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美国学医需要几年?苜蓿地

美国学医需要几年?

美国的医学、法律教育与中国有很大的不同。中国的医学教育是从本科生开始的,高中生毕业后,可以直接报考大学的医学专业,学制基本上为5年,毕业后获得医学学士学位;也有7年制的,称为“本硕连读”,毕业后获得医学硕士学位;还有八年制的,称为“本硕博连读”,修满8年、毕业论文答辩合格获得医学博士学位。而美国的医学院是不招本科生的,想入读医学院的学生,必须本科毕业或具有相同学历才可以进入医学院学习。所以,美国医学院的一年级学生与中国医学院的一年级学生根本不是同一个层次,这一点不但许多中国人不了解,美国人也不了解。美国大学的本科没有医学专业,低年级的大学生也不必立刻选择专业,这些学生可以按照自己的兴趣以及将来的专业志向选修不同的课程。如果有学生希望在大学本科毕业后进入医学院学习,那么他们在大学四年的学习过程中,就会修读一些与读医有关的课程,这些课程统称医学预科(pre-medical,简称pre-med),主要集中在生化、物理等领域。修读这些课程是报考医学院的必要条件,如果没有修读过这些课程,是很难被医学院录取的。医学预科不是专业,只是一种为将来进入医学院所作的准备,也可以说是一种专业方向。被医学院录取的新生,只要修读了规定的医学预科课程,可以来自任何专业,包括文学、历史、计算机、航空、机械等。美国医学院的录取标准很严格,竞争激烈。除了必须修读医学预科课程以及具有本科学历外,还必须参加全国统一的医学院入学考试,此外,学生申请进入医学院还有其他软性要求,包括大学老师的推荐信、学生自己写的入学申请书以及在校时参加各种社会公益服务、社团活动的记录等。学生进入医学院后,一般学习4年。在学期间大多数学校会要求学生参加全美医学执照第一阶段以及第二阶段考试。毕业后得到医生学位(MD)还不能立刻成为医生,必须申请住院医生项目(通常第一年为实习医生),经过一段时间,大致为3到7年,同时参加全美医学执照第三阶段考试合格,才可以受聘成为正式医生,或自己开业行医。在美国要成为一名医生,除了要过大学本科这一关外,还要过医学院这一关,毕业后还要再过住院医生这一关,前后长达10多年,这还是指普通科医生而言,如果是专科医生或外科医生,实习期限更长。经过这么长时间的学习训练,成为医生的人大多在30岁左右。在美国读医学院有多难在美国人的眼里,读医学院做了医生的,无疑是best of the best。每年报考医学院的学生中,只有约1/3的人如愿,也就是说2/3的人没有被一间医学院录取。对于大学学位非常丰富的美国来说,这个录取率足以说明竞争的激烈。美国的医学院本科不设医学学士学位,因为人的生命只有一次,太年轻的学生被认为责任感不够。所以,在美国做了几份职业后再去读医学院的,大有人在,至少占据医学院学生50%的比例。如果希望四年完成本科学业后直读医学院,为了能和有工作经历的人同期竞争,学生在校期间不仅要有一定的实验量,还要有一定的义工量。因为在大四的第一个学期,医学院就会发出录取通知书,所以,申请人至少在大三第二个学期的春天就要参加MCAT(医学院入学考试)考试,如果想在MCAT考试中获得好成绩,自然是要提前完成课业,这就意味着这类学生的竞争更为惨烈。医学院申请人的英语写作和口语能力必须很出色,前者是MCAT顺利通过的保证,后者是面试顺利通过的保证,这不是苦背一年能过关的。医生与病人和家属之间的谈话,经常要涉及深远的医学伦理和社会道德问题,没有良好的表达能力,难以想象如何与人沟通。除了表达能力外,申请人对美国的社会文化也必须有全面深入的了解,甚至有独到的见解,而不仅仅是局限于对体育、影视、音乐等表面上的文化的了解。另外,医学院的学费非常昂贵,且几乎不可能有奖学金,学费加生活费一年花上5万多美元是正常的事,耗时又长,学时4年,代价实在不菲。这三方面成为国际学生,特别是英语为非母语国家学生报读医学院最大的障碍。医生这一行回报是很慢的,就算是本科毕业直升医学院的人,能够真正自己挂牌行医起码也要到29、30岁了。你算算,从18岁读undergraate,22、23岁开始申请医学院,然后4年医学院,26、27岁开始申请实习,实习结束,可不是29、30岁了。这还是普遍模式,要做某些专项医生,毕业后的实习时间会更长,比如,家庭医生,毕业后平均实习时间是3年,手术医生平均5年,如果是专科医生,就要在普通的实习之后再加专科实习,长达8年之久。医生只有在正式执牌之后,才会有不错的收入。当然,医生在美国拥有很高的社会地位。大学毕业直读医学院的学生有多少比例?直升的不多,大概50%吧。有些读了public healthmaster,有些甚至读了Phd,或者读了Pharmacist Doctor,再考虑做医生的。在医学院能见到形形色色的同学,大学读音乐,或者读文学的也有,蛮有趣的。有一个同学大学读了history,然后转音乐,最后master读了publichealth,通常叫这种学生non-traditional students。还有,很多同学是那种换了几份工作,过了很多种生活之后,才觉悟来当医生的。同学中就有做过marketingsales的, 做过financialmanagement的,有在澳大利亚打过职业排球的,还有做过paramedic的,非常有意思。因为美国的物质条件和机会都远比中国丰富,孩子们从小就养成了放得开的心态。一两个选择再糟糕,也有回头路,不至于毁了他的一生。所以40岁了才突然产生抛开好好的职业去念医学院的灵感,配偶和家人也能理解甚至支持。美国的执业医师考试有多难只要是国内临床医学的学位,只要是4年以上的正规医学院毕业,美国加拿大是都认为你的学位等同于MD,按规定是不能在同一个专业上拿两个一模一样的学位(普通硕士以下的除外),所以中国的化学土博士不能在美国再拿一个同样的化学洋博士,国内的MB (MEDICINE OF BACHELOR),他们认为就是同于他们MD,所以就不能再上医学院了。不过这其实不是坏事情,美国还是给那些外国医学院毕业生在美国行医的机会,你只要通过美国医生执照考试的USMLE STPE1, USMLE STEP2, CSA,再经过ECFMG对你国内学位的认证,最后发给你一个ECFMG CERTIFICATE,你就可以参加美国的住院医MATCH,不是所有人能够MATCH上的,但只要努力还是有希望。大概在所有考试通过的外国学生中,50%最后能顺利MATCH上,等你MATCH上后,你就做3年住院医,期间还要把USMLE STEP3考出来,(这个也可以在MATCH之前考,各洲不一样),拿到美国的BOARD CERTIFICATE,就是可以独立行医的医生了。期间考试全靠自学,要有毅力,也要家人支持,STEP1考试考8个小时,涉及大概11-12门医学基础课,STEP2考试考9个小时,涉及内外妇儿神,精神,预防,耳鼻喉,眼科等8-9门临床课内容。CSA是临床技能评估,CLINICAL SKILL ASSESSMENT,考1天,有10-12个考官假扮病人,每个SP,STANDARD PATIENT,只给你25分钟,7分钟问诊,8分钟查体10分钟写出诊断和病例,考的是你的临床技巧和思维判断。这些都考出来了,路也已经走了一大半。就是参加ERAS的住院医生申请,一般都要花上上千美金,申请50多个医院以上,才可能有面试机会,才好参加NRMP的3月份的MATCH,最后STEP3连考2天,每天8小时,是更临床的东西。美国学生也是要和外国毕业生考一模一样的试,以前可以不用考CSA,今年6月开始考试STEP2 和CSA合并,成了STEP2 CS,大家都要考,所以外国(指美国以外)毕业生还占便宜了,至少在中国学医学费低,而且高中毕业就可以读,读出来还年轻。在美国加拿大要至少本科毕业了才进的去。如果国内学的是生物,药学,想上这里的医学院就参加MCAT考试,然后申请学校。不过要先准备好学费。如果你现在还在国内,比较困难,不过最近有好消息是在北京,上海广州有USMLE SPEP1,STEP2 CK的考点了。但以后的USMLE STPE2 CS,或者CSA就只能来美国考了。所以还要有做好拿不到签证的准备。因为在申请住院医生时,很看重你是不是第1次通过,分数高不高,如果分数才75分刚刚通过,估计就没有医院会搭理你,考了也白考,而且有一个7年期限,7年里不能考出所有考试完成3年住院医生,以前努力也是白费。另外虽然今年没有MATCH上,明年也可以再申请,但许多医院还很看重你的毕业年龄,如果是10年以前医学院毕业的,算是高龄了,竞争力是过一年少一些,所以大家一定要抓紧。还有,做住院医是非常辛苦的,仁慈一点的医院一周工作60小时,剥削重的一周工作80小时,薪水是只比一般博士后多一点点。USMLE在世界上除美国以外的地方只需考STEP1&2.STEP1主要是考核基础医学知识为主,STEP2以考核主要临床科室的相关医学知识。结合中国医学生/医生实际而言,把1&2结合起来一起统筹规划复习而考试比较有利。USMLE准备工作一、报名:医学生的遴选在美国非常严格,医师在美国的地位很高。这也体现在了USMLE的整个操作程序上面:USMLE对于任何细节的要求都是极为严格甚至苛刻的,从开始报名的时候,就要踏踏实实一丝不苟地严格按照www.usmle.org以及www.ecfmg.org上面的每一条说明来做,绝对不要有任何侥幸或者贪图小利的心理,否则,轻者,无法通过报名审核;重者,交了考试费用以后无法通过考试审核,甚至你拿了准考证到了考场没有通过审核而取消考试资格。二、外语:USMLE要求母语非英语的考生需通过托福考试,笔试成绩高于550分。当然,这个成绩对于中国人来说,太容易了。托福的确是一个很幼稚低级的考试,但是,请记住:当你决定报名的时候,记得一定要求ETS寄送你的正式成绩,费用$15,不要因小利而失大利。再次提醒:USMLE绝对不会接受任何非正式、非权威性的文件或者证书、证明。同时,仅有ETS还不够, USMLE同时要求你自己提出“申请ECFMG审核并接受你的托福成绩”,费用$40。 USMLE对于我们而言,首先碰上的两个障碍就是专业单词以及阅读。先谈一下阅读。USMLE的阅读量非常非常非常大,绝对超过了人民卫生出版社引进的PRETEST系列考试用书上的试题的阅读量。尤其是STEP 2.很多试题题干的长度均类似于GRE阅读文章中的那个短文章的长度,STEP1的阅读量要少一些。医学专业单词可谓浩如烟海,如果说专门去花时间记忆似乎也没有必要。在平时我们能够花出一点时间来记忆我们的教材(若无特别说明,均为人民卫生出版社的全国统编五年制医学教材)每一章每一节上面所列的重点英文单词,日积月累下来,至少也够百分之七、八十了,再结合英语的那些词根、前缀、后缀、词组,还有背诵GRE、托福所积累的词汇,可以打下了很好的基础了。现在,人民卫生出版社和科学出版社陆陆续续引进了很多英文影印版医学教材,这是我们准备USMLE很好的资料。也许刚刚开始阅读的时候很痛苦,但是不要紧,沉住气,静下心来慢慢看,大概最多半个月后就习惯了,毕竟很多东西与我们的教材,与我们所学的知识和临床实践都是互通的,举一反三嘛,同时也加强了专业单词的记忆。建议大家开始就不要看中译本,锻炼自己,更何况有些中译本翻译的内容词不达意,或者文辞欠缺。三、艰难的抉择:毕竟,USMLE是为美国医学生设计的,自然其通篇反映的是美国的医疗实际以及社会制度,例如美国国内的常见病、多发病和医疗保险;同时也体现的是美国的思维方式以及风俗文化,了解这一些背景是很有必要的。客观的讲,东西方思维方式与民风民俗是极为不同的,甚至有很多意识方面是对立的。这实际上为我们答题设下了很难跨越的鸿沟,因为如果要答对题,我们势必要拒绝我们自己既往形成的惯性思维,而去接受与我们根本不同的思维模式,这是一个非常非常艰难的抉择!例如,参加USMLE的INTERNATIONAL MEDICAL GRADUATES(IMGs)在行为医学方面的得分要比美国医学生低很多,为什么原因?道理就在这里,因为USMLE很多试题都要考到医师——病人/家属关系的处理以及伦理、法律、医疗制度等方面的内容,这些方面无形中提高了考试的难度!我在做PRETEST系列书籍的时候,就有这种感觉,是INVASION吗?我们所学的内容是建立在我们国家实际基础上的,肯定偏重于认识和解决我们国家的常见病,多发病和地方病。诚然,美国的医学教育比我们先进许多,大家在阅读英文影印版医学教材的时候就会有体会,但是,就USMLE本身而言,其考查的基础与临床知识方面,与我们本科五年所学的还是有很多互通的地方。希望智课选校帝为您整理的这篇文章对您有所帮助。了解更多出国留学相关信息及最新动态尽在智课选校帝,能给各位留学的学子们指点迷津是我们的动力,祝大家学习进步,一切如意。

