燕柳老年公寓负责人黄小川说，燕柳老年公寓有10个护工，承担着60多个老人的护理工作。开业初，他们也想从院校招聘有基本护理技能的毕业生，但因为工作环境、性质、待遇等问题，没有学生愿意来。河北省沧州市银鹤老年公寓院长白锦利告诉记者，在当地，很多年轻人宁可去超市每月挣2000元也不愿到养老院工作。他们的护理人员主要是五六十岁的闲散劳动力，小学及以下学历占7成以上，知识技能培训根本听不进去。没办法下，他们不得不常年刊登广告招聘人员，即使不缺人也要储备。业内人士介绍，由于护理人员待遇差、社会地位低，养老机构普遍很难招到护理人员。即便能招上来，流动性也非常大。实际上，目前养老机构面临的不仅仅是护理人员缺乏。据了解，在民营养老机构，科班出身既懂业务又懂管理的负责人凤毛麟角；各养老机构很少有专业的社工人员，老人的活动几乎都由护理人员兼职组织。在这些养老机构，让老年人安度晚年，实际变成了只是照顾他们的“吃喝拉撒睡”。2、医养结合面临制度困境南宁青秀孝慈苑养老院是南宁一家高端民营养老机构，养老院在市中心闹中取静，周边分布有多家三甲医院。养老院院长熊旭介绍，医疗是入住老人的重要需求，目前养老院成立了护理院，配备专职医生和护士，可以开展验血等常规体检，治疗一般疾病，但因为护理院不是医院，治疗产生的费用无法通过医保报销，影响了老人就近就医。“一些在护理院就能治好的小病，有的老人宁愿坐着轮椅舍近求远去周边的医院，很不方便。”记者采访发现，“医院不养、养老院不医”的现象让一些失能半失能老人不知该何处安身。由于他们多患有慢性疾病且病情稳定，一方面，因为达不到公立医疗机构的住院标准，医疗机构不愿意老人占床位；另一方面，养老机构缺乏医疗条件和医护人员，特别是照料失能半失能老人需要更多人手、风险也更高，养老机构也不愿意多收失能老人。实际上，一些地方早在几年前就探索医养结合。如广西桂林夕阳红养老中心约60%的老人是来自外地的旅居老人，养老院配备有一家一级医院，医疗费用可医保报销是吸引老人入住的重要原因之一。然而，尽管取得了一些成效，但一些设想仍如“墙上饼”，看着好吃实际吃不上。从整体来看，很多地方医养结合涉及主管部门之间的藩篱仍然很难打破。“难处在于民政、卫计、人社三个部门各管一摊。民政要求卫计部门批准养老机构内设医疗机构，养老床位可以和医疗床位转化实现医保报销，但人社部门说这样医保报销容易失控。如果医疗机构内设养老床位，原先需要办养老机构许可证，获取民办非企业证，但是办证的时候，限制养老机构使用公产，可医疗机构基本都是公产；如今虽然新建养老机构不走审批程序了，但在备案的时候仍然需要办理民办非企业证，面对的难点和以前一样。” 一位民政部门干部说。加强人才培养统筹推进医养结合业内人士建议，通过加强护理人员培养、理顺医养结合政策等举措破解瓶颈制约，提升养老服务水平。乌鲁木齐市养老福利院党支部副书记、院长马明丽说，养老护理员作为新兴职业，将伴随老龄化社会的到来，呈现出需求大于供给的趋势。我国养老护理员缺口至少达700万人，社会地位低、收入不高是阻碍养老护理员职业发展的拦路虎。业内人士建议，通过规划专业教育和加强岗位培训来壮大养老队伍力量。一方面，医科院校在医护类专业内分方向进行人才培养，在充分调研社会对养老服务人员多元化需求的基础上，结合自身优势，拓展人才培养方向；另一方面，采取多种模式开展养老服务专业人员培训，如依托相关院校对工作人员进行专业培训；成立专门的培训机构培训没有职业资格证书的工作人员；举办职业技能竞赛、职业技能鉴定等促进人才质量提高。此外，还要对从业人员的职业发展和上升空间给予更多支持。在医养结合方面，基层反映最多的问题是养老机构医保报销难题。济南市章丘区日月潭养老中心负责人姜飞认为，依托医疗机构打造医养结合的养老机构相对比较容易破解这一瓶颈。“医疗机构内设养老机构，养老病人在走医保报销上面临的问题会相对较少。而且，医院有成熟的医疗团队，老人有病可以得到最好的救治。养老机构没有医生、护士和设备，让现有的养老机构投资改造也不太可能。”姜飞说。广西壮族自治区民政厅社会福利和慈善事业促进处处长曾凡明认为，从长远来看，还是要尽快推动养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围，明确养老机构内设医疗机构医保报销的内容和标准，分清哪些能报哪些不能报，并将之纳入跨省异地就医直接结算范围。业内人士还呼吁，建立统一规范的组织体系和管理体制，由各级政府成立“医养结合”养老服务领导小组，统筹协调卫生、民政、人社、国土、财政、金融、发改委等各部门，共同推进医养结合工作。（文章来源：前瞻网）