乐而非乐

美国越来越多人对从医失去兴趣 从业20年的医学博士也放弃了

俗话说,三百六十行,行行出状元。却有这么一个行业,从业者逐渐选择放弃,转而投向其他,而且这已成为一种趋势。甚至有从业20年选择离开,其同事竟无一人惊讶,心中只有羡慕并希望效仿。除此之外,高校里也越来越少人选择该类专业,这将直接导致未来该行业从业人员的缺口越来越大,这不得不引起人们的担忧。没错,我们说的正是医生这个职业。▲越来越多的人对从医失去兴趣 图据Getty Images日前,美国全国广播公司(NBC)发表报道称,专门探索了现在的医生为何多选择放弃医生职业,而从事其他职业的背后原因。 现状:大学以免学费来吸引更多医学生报道称,几天前的一条新闻,曾在美国炸开了锅——纽约大学宣布,将为所有就读或未来注册入读该校医学院的学生免去学费,以此希望能够鼓励更多医生选择报酬较低的专科,为有志从医者提供希望。NBC指出,成为一名医生是人们所能想象的最具有挑战性的职业之一。它不仅需要广泛而长期(且昂贵)的学习,还要有高强度的住院医生实习期,之后,方能完全站稳脚跟。人们往往以为,所有的努力都会得到回报,不论是经济上,还是工作的满意度上,加之还能救死扶伤,实现不可估量的人生价值,而且,医生还能有较高的职业评价及良好的名誉……然而,越来越多的人对医生职业失去了兴趣。美国医学院学会的一篇近期报告称,2017年的医生缺口在40800到104900之间,而到2030年时,预计医生缺口可能会在42600到121300之间。▲美国正面临医生缺口 图据AFP 年轻人更愿意在时尚的城区工作NBC报道称,随着STEM(系科学、技术、工程和数学四门学科英文首字母缩写)工作的崛起,年轻人们对追求医学类职业变得越来越不感兴趣。美国达拉斯一家全国性的医师搜寻和咨询机构The Medicus Firm区域副总裁克雷格·福勒,就注意到了这点。“的确,越来越少的人会上医学类院校,而更多人选择工程学等专业。”福勒说道。他还提及,现在的千禧一代喜欢在非常时尚的城市地区工作,这对刚从医学院毕业、还需住院实习的医学生们来说,是一种不可能实现的奢侈要求。“而这也是为何美国中部的医院会雇佣我们这样的公司的原因。”福勒说,“他们很难招到人。”而更令人丧失兴趣的地方,不在于这些决定避开医学学位的人,而在于那些已经熬过所有艰苦训练,毕业成为医生后又决定放弃该职业,另求他职的人。这样的职业抉择,和不少医学院毕业新生无法在合适时间内找到住院实习地有关。“从医学院毕业,并不意味着你就能找到一个地方住院实习。”福勒说,“医学毕业生们没有足够的住院实习地点,所以有很多人虽拥有MD(医生博士学位),却无法得到实践机会。这就有了瓶颈效应。” 老医生转行,认为新医疗系统弊大于利福勒发现,这一“瓶颈效应”不仅仅发生在医学院毕业新生身上,他还看到许多处于职业后期的医生们,早早将自己的听诊器高高挂起。 有些人将电子健康病历系统(EHRs)归结为部分原因——尤其是一些老派的对电脑技术不太熟练的医生们。斯坦福医学院所做的最新研究发现,59%的医生认为EHRs“需要全面检修”,而40%的人认为“EHRs带来的挑战多于其益处。”“从业20年后,我放弃从医,我的同事们没有一个感到惊讶。事实上,他们都说他们也希望能做出相同选择。”艾米·巴克斯特博士说道。▲从业20年决定放弃医生职业的艾米 图据feminem.org“我感觉自己,像是医疗保健这台大机器中非常容易替换的一个齿轮。随着EHRs系统的强制实行,我不得不像个抄写员一样花费更多时间记录。有天晚上,我接诊的一个小孩癫痫发作,我却拿不到能让他呼吸的药物,因为他的病情记录还没有录入系统。这个小孩濒临死亡,而我这个医生,却拿不到药,这太令人丧失信心了。”艾米说。而后,艾米离开了她所在的儿科急诊科室,并创办了一家公司,专门研发可帮助个人管理痛感的生理类产品。 比预想的更沉闷乏味,行程安排没完没了英国伦敦英孚教育全球招聘总监Ha-Neul Seo博士曾是英国的一位全科医师。做了几年医生后,她选择前往美国学习医疗保健管理和政策。而后,她选择了放弃从医。因为她感觉,从某种程度上而言,她所进入的这个医生行业比预想中的更加沉闷乏味。“作为病人,你当然希望医生能够热爱他们的职业,并且充满激情。但我发现,那不是我。”Seo说,“能让我感到自己真的显得意义重大的时刻少之又少。还有就是工作和生活间的平衡,当医生时我有了第一个孩子,却几乎没时间见到他——行程安排永远没完没了。”同时作为医生和作家的妮可(Nicole Swiner)不得不继续从事着医生这份职业,因为她特别热爱,她对那些决定离开的人深表同情。“成为一名全职的咨询师、作家、演说家、企业家、烘焙师和拉拉队长——无论是做什么,高兴就好。生命太短暂了。”妮可说道。END红星新闻记者丨王雅林 编译报道编辑丨汪垠涛

昔者

美国一医学博士,来中国计划一年,却成第一个加入中国国籍的人!

马海德,一听就是中国人的名字,这个名字在中国的医学界可是响当当的,他和他的团队为中国抗战时期军队疾病防治立下汗马功劳,其实马德海不是中国人,他的祖籍在黎巴嫩,现在我们称为中东国家。他的原名是乔治·海德姆,曾经在瑞士学医并博士毕业,1933年他来到了中国的上海考察热带病,计划考察一年,这时的中国正处于帝国主义入侵时期,他看见很多社会底层的民众身体状况都非常差,本来只打算在中国待一年的他决定放弃回国,来挽救这些苦难的民众。他和朋友成立了医院,专门医治中国病人,后来,他和宋庆龄成为好友,在宋庆龄的举荐之下,他来到延安,同时也把他的高超的医疗技术带到这里。因为陕北的地理位置原因,那里有很多信仰伊斯兰的民众,这些人都说阿拉伯语,逐渐的他们成为了朋友,他发现,这些人一般都姓马,所以他给自己取名为马海德,并在延安结识了他的终生生伴侣周-苏菲。到了延安之后,他就开始投身于根据地的建设,开设医院,还提出了一些医疗事业的建议,深受毛主席的认同,在整个抗战期间,经他手医治的病患就4万多人,由于他对医疗工作上的贡献,多次受到党的表扬。同时,他还是新华社的英文部的元老,也经常在对外刊物上表发文章,他还积极争取外国组织的援助。建国后,他成为第一个批准加入新中国国籍的外国人 。同时他被任命为卫生部的顾问,但在后期遭到了迫害,这些都没有改变他对中国的热爱,他仍然坚守在医疗事业的最前线,加紧研究医疗工作,他引进了国外的关于治疗技术,这大大的提高了麻风病的治愈率。为了中国的医疗事业,他去了十多个国家,争取国际援助,他不仅是一个出色的医生,同时他还是一个能力非常强的外交家。经过他的努力他带回了上千美元的援助。他的一生都奉献给了中国的医疗事业,即使在晚年疾病缠身,但是他一直都没有放弃工作,仍然奋斗在中国的医疗事业,一生都在为着中国的医疗事业奉献,直到1988年10月逝世。

恶可而言

大反转?美医学博士出论文,证明现在的美国根本没事?

特朗普和蓬佩奥一贯的作风就是“说谎话和甩锅”,整日耳濡目染的美民众也学会了特朗普的那一套。近日一篇来自美国的“白痴论文”在媒体上出镜率极高,将中国的一些媒体都忽悠了。由美国医学博士撰写的一篇名为“美国人口数据出炉,这算哪门子疫情”的文章流传开来,从文章标题不难看出,这又是一位睁着眼睛说瞎话的美国人。一个名为“美国医学博士”的人经过精密的计算后得出一项震惊全世界的数据结果,文中表示,美国2020年前32周的总人口平均死亡率,竟是近十年以来美国人口死亡率“最低”的一年,也是自21世纪开始迄今21年中第二低的,这个数据仅高于2009年。最后这位“医学博士”大言不惭的说,在2020年的美国并没有什么所谓的疫情,这一次的新冠疫情连大号流感病毒都算不上。经英美多家媒体报道,这位叫Colleen Huber的“医学博士”,是一个经过认证的美国医师。虽然她是一名医生,但是她却从不认真行医。而是夸大其词的宣称自己擅长“自然疗法”。并表示自己能治愈“癌症”,还经常跟着某些人炒作各种“伪科学阴谋论”,曾在疫情最严重时宣称口罩不仅不能防御病毒的传播,佩戴口罩还会大脑造成损伤。此时有网友指出,还真是得到了特朗普的“真传”连说话的口气都如出一辙。她于8月12日发出的论文被媒体转载后,大多人提出了质疑。既然她表示美国疫情并没有想象中那么严重,那么一串串确诊人数和死亡人数都是假数据吗?作为医生不谨言慎行居然说出颠倒是非黑白的错误言论,作为医生该有的良知哪去了?免责声明:图片和素材来源网络,如有侵权请联系作者删除