（敬老院建设项目）很多企业项目到政府部门立项，政府部门需要企业出具立项报告，大多为可行性研究报告，很多企业不知道可行性研究报告怎么去组织编写。于是就找第三方代写，但又不知道需要提供哪些材料，今天我们以敬老院项目为例，看项目编写可行性研究报告需要提供的材料清单。为避免广告，我们把将地域名称改为XX地区，项目名称改为xx敬老院项目1、项目名称XX市XX区XX敬老院建设项目2、项目单位及组织架构XX市XX区阳康敬老院注册资本：人民币叁佰万元法人代表：张三 XX市XX区XX敬老院现有员工1 03人，其中管理人员7人，医护人员50人，其他人员46人。3、项目建设地点白山市浑江区七道江镇黑沟村开发区4、项目总投资与资金来源项目总投资为35000.00万元，建设投资小计29730.39万元，其中工程费用25552.96万元，工程建设其他费用2761.70万元，预备费1415.73万元；流动资金2750.00万元。项目总投资35000.00万元，其中自筹12250.00万元，银行贷款22750.00万元。5、项目建设规划建设内容：规划用地面积19397.40平方米，道路用地面积4164.00平方米，绿化用地面积8964.90平方米，总建筑面积30204.00平方米，建筑物5栋。建设规模：房间800套（四人间600套，二人间200套），床位2800张，可容纳入住人数为2800人。地上总建筑面积30734平方米，建筑物5栋。具体如下：1#楼建筑面积10226平方米，层数6层，建筑高度23米。2#楼建筑面积7399平方米，层数5层，建筑高度1 8米。3#楼建筑面积2855平方米，层数4层，建筑高度14.4米。4#楼建筑面积2855平方米，层数4层，建筑高度14.4米。5#楼建筑面积7399平方米，层数5层，建筑高度1 8米。6、建设周期本项目建设周期24个月，从2018年6月开始至2020年6月结束。7、项目定位（1）依托XX市众多的人文环境，历史文化，营造浓厚的文化氛围，以县城为基础辐射全县各乡镇。（2）通过精致典雅的建筑风格，诗意盎然的园区景观，为来此居住的老人们营造出一个浪漫而温馨的老年家园。同时，通过环境的影响使老人们在一种浪漫而悠远的田园诗卷中品尝到现代生活气息，使老人们在美丽的生活节拍中享受到醉人心魄的轻歌曼舞，让心灵的宁静不被尘世的喧嚣所惊动。　　（3）建设成为高起点、高标准、优质服务、争创一流的专为老年人服务的机构。达到环境园林化，服务宾馆化，生活家庭化，护待亲情化，管理规范化，医疗现代化。 8、项目正式投入运营后，年均经营收入是多少，年均经营成本是多少，年均利税总额是多少，年均纳税是多少，年均净利润是多少，投资回收期是多少年。预计项目竣工投入运营后，年均经营收入可实现8366.40万元，年均经营成本5493.95万元，年均纳税总额686.99万元，年均净利润总额约2060.97万元；投资回收期约为8.84年（含建设期）。9、项目建成后能提供多少就业岗位，岗位工资多少项目建成后直接安置就业岗位103个，间接带动医疗器械、运输业、餐饮业、旅游业等相关产业劳动力1000 余人。劳动定员1 03人。总经理1名、副总经理2名、餐厅部部长1名、餐厅工作人员30名、后勤服务部部长1名、后勤人员1 0人、卫生保健部部长1名、医护人员50人、财务科长1人、财务科2人、其他人员4人。10、主要用能消耗找代写单位编写，如果能照以上案例给代写单位提供，那么做出来的效果才是最完美的，如果企业提供不了像案例中这么详细的材料清单，则需要企业与代写单位多交流，多沟通。配合代写单位的专家老师给处的指导性意见进行整理！

在惠州，这里是养老产业发展的一隅缩影。今年以来，惠州市委、市政府高度重视老龄工作，拟设立惠州市长者服务局（筹），专门负责老龄事业、产业，老龄产业发展已初显生机。然而，日益增长的养老服务需求与养老产业供给不足的矛盾仍旧突出。据统计，截至2018年底，惠州市户籍总人口380.9万人，60岁及以上老年人48.76万人，占总人口的12.8%。这也意味着，每8个惠州人中就有一位老年人，养老问题依旧严峻。大问题背后是大机遇，养老产业可谓是面向“夕阳人”的“朝阳产业”。在市场需求和政策支持的双重驱动下，惠州应如何抓住养老产业发展机遇，守护最美“夕阳红”？06月10日，惠城区政协副主席胡爱华率区民政局、卫建局、医保局、社保局以及区民革、区政协等领导、委员到惠州市曾求恩护养院开展“推进医养结合，打造健康惠城”专题调研。该护养院是民政局批准，市内首家依托综合性医院建立的民办养老机构，响应国家政策号召，以医疗为基点发展养老，缓解医院床位紧张，服务更多需要介入医疗的长者。医疗部分同样享受国家医疗报销。另外，惠州市民政局联合中国电信共同打造“关爱铃”居家养老信息化服务平台，“互联网+居家养老”的养老服务新模式，力求让长者“老有所养，老有所医”。曾求恩护养院成为该项目战略合作伙伴，作为居家养老信息化线下服务商为居家长者提供便捷的上门护理服务。视察团一行对惠州市曾求恩护养院医养模式给予了高度肯定的同时又提出，要务实关注广大群众的需求，继续努力，争取将惠州市曾求恩护养院打造成标准示范点，将这一便民利民的机构紧密医养模式辐射开来。在会议结束后，胡副主席一行一行还到了院内生活区看望长者们，带去真挚的问候。