学医八年,月薪5000,温饱线上的医学博士

严重的健康危机,将一批医学科研工作者推到了风口浪尖。事实上,每一项技术突破,都经历了漫长而冷寂的蛰伏期。选择基础医学研究,就意味着与清贫相伴。巨额资金被用于购买实验设备,而研究者本人的补贴往往仅供温饱。一群年轻的科学家,在科研和生活的双重压力中艰难跋涉,等待未来的曙光。林成 27岁 泌尿外科博士母亲患癌,我几乎没帮上忙今年国庆假期,我参加了三场婚礼。份子钱不多,还是花了近三千元,超过了每个月的生活费。在婚礼现场,坐在我旁边的是一群初中同学,几乎所有人都已经买房、结婚、生子,所有人都在谈论育儿话题,除了我。和同龄人相比,我的生活无疑是拮据的,但只要不是在婚礼这种场合,似乎也能忍受。因为我知道,在我的背后,付出更多的是我的家人。确定自己要读医学研究型博士的时候,我母亲已经患结肠癌(当时确诊为III期)四年。她和我父亲分居多年,独自做完了手术,医药费花了十万。学医八年,我拿不出生活费以外的钱,幸好有朋友们帮衬,我们才能顺利支付账单。我突然发现,在学校里,我学习治病救人;在面对疾病的时候,我只是一个远在千里,又无能为力的家属。她已经做完十二次化疗,头发稀疏,经常在电话里哭。但我一直待在学校,通常只在过年时回家。2017年年中,我赶回家,看到一向注重保养的她,脸色变得特别差。我那时还在读研,除了每年1600元贫困生补助之外,没有任何正式收入。想来想去,我只能买给她一顶假发。 确诊之前,母亲是一位做小吃的流动摊贩,我是家里的独生子。决定学医时,父亲是反对的,他觉得学医要读八年,投入与回报不成正比。但是母亲十分尊重我的选择。为了维持稳定的收入,她时常更换工作,肚子疼也不愿意上医院。等到疼痛实在难以忍受时,她才去检查,结果是结肠癌晚期。 我本来打算研究生毕业就回家工作,拿到固定收入,每天照顾她。但在那年,我先是错过了学校所在省份的医院统招,后是没能赶上家乡医院的统考。最后,传来了我博士考试成绩不错的消息。 我的博士课题是前列腺良性增生研究。我对生物医学领域探索的热情,是从高中生物课上开始的,没想到自己已为这份好奇心学医九年。父亲知道我读博以后,经常和他的同事讲,我是林家祖上第一个博士。我经常和母亲讲,我在实验室过得还不错。事实上,读博的补助只有每个月2300元。为了不和家里要钱,我不得不用休息时间做兼职。我也没有告诉她,科研本身并不是那么舒服。博一刚开学,我的导师正在忙着另一个学术项目,我每天在实验室里束手无策。晚饭不定时已经成了日常,我也常常为实验浪费的材料压力倍增。 图 | 林成在实验室的工作台但我还是想完成课题,梦想着自己顺利毕业的那一天。今年10月底,在实验室正常忙碌的上班时间,我正好接到母亲的电话。她的手术已经进入第五个年头,复诊结果是:病灶无明显复发,血常规生化良好。我马上读出意味——她恢复得非常好。 我坐在实验室里,松了一口气。四下望望,医学研究突然在我眼中呈现出全新的样子。我感受到强烈的意义和使命。那之后,我在实验中不断推进论证,不断分析临床样本,最后发现,原来真的存在某种从未被发现的现象。那一刻,我觉得自己飞起来了,和师弟一起用打折券去呷哺呷哺吃了一次火锅来庆祝试验进展。那是我读博期间最奢侈的事。图 | 林成和师弟庆祝实验进展的火锅局王力 30岁 心脏疾病研究博士后结婚后,月薪五千仅够温饱今年夏天,因为没出生的白色大鼠,我陷入学医12年来最大的焦虑。疫情期间,为了方便管理,我的同事把用于实验的白色大鼠杀了大半,只留下几只用于配种。七月,为了继续自己的实验,我开始帮他们配种。唯一的一只纯种雌性大鼠迟迟未生育,我转变方法,让实验室里的大鼠与野生大鼠配种,通过两代生育呼唤纯种大鼠的降生。它出现时,我已经等了近五个月。图 | 王力实验室里的白色大鼠六月底,我博士毕业答辩完毕,美国一所医学院给我发了博士后的offer。但为了让去年九月份已启动的项目有进展,我还是留在此前的实验室做博士后,每个月拿五千块。 秋招开始后,我的医学研究梦想曾经动摇过。我跑了几次宣讲会,动过考公务员或者到中小学教书的念头。但人生下一步如何推进,未来是否要定居大城市,我不敢多想。这是因为,每月扣除房租后,我只剩下2400元支配。在首都北京,这点钱微不足道,买房买车遥不可及。妻子从未抱怨过我的收入,只是劝我:如果太累了,就换个领域平平淡淡过日子。等待大鼠出生的几个月里,我发现社会环境留给我的空间越来越小,自己必须做出是否继续科研道路的决定。我开始焦躁而郁闷,这更影响了实验操作的准确性。研究需要精准的理性,这样的感性状态只会带来麻烦。我的导师认为我不够专业,几次敲打我,我们的关系也变得紧张。我想起五年前自己刚开始读博时,也曾踌躇满志。我听说过对我们这一行的“三个十”概括:做出一项重大突破,需要投入十亿资金,使用十万种化合物,做十年实验。我设想自己也是其中的一员,但没过多久,就在实验上犯了难。到博士三年级,周期考核与开题报告成为新的挑战,我必须拿出实打实的数据,而非像以前那样纸上谈兵。我凭着毅力扛了下来,在六年博士期限之前,和别人共同署名在核心期刊发表两篇论文,顺利毕业。科研依然是我唯一想做的事。我对自己剩下的最大期望是发表一篇以自己为第一作者的论文。十一月上旬,纯种大鼠出生了。我请它帮我做了一个关于阳性药物的对照实验。这场实验本来用于排除可能性,但在分析数据时,我意外发现,所用的阳性药物竟对生物的物理特性产生了影响。我想查找文献来佐证,却发现这一现象从未被记录过。图 | 王力在探测心脏细胞虽然不敢保证这一现象背后是否蕴藏重大发现,但这是我们课题组近期第一项进展。开组会时,整个师门都感到振奋。随后,我坐在实验室里,触碰到久违的热情,那些焦虑也失去了重量。王海强 31岁 胶质瘤方向博士后“烧了”四十万经费,每天挤3小时地铁公交第四次做单细胞建库测序实验时,我背负着四十万科研经费打水漂的风险。这项服务于我的博士研究课题的实验,属于生命科学研究领域的前沿方向。此前,我自责地发现,自己已经失败三次,“烧了”三十万。 第一次实验在2017年4月份,那是我学医的第十年。为了建立一套单细胞测序系统,我所在的实验室从零开始买进仪器,从美国引进一项专利技术,支付了不菲的专利费。这是我听说过的最昂贵的实验。 但这些只是实验的前提。比资金更沉重的是,我和同学必须靠自己摸索细胞上机数目与细胞活性的相关技术。一次实验耗时两天,若想收到理想的效果,每一个细节都必须达到标准,整体的操作步骤也必须得到优化。即便如此,在正式操作中,未知的挫败依然会来临。这意味着,我必须再次寻找往前走的可能。我安慰自己,在生命科学前沿领域,这是最常见的剧情。 第一次实验失败后,那年冬天,我发起第二次冲锋。新的问题出现了,由于细胞活性太低,我还是没能走到最后。导师平时脾气很好,这一次他没忍住,骂了我一顿。 2018年年初,我鼓足勇气做第三次实验。故障重现,此前的辛苦付出又一次付诸东流。图 | 日常实验中的王海强身边的同学都练就了发泄压力的身手。我曾看到有人专门找地方大吼大叫,有人脾气愈发暴躁、突然发火。我和两位室友商量好,一起用相对健康的方式消化压力——出校门吃饭。 对我而言,除了春节,所有的节日都属于实验室。中秋节、端午节、冬至日……当天实验完成后,我们找尽了所有能被称为“节日”的日子,吃上一顿饺子或者火锅。 这花去了我每月博士补助的一大半。每月,我收到五千多元补助,在中国的基础医学研究领域,这个数额是最高的。这也是我艰辛备考,考取本所实验室博士的重要原因。从研究生起,我没和家里要过钱,也没讲过我在做什么,家人一直觉得我过得很潇洒。 放松是短暂的,为了保证实验效率,我将吃饭以外所有的时间都花了在实验室里。 我清晰地记得在北京读博士的日常路径。每天早上六点半,从北京青年路出发,转两次地铁到西单,再坐公交车到达郊区,八点到达实验室。此时,我已完成在地铁上开始的案头工作。晚上十点赶晚班地铁,回到朝阳区。有时,赶上细胞培养的特殊节点,我会把四张凳子拼起来,铺上单人被,睡在实验室。为了劳逸结合,我通常在周六日睡懒觉到早上十点,晚些开启实验。2018年五一劳动节前,我和同学第四次做耗费十万的实验。我们把细胞的活性鉴定率提升至90%以上,增加细胞的数目,终于成功。那之后不久,我发现自己胖了二十斤。图 | 胖了二十斤后的王海强实验的成功把我的论文向前推进了一大步。但在论文尚未发表之时,2019年六月,学校规定的博士三年期限已经到了。我握着一张博士毕业证书,无处可去。 我下定决心,不管等多久,也要继续做补充实验,熬到论文发表的那一天。我继续在实验室工作了一年。这一年,学校已经停发博士补助,导师为了支持我,私下支援我生活所需费用,让我按时交付房租,不至流落街头。遇到困难时,我会想起自己年少时的生活。我家在重庆的农村,每天走几公里上学并不稀奇。 我似乎始终得着老师的“偏爱”。读大三时,一位教授带我到另一所学校做研癌肝究项目,手把手教我做实验。那是我第一次正式接触基础医学研究。 博士毕业前夕,导师曾想说服我给医院里的一位书记做助理,这份工作能够解决北京户口和事业编制,薪资可观。但我只想在实验室工作,更想继续深造,婉拒了他的好意。今年年初,我拿到一所美国医学院的博士后offer,但由于疫情,无法前去就读。辗转之中,我决定离开北京,到杭州西湖大学做博士后。 4月初,我终于收到邮件:论文已发表于杂志上,影响因子分值为12分,约为国内博士生论文平均分值的4倍。相比于一线临床工作,医学事业的另一端——基础医学研究往往不为人知。其实,在大众视野之外,这群医学工作者从未缺席。2020年,在新冠疫情期间,从病原学研究、抗疫药物研发到疫苗的研制,无不依赖于基础医学的更新。在这充满危机的一年里,实验室里的研究者废寝忘食但默默无闻,为前线提供着有力的支撑。在人类未知的黑暗领域,他们用热切点燃希望,用勇气为我们照明。正是由于看见这份基础医学科研的艰辛,凯迪拉克旗下经销商承诺2020-2021年两年内每售卖一台车,就捐赠100元给到国家科技部/卫建委旗下的复旦P3实验室、传染病诊治国家重点实验室,以及国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,以此帮助提升基础医疗建设, 赋能一线科研工作者, 用实际行动践行品牌精神。公益路上,凯迪拉克一直在行动。今年,凯迪拉克携本支短片参加了腾讯公益慈善基金会、腾讯广告、腾讯CDC联合举办的“我是创益人”大赛,让更多人关注到基础医学研究领域。该赛事举办四年以来,已孵化包括戛纳创意节银狮奖获得者“一个人的球队”在内的194支公益广告作品,让公益项目走入人心。在这个时代,崇高事业并不意味着丰厚的物质,也不代表安稳的生活,但有人依然用勇气点燃自己,在黑暗中为我们找寻光亮。实际上,所有伟大发现,都源于一个勇敢的开始,以及在清贫中恒久坚持。*文中人物均为化名。- END -撰文:史蓓斯

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美国留学医学博士的申请条件有哪些

医学博士是美国博士留学申请难度最大的专业之一,那么,美国大学对于医学博士有哪些要求呢?接下来斯慕斯丽小编为大家进行简要介绍。1. GPA对一般的申请者而言,GPA3 .0 以上,对前10名的医学院,GPA至少为3 .6左右。2. TOEFL一般需要考TOEFL,有的学校不要求外国学生考TOEFL,但是申请者的英语口语和写作必须熟练。3. MCAT几乎所有的美国医学院均要求申请者在申请前考MCAT,它是一种标准考试,它帮助招生办预知申请者在医学院课程中的学习能力。对一般申请者,MCAT基本上应不低于9 .8 ,申请前10名的医学院,至少在10 .3 以上,而多数顶尖大学在11 .3左右,更有甚者达到11 .9 ,如华盛顿大学。4. 学历须在入学前提交官方学历证明,必须具备学士学位以上学历。5. 推荐信毕业学校含医学预科委员会应提交该种来源的推荐信,毕业学校不含医学预科员会可提交以前学院教授的推荐信,推荐信的数量由所申请的学校来定。6. 财政资助通常而言,没有美国永久签证或移民签证的申请者基本上没有财政资助。合格的国际学生需提供经济担保以确保能覆盖学习期间的所有费用。具体到每所学校情况可能有差异,有的学校根据申请者的条件来提供贷款或其他资助计划。7. 工作经验有医学背景比较好,但工作经验不是必须的。多数情况下,在美国以外的学校读本科的申请者须在攻读医学硕士学位之前先在美国已被认证的大学中选修一年以上的医学预科course work .二、留学时间规划4月制定美国博士留学规划:对于自己的学术背景优势劣势有个准备定位,参加语言培训,考试,比如TOEFL ,GMAT或GRE考试。5月准备申请材料:开始美国博士留学春季入学的文书材料准备,制订实施一些专业申请方向相关的背景提升可行方案。6月-7月选校:结合语言成绩、初步选校的范围,7月基本确定申请的学校名单,开始填写网申资料,核对地址邮寄材料。另一方面,积极和学校以及教授联系,套磁以希望获取有益的信息。8月-9月提交美国博士留学申请:申请美国春季博士入学,8月已经进入到最为紧张的阶段,鉴于美国大学对申请者的材料常常采用先申请先审核先录取、录满为止的政策,确定好学校。9月一些美国大学春季入学申请截止,必须在最后时间之前提交申请材料。同时申着手准备面试。10月-11月等待面试和offer的过程,10月开始收到学校的录取通知;11月陆续收到学校录取,之后等待学校寄来的签证材料,办理签证。以上是美国医学博士申请要点的简要介绍,希望能对同学们有所帮助,更多留学问题,欢迎咨询斯慕斯丽老师。

天常

美国医学博士:“你没有生病,你只是渴了”

多喝水有益健康,这是我们经常能听到家人朋友会这样提醒。但是你每天喝的水真的满足了身体需要吗?可能我们从来没有认真关心过水在身体里的作用和功能。其实缺水对身体造成的严重后果,远远比你想象得要严重得多。01美国医学博士:“你没有生病,你只是渴了”美国医学博士,诺贝尔奖获得者和盘尼西林发现者的学生—F·巴特曼,他毕生致力于研究水的作用。他根据自己多年的临床经验,发现了一个震惊世界医学界的秘密—许多慢性健康问题的原因仅仅是身体缺水。我们总是在强调,口渴了就说明身体已经缺水了。只有口渴了,才是缺水的征兆吗?巴特曼博士经过多年的医学研究发现,将口渴作为身体的缺水信号其实并不可靠。身体对于水的需求是另一种运行逻辑和模式,也就是为了给咀嚼和吞咽食物提供润滑剂。只有当口腔干燥无法产生合理量唾液时,我们才能感觉到口干舌燥想喝水。但其实,口渴只是身体缺水的后期征兆之一。当口渴成为一种缺水信号时,身体内部的许多复杂程序可能已经停止运转,酶也不再工作,这也是导致身体衰老的原因之一。如果大家仅仅以口渴作为需要喝水的唯一感受,那么你的身体很可能会无法及时得到水分的补充而在不知不觉中导致长期脱水。而这种长期脱水的状态会给身体带来很多健康问题,而传统医学通常将其视为健康问题。但其实,你可能不是身体出问题了,只是身体渴了。02身体缺水会带来哪些危害疼痛感身体长期缺水会带来不同类型的疼痛感,以此来表达出身体对水分的需要。缺水引发疼痛感的原因是身体脱水的情况越严重,体内细胞内酸性物质堆积的也就会越多。此时,身体就需要更多的水分来帮助清除身体的酸性物质,也就会产生相应的疼痛感。常见的有:胃痛、背痛、偏头痛、风湿性关节痛等等。肥胖我们的大脑始终需要水分来进行各样的工作以及产生各样的能量。而缺水,会让大脑认为自己正在经受饥饿,从而更容易诱发食欲。因此,长期缺水,会成为人们过度进食的基础。便秘我们的肠道每天都需要不停的工作来消化我们日常所食用的食物。而肠道消化食物,最不可缺少的就是水分。水分供应充足,肠道中的废物就会溶解于水中,废物可以顺利地通过大肠,进入小肠。在水分的调节下,废物中的水分进一步被吸收,受到充分的挤压,得以顺畅排出体外。而如果缺水,就很容易导致便秘的发生。其他健康问题长期不经意的脱水可能会引发身体免疫能力的下降,更会导致血液粘稠,引发各样心血管健康问题的出现。03一个真实的案例巴特曼博士认为,缺水会引发身体各样的健康问题,其中一个就是中风。巴特曼博士在他的著作:《水这样喝可以治病》中,说了一个自己妹妹的经历。他的妹妹叫做莎拉。莎拉在经历了一段糟糕的感情生活以后,为了让自己放松下来,选择经常去公寓的泳池游泳,并且在休息时,喝一些红酒放松。在一个星期一的早晨,莎拉突然感觉自己左侧的身体变得沉重,反应也开始变得迟钝,于是莎拉赶紧打电话给医生和哥哥巴特曼。巴特曼告诉她去喝水,尽量喝下两杯水和一杯加盐的橙汁,当医生到达的时候,莎拉隔壁麻痹的状态已经有了明显的改善。在到达医院之后,莎拉做了全面检查,虽然她身体左侧仍有一些麻木之感,但是血液检查、CT扫描以及核磁共振都没有发现任何问题。为什么莎拉会突然出现这样的问题?这与她在泳池游泳,摄取了酒精又晒了太阳,而饮食中摄取的水分又过少,导致身体出现严重缺水。大脑对于缺水的反应就是让身体一部分重要功能停止,从而莎拉会出现身体局部麻醉之感。巴特曼博士在书中写道:即使我们的大脑真的出现了动脉阻塞的情况,甚至出现大脑组织坏死,只要让动脉血管得到充足的水分供应,也有可能会康复。巴特曼博士也在实验中证实了这一点,他们对大脑动脉出现阻塞的动物进行了静脉水分注射,可以发现动物大脑动脉阻塞的区域有逐渐减少的趋势,而大脑缺氧或缺血的区域也有了明显的改善。巴特曼博士的研究对我们有很大的启示:如果可能的话,对于那些本身已经有心脑血管健康隐患的人群,在健康问题出现之前,就多喝水,可避免很多不必要的危险。04你应该这样喝水我们的身体由于代谢和循环等运行工作,每天都会流失6~8杯水,我们每天都需要将身体流失的水分合理补充。那么如何健康地喝水呢?这里有几点需要大家注意。不可用饮料代替水有些人认为,饮料中也有大量的水,为什么不能用饮料代替日常饮水呢?这是人们错误的认知。就身体的化学环境而言,水和液体是两种不同的物质,工业饮料中含有的化学成分会改变人体化学环境,甚至会改变人体中枢神经系统的控制中心。就算是牛奶或是新鲜橙汁也不可代替水。每天要喝多少水人体每天消耗的水分大约为6~8杯水,我们除了补充流失的水分外,还要适量增加一些水分,因此,建议大家每天喝8~10杯水。不要等到口渴了再来喝水。喝水要在运动前如果要进行大量的体力运动,那建议大家在运动前补充200ml左右的水量,给身体做一些水分的储备。不建议大家在运动后突然大量喝水,这样会会增加心脏负荷,不利于健康。

草上飞

“高不可攀”的美国医学院也有自己的烦恼

根据美国新闻(USNews)最佳医学院排名报告,那些排名高的医学院们对申请者们相当苛刻,每年只接收少于4%的申请者。高高搭起的门槛,挡住了多少有志之士。然而,美国农村和低收入城市社区医生资源短缺,尤其是初级保健和精神病学领域的医疗资源短缺仍旧是媒体报道的热点。既然“现实如此骨感,为何医学院还这么难进呢?申请人数飙升是导致医学院接收率极低的原因之一。美国医学院协会统计数据显示,在2018到2019学年期间,美国医学院的申请者超过10,000人,比之前十年的申请人数总和还高出25%。爱达荷州骨科医学院创始院长兼首席学术官罗伯特赫斯特博士说,进入医学院如此困难,主要是因为人们意识到医疗保健行业的重要性。当代年轻人的社会公共服务意识更强了,更渴望从事对社会产生积极影响的工作。“今天,人们比以往任何时候都更想成为医生,尤其是千禧一代。我们学校每天都会收到很多几乎无可挑剔的申请信,申请者有极高的MCAT(美国医学院入学考试)分数和GPA(在校平均成绩)。其中好多人连着申请四年了。倘若是放在几年前,他们绝对可以一次就中。” 赫斯特博士说图片来源:视觉中国进医学院真的一直都这么难吗?即便是在美国眼里,医学院的毕业生们也是人中龙凤。每年报考医学院的学生中,只有三分之一能够如愿。这个录取率对于学校资源丰富的美国来说,足以证明医学院真的很难进。美国的医学院和中国不同,本科不设医学学士学位。在美国,很多人从事了好几份职业以后再去读医学院的,占医学院学生的大部分比重。如果希望完成四年本科教育后直接申请医学院,这意味着在本科期间就需要付出更多的心血,比如更多的教研成果和义工量。在大四的第一个学期,医学院就会发出录取通知书,所以,申请人至少在大三第二个学期就要参加MCAT(医学院入学考试)考试。为了提前备考,就意味着花额外的精力提前完成本科学业。医学院的申请者必须有出色的英语写作和口语能力,尤其是对国际生来说。因为医学院的面试不仅长达数日,而且相当磨人,对申请者的知识面要求很高,从医学伦理和社会道德问题到美国社会文化,面试官都希望申请者们有独到而深刻的见解。然而,考进了医学院只是“难”的开端,从本科毕业直升医学院再到成为正式执牌医师,中间还有八年之久的修行。毕竟医生是事关生死的职业,医生在美国也拥有很高的社会地位,“故天将降大任于是人也,必先苦其心志”是有必要的了。美国医学院教育资源是否短缺?美国医学院的申请者那么多,而接收率这么低,是否说明了美国医学院教育资源短缺呢?赫斯特博士认为,新的美国医学院的开设速度的确不够快,无法应对美国医学教育需求的增长。再者,新开设的医学院不一定位于医疗资源短缺的地区,无法对症下药。加州圣乔治大学校长理查德·奥尔兹博士,前加州大学河滨分校医学院创始院长认为,20世纪70年代到21世纪初,普罗大众被一个错误的预测蒙住了眼睛:医疗资源呈现过剩状态,所以当时很少有新的医学院涌现。但事实上从那时起,美国对医疗资源的需求一直处于上升阶段,医学院早已无法填补社会需求。“人口老龄化在美国已然是社会问题,并且在不断加剧,这对医疗资源提出了更高的要求,”奥尔兹说。然而,近30年来,医学院入学人数并没有明显增长,同时迅速提高入学率也不能保证教学质量。尽管现状不尽如人意,许多医学院管理人员和教授切实感受到了医疗资源的短缺,并在积极培养更多的初级保健从业者。图片来源:视觉中国新建更多医学院能否解决美国医生短缺问题?AAMC(美国医学院协会)在今年4月预测,到2030年,美国将会有42,600到121,300的医生人员断层。既然医学院的申请者人数如此庞大,解决美国医生短缺问题最直接的方法似乎就是新建更多的医学院。医疗保健公司The Medicus Firm高级副总裁杰森·法尔表示,美国医生短缺的原因很多元,但跟美国医学院招收人数并无半点关系。他认为,近几年有一大批医生将要退休或者已经退休了,这直接导致执业医生人数下降。同时医生这份职业性质特殊,相较其他职业,需要投入更多的工作时间。而年轻一代的择业者更重视工作与生活的平衡。这位副总裁也不认为新建医学院可以缓解医疗资源紧缺的问题。全国居民匹配项目(National Resident Matching Program)今年发布报告称,医学院的毕业生人数对于该地区对医生资源的需求来说,是饱和的。按照理想状况,现在已经有足够多的医学院毕业生,足够解决所在地的医生短缺问题。专家称,美国医生“供应链”中最大的瓶颈是美国住房资源的稀缺。当众多有抱负的毕业生们寒窗苦读四年,欢天喜地拿到学位证书的时候,“没有住处”这块大石头从天而降,像五指山一般压在了他们身上,挡在了理想与现实中间。对此,除了让住房资源数量增长,别无他法。医学院的毕业生们希望在成为执业医师之前,先解决住房问题。AAMC总裁兼首席执行官达雷尔·基尔希博士表示,自1997年以来医生的住房补助计划就停滞不前了,当务之急是投入更多资金来解决医生住房问题。该观点将问题的矛头指向了联邦立法者。美国医生住房是由联邦医疗保险资助的。无奈的是,舆论仍然停留在削减医疗保险资金,或是对当前医疗保险资金使用渠道毫无异议。呼吁增加医疗保险支出以资助新的居住地的声音的确有,但居高位者选择充耳不闻。如此看来,美国医学院的确高不可攀,但即便翻山越岭,到了山丘的另一边,也未必是一片盛景。

不敢用也

致敬前线医护工作者,漫长美国学医路:最专业美国医学申请解析

2020年01月18日傍晚,中国工程院院士钟南山教授再次临危受命,出任国家卫健委高级别专家组组长。他给出建议:“我总的看法,就是没有特殊的情况,不要去武汉。” 84岁的他还是义无反顾地赶往武汉最前线。身临一线,他们也会担心。然而一旦有需要,他们义无反顾,冲到最一线,无惧各种风险!在中国,高中生毕业就可报考医学院。而在美国,四年制医学院要大学本科毕业、拥有学士学位的人才能报考。在美国,医生是一个令人羡慕的职业,是学识、财富和地位的象征。医生的收入常年高居榜首。但是,要成为一名真正的医生,必须经历一条漫长、艰辛的道路,需要投入大量的金钱、时间和不懈的努力。相信大家都知道,论美国的医疗水平,其排名在全球都肯定是名列前茅的。所以,想要到美国进修,学习先进的医疗技术及知识的中国学生非常多。但是对于究竟应不应到美国学习医疗,大家对此反应有些不同。那么美国的医疗水平这么先进,为什么还会有人反对到美国学习医疗呢?除开医学技术及知识都非常先进,到美国学习医疗还有哪些优点呢?就这个问题阿伦老师就给大家进行一下详细解析。在美国,就选拔医生是十分严格的,更别说作为国际学生了。美国的医学系统有其非常明确的分工,包含药剂学、临床医学、物理治疗、护理、检验医学、医技等。他们真正意义上的医学教学开始于研究生时期,本科没有医学专业。不过本科设有一个医学预科(pre-medical),其实就是美国大学给在本科时期打算进入医学院的学生所提供的一个“学习方向”。换句话说,若是想就读美国的医学院,学生除了要在本科阶段学习相应课程,还需要对医学预科的课程进行学习。对初到美国就读本科的国际学生而言,毫无疑问这是一个非常大的挑战,课业压力也会非常大。在成功攀爬过本科这座学业大山后,学生还要参加一个标准考试MCAT(Medical College Admission Test)。此考试是学生进入美国医学院学习必定要参加的,它的成绩也是医学院判断一个学生是不是合格的一个关键标准。GPA这部分肯定也是十分关键的,最少也要有3.0,越是好的医学院,自然就GPA要求也是更高,最高能达到GPA4.0。但是千万不要认为只要分数达到要求就可以顺利到美国医学院学习了。据了解,每年美国大概仅有三十多所医学院会接纳没绿卡的国际学生,而且名额非常紧张,每个学校只有1~10个名额。如此激烈的竞争,要实现学医的梦想是十分不易的。究竟学医的时间多长呢?阿伦老师来给大家做个计算。第一步肯定是本科阶段的4年时间,接着就是医学院的4年时间。毕业之后,学生还必须参加住院医师项目(Residency Program)成为一名实习医生,时间一般需要3-5年,专业不同相应的实习时间也不一样。若是想要在以后的求医路程上达到更高要求,有成为专科医生的打算,还需要再花费3-5年担任住院医师。就这么加起来就有14-18年了,万一中途出现个什么意外的情况,比如学习成绩不太理想,或是在实习阶段的考试没合格,这时候年龄都最少32岁了。此外,想要在这个时间段谈个恋爱也是非常难的,因为课程学业真的是非常紧张的,大龄单身也是中国家长们很操心的问题。这样14-18年的学习时间,肯定会有一笔不小的花费,特别是对于很多还要家里承担经济压力的中国留学生而言,这都不是随随便便就承担得起的。想要获取奖学金也不是那么容易的,因为美国的医学院的学费真的是非常贵的,资助也很少,大多数的美国学生都选择的是贷款就读医学院,在毕业后还要花费许多年时间才可以还清贷款。而中国的大多数学生都是家庭出钱的,这无疑对于家庭而言都是非常沉重的负担。就优点和缺点进行分析后,究竟应不应该到美国学医呢?阿伦老师觉得,若是选择了到美国留学,资金方面应该不会有太大的问题,并且留学生也是能够申请贷款的。另外就是学医时间的问题,虽然美国的学医时间很长,这也是没办法的事,同样中国学医花费的时间也是很长的。所以,最重要的还是要看学生自己的条件及决心。选择学医本身就是非常辛苦的一件事,不仅花费时间长,还要面对无数的考试,就算是成了医生也是如此,还是要每天研读那些医科专著,可以说是很枯燥了。若是那种不喜好背书还讨厌考试的学生,建议最好还是不要选择学医了。还有很重要的一点,医生这份工作的技术型要求是非常高的,对于那些在创造、体育和才艺等方面有天赋的学生是不太适合的,若学生自身的天赋不是医疗方面,而是别的方面,最好还是在自己更加适合的平台上施展。最为关键的一点,学生一定要明确自己的想法,自己是喜爱医学的,否则十年多的学习时间不一定坚持得下来,如果是不喜欢,出那么多的金钱和时间也没什么意义。US NEWS 刚发布的 2019 年美国研究生院医学院排名中,包括家庭医学 (Family Medicine)、内科医学 (Internal Medicine)、儿科医学 (Pediatrics)、乡村医学 (Rural Medicine) 和妇女健康学 (Women's Health) 等专业。同时,医学院排名最受关注的是科研 (Research) 和全科医疗/初级护理 (Primary Care) 两大方向的榜单。US NEWS 2019 美国大学医学院 Research TOP6 排名榜:美国医学院的申请竞争是如此激烈,那么中国学生到底有无机会?答案是仍然有。北美共有医学院一百四十多所,接受国际学生的至少有六十所,其中大部分是美国医学院而且不乏名校——要求 GPA 3.8、MCAT 成绩普遍高于全国平均水平。这些医学院通常对国际学生申请者的录取率极低,设有苛严的要求,例如本科需要在北美甚至美国完成规定长度的本科教育,高额的资金支持证明,等等。这些招生策略的背后,是美国对于毕业后就业问题的考虑,以及对于文化和法规差异的考量。这与美国对待法学院的国际学生招收是类似的。相对而言,立志攻读美国医学院的中国学生,如果从 9 年级起的高中和本科阶段都在美国就读,则考取的机会将更大一些。另外,从美国医学院毕业,距离当上真正的医生还有很漫长艰辛的路要走,这对于所有的医学院毕业生都一样。立志在美国学医、从医的中国学生,一旦真正成功就是最优秀的强者。然而无论其排名怎样起伏,以上两榜的大学通常多为美国名校,综合学术实力强并且多年来致力于医学领域的投入和发展。美国在医疗领域的研发和实践活动与其医学教育的优势,经过长期发展已经构建了良性循环,而美国大学医学院的人才选拔和培养机制,对于我国也有借鉴意义,尽管我们国家在这方面还将有一个漫长的发展过程。同时,孩子有志学医和准留学生家庭,对于这方面的研究调查宜早不宜迟,以及时调整和把握方向,既不耽误理想的实现,也在个人升学发展的路上走稳。这个入学考试,是美国医学院协会提供的在计算机上进行的考试。专门设计测试考生的解决问题的能力,应急思维,写作技巧,科学知识,及学医的意愿等。考试分为文学、物理学、生物学三个部分,每部分满分15分,考试内容还包括有两个命题的写作,并以另一方法记分,最低为J,最高为T,由两位不同考官给分。最后得分的格式是“数字+字母”,比如,四门考试的最高分是45T。据说,MCAT是比GRE,GMAT等难度更大的考试。其试题量很大,历时4-5个小时。通常在大学的一、二年级就可以考虑进行,这样如果成绩不理想,还可以重考。每年最多考三次。对于有本科或是同等学历学位的学生,对其本科专业和背景是没有限制的,但是医学院招收的时候还是特别偏爱理工科的学生。并且,许多学校还会直接就让学生有北美地区(美国或是加拿大)本科学位的要求,就这么直接把国际学生给拒绝了,也是非常悲剧了,就这么很大程度上就在第一关卡上失败了。以下是约翰霍普金斯医学院的具体招生要求:不过还是有学校对于国际申请者认真考虑的。例如非常有名的约翰霍普金斯医学院,就为国际学生提供了一个小板块。但是要求确实非常高的,要求学生在他们所认可的美国学校最少要有一年的有关经历,包括先修课程的学习,这话说的也是模糊不清的!需要美国来学习像Pre-medicine的这样的课程呢,还要再达到申请的标准。对于普通的申请者来说,GPA 3.0之上。不过就排名前十的医学院,GPA最少要有3.6左右。这个要求是就母语不是英语的国际学生的。并且,医生以后要完成医学论文,和病人及家属等进行沟通,会牵扯到一些不好懂的医学类术语。所以,对于托福的口语和写作这两项的要求会很高。三到五封推荐信,以及在医院做义工的证明或记录。入学申请中的重要文件是个人陈述。每个学校一般会给两到三个题目,一篇好的文章可以展示学生的经历、才能、个性、激情和毅力。因为医生在某种情况下掌握着病人的命运,不但要有高尚的品德,精湛的医术,还要有忘我的工作热情,认真负责的工作态度。医生是良知的工作,私心不得,学会帮助别人的第一件事,就是要喜欢与人分享。想获得面试机会,通常申请学校数量最好在20所以上。面试是很重要而且必须的一步,获得面试机会,录取的概率大概就是30-50%,也就是两三个面试学生里录取一位。华裔学生在面试表现上吃亏常常是被认为有些拘谨不够外向。面试过程也象其他求职者一样,从着装的式样,质地,颜色,到领带,衬衣,皮鞋,袜子,都要认真对待。The School of Medicine at Johns Hopkins University has an application deadline of Oct. 15, 2020. The application fee at Johns Hopkins University is $100. Its tuition is full-time: $53,400. The faculty-student ratio at Johns Hopkins University is 4.8:1. The School of Medicine has 2,300 full-time faculty on staff.约翰霍普金斯大学医学院的申请截止日期是2020年10月15日。约翰霍普金斯大学的申请费是100美元。学费是全日制的:$53,400美元。约翰霍普金斯大学的师生比是4.8:1。医学院有2300名全职教员。Students at the Johns Hopkins School of Medicine learn through the Genes to Society Curriculum, which pairs academics with concurrent clinical experience. Every few months, classes break for Intersessions, weeklong special courses focused on simulation and advanced skills. All students are divided into one of four colleges, Nathans, Sabin, Taussig, and Thomas, which are meant to foster a community feel among students from all four years of medical training. Each college has advisers to guide students through medical school courses, research participation, and career selection. The Colleges also host an annual Colleges Bowl, a day of kickball, races, and tug-of-war competitions.约翰霍普金斯医学院的学生通过基因到社会课程进行学习,该课程将学术与临床经验结合起来。每隔几个月,课间休息,为期一周的模拟和高级技能特别课程。所有的学生被分为四个学院之一,内森,萨宾,陶西和托马斯,这是为了培养学生从所有四年的医疗培训社区的感觉。每个学院都有顾问指导学生通过医学院课程、研究参与和职业选择。学院还举办一年一度的大学碗赛、一天的踢球、比赛和拔河比赛。Students can earn a traditional M.D., a Ph.D., or both in about eight years.There are also al degree programs for an M.D./M.P.H. (Master of Public Health) and an M.D./M.B.A. through other university departments. The school receives a large amount of research funding from the National Institutes of Health, among other organizations, and runs leading research centers including the Brain Science Institute and the Institute of Genetic Medicine.学生可以在大约8年内获得传统的医学博士和/或博士学位,也可以通过其他大学部门获得医学博士/医学博士(公共卫生硕士)和医学博士/医学学士学位。该校从美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)等机构获得大量研究资金,并运营包括脑科学研究所(Brain Science Institute)和基因医学研究所(Institute of Genetic Medicine)在内的领先研究中心。Johns Hopkins Medicine also includes the highly ranked Johns Hopkins Hospital, which is especially well known for housing the only pediatric and eye trauma centers in Maryland. The medical campus is in Baltimore, and students can live on campus in the Lowell J. Reed Medical Residence Hall, though housing is not guaranteed. Students can get involved in more than 40 groups, some of which coordinate community service projects throughout Baltimore.约翰霍普金斯医学也包括排名很高的约翰霍普金斯医院,这是特别著名的住房,只有儿科和眼外伤中心在马里兰州。医学院在巴尔的摩,学生们可以住在洛厄尔·J·里德医学院的宿舍里,尽管住房没有保障。学生可以参与40多个团体,其中一些团体在巴尔的摩各地协调社区服务项目。更多精彩内容请关注教书匠阿伦!

声如乳虎

大反转?美医学博士论文证明美国现在根本没事?

一篇来自美国的白痴论文,又把中国的一些自媒体号给忽悠了。今天,微信朋友圈里开始流传一篇名为“美国人口数据出炉,这算哪门子疫情?”的文章。(截图来自该微信自媒体账号的文章)这篇文章宣称,美国一个名叫Colleen Huber的“医学博士”经过计算后发现了“让人震惊”的结果:美国2020年前32周的总人口平均死亡率,竟是近10年里美国“最低”的,也是“21世纪开始迄今的21年”中第二低的,仅高于2009年的这一数字。(截图为该微信自媒体账号的文章引用的那个美国“医学博士”的数据)这篇微信文章还引用这个美国“医学博士”的观点称“在2020年的美国,并没有什么所谓的疫情”,“COVID19(即新冠肺炎)连一种大号流感病毒都算不上”。(截图来自该微信自媒体账号的文章)而在这篇微信文章的评论板块,不少留言者似乎也被这名美国“医学博士”的“数据”说服了,有人称“疫情看起来就是大号流感”,有人则称“真理果然掌握在少数人手上”,还有的人称“真正的瘟疫是打了鸡血的民意”。可事情的真相到底是怎样的呢?这篇文章所提到的那个美国“医学博士”和她那与美国和中国主流社会的认知完全相反的论点,又是否属实呢?在经过一番简单的调查后,耿直哥发现虽然美国确实有这么一个“医学博士”,她也确实在8月12日发布了一篇宣称美国今年的死亡率是过去10年里最低的,说明疫情根本就不严重的论文。然而,不论是她的为人经历,还是她这篇论文中的论点和论证过程,都极为不靠谱,禁不起检验,存在着明显的漏洞。我们先来简单说一下这个名叫Colleen Huber的“医学博士”。根据多家英美主流媒体的报道,此人是美国一个经过认证的“自然疗法”医师,并在美国亚利桑那州开有一家从事“自然疗法”的诊所。但她并不是认真负责的行医,而是经常夸大自己这种本身就极具争议的“自然疗法”的功效,称自己能“医治癌症”。她还总是跟着美国的一群极右翼阴谋论者炒作各种“伪科学阴谋论”,比如宣称戴口罩不仅无法抵御新冠病毒,还会造成“脑损伤”。简单概括的话,她属于在美国收别人“智商税”的那种人。而她于8月12日发布的那篇被国内自媒体账号转发,宣称美国的疫情根本不严重,死亡率是过去10年里最低的论文(如下图所示),虽然在境外社交媒体“推特”上也获得了不少关注,被转发了近300次,而且也忽悠了不少美国人,但这篇论文却存在两个极为明显的漏洞。什么漏洞呢?在这篇名为“真的有大疫情吗?”的文章中,Colleen Huber得出美国前32周的死亡率是过去10年最低的算法,其实很简单,就是将美国前32周的总死亡人数除以32,再除以美国的总人口数后,计算出来的。可问题是,她居然把美国疾控中心8月10日更新的一组今年2月1日至8月8日美国每周死亡人数和总死亡人数的数据(总共有162.7731万人死亡),误当成了是从今年1月1日开始统计的。(注1:根据美国疾控中心8月13日的最新更新,美国2月1日至8月8日的总死亡人数已经增加到了166.2833万人。图中的数据则是8月10日的数据,当时该数据为162.7731万人)(注2:美国疾控中心定义的“周”,是以每个周六为起点的)于是,她论文中的2020年前32周的“周平均死亡人数”,以及那个所谓的10年来最低的“周总人口的平均死亡率”这两个数字,便是拿着这个漏掉了今年1月共4个周的错误数据算出来的。这个从源头上就搞错了数据的论文,又怎么可能得出准确的结果呢?(图为Colleen Huber将美国疾控中心2月1日至8月8日统计的总死亡人数,误当成了从1月1日开始统计,因此得出了错误的结果)所以,倘若按照Colleen Huber的那种计算方式,那么她理应是拿162.7731万人,除以28周(即32-4),再除以美国约3.31208717亿的总人口,才符合逻辑。可这样算来的话,美国2020年2月1日至8月8日这28周的平均总人口死亡率应该约为0.017552%,每周平均死亡人数应约为5.8133万人,而不是她之前错误算出的0.015358%和5.0867万人。而这也就意味着,美国2020年这28周的每周平均死亡人数和每周总人口死亡率,都是过去10年乃至过去20年里最高的!至于她的第二个漏洞,则是她这种直接拿总死亡人数除以今年已经过去的“周”数的计算方式。这是因为,从美国疾控中心发布的下面这组2017年第四季度至2019年第三季度的美国粗略死亡率来看,美国的死亡率在1年的四个季度中并不是均等的,而是存在较大浮动的。其中每年一季度和四季度的死亡率偏高,因为这两个季度涵盖了美国的“流感季”(11月-2月),而二季度和三季度的死亡率则偏低。所以,没有1月这个往年流感死亡率巅峰期的数据,也没有第四季度这个流感季来临死亡率上升时期的数据,只拿着2月1日至8月8日这个往年美国死亡率开始走低的区间的死亡率,去对之前美国总四个季度死亡率的做法,便是一种“不对等”的对比了。但极具讽刺意味的是,由于今年新冠肺炎的疫情在美国的爆发和失控,导致2月1日至8月8日这个往年美国死亡率应该走低的区间,却意外地出现了死亡率的走高。如下图所示,美国疾控中心的一组数据就显示,受新冠肺炎疫情影响,在2016年-2019年时,几乎每年都会在第10周(3月)左右开始下滑的美国肺炎和流感死亡率,却在今年的第10周逆势上涨,并在第20周左右冲顶,还一度在第30周左右出现了反弹。这几乎预示着,如果算上今年1月美国的死亡数据和接下来美国2020年流感季到来后的死亡数据,2020年美国四个季度的死亡率不仅会创下自21世纪以来的最高纪录,而且这个恐怖的死亡率,还将远远超过之前这20年的所有纪录……由此可见,美国如Colleen Huber这种还在偷换概念歪曲疫情真相,说疫情不严重,甚至还在让人们不要戴口罩的阴谋论者,是有多不尊重人权和人命!但可笑的是,她却将“联合国世界人权宣言”作为了她社交媒体的封面图。更悲哀的是,这些人还是美国特朗普当局的铁杆支持者,这或许也解释了为何美国的新冠肺炎疫情会失控至此。好在,转发她这种白痴论点的自媒体账号,不会影响到我国政府的决策。最后,或许是终于意识到了自己的论证水平有多烂,Colleen Huber于今天早上撤下了她的那篇宣称美国2020年死亡率是过去10年“最低”的文章,尽管她在撤稿声明中仍然狡辩说自己只是“看漏了数据”。【来源:环球时报新媒体】声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 邮箱地址:newmedia@xxcb.cn