社区卫生服务中心可行性研究报告

去百度文库，查看完整内容>内容来自用户:张青XX市XX社区卫生服务中心设施建设项目可行性研究报告附件：1、可行性研究报告编写委托书　　2、《XX市发展和改革委员会关于XX社区卫生服务中心建设项目建议书的批复》（梧发改社会[2010] 317号）3、《关于XX市XX社区卫生服务中心项目规划选址的复函》（梧建函（2011）311号）4、《关于XX是XX社区卫生服务中心建设项目环保初步意见函》（梧环管函（2011）170号）5、项目地籍图6、项目位置图7、总平面图8、各层平面图（一）项目名称：XX市XX社区卫生服务中心（二）项目建设地址：项目建设场址位于中船桂江造船有限公司桂船小区（桂村里）职工医院内。（三）项目规模和建设内容：拆除原有建筑1038㎡。新建业务用房一栋，按框架4层设计，总建设面积1422㎡。设置护理病床30床；安装1部电梯。（四）项目投资估算及资金筹措：项目总投资为349.5万元。建设资金申请中央预算内专项资金和自治区配套资金、业主自筹办法解决。申请中央预算内专项资金和自治区配套资金284万元，业主自筹65.5万元。（五）项目业主单位：（六）项目负责人：（一）编制依据：1、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）2、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发8机构性质为非盈利机构，覆盖服务人口约42020按《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发根据

去百度文库，查看完整内容>内容来自用户:dp93552社区卫生服务站设置可行性研究报告　　篇一：设置社区卫生服务站可行性研究报告　　设置社区卫生服务站可行性研究报告（个人申请用）　　1、申请人情况：姓名，性别，年龄　　身份证号码　　2、拟设社区卫生服务站名称：　　命名原则：区县名+所在乡镇+识别名（所在村名或　　小区名）+社区卫生服务站　　建站详细地址：　　营利性质：非营利性□、营利性□、　　功能：预防□、治疗□、保健□、康复□、健康教育□、　　计划生育指导□（功能必须全选）　　服务半径：米。　　3、拟设社区卫生服务站服务方式：　　门诊□、急诊□、巡诊□、家庭病床□、　　其他服务方式（写具体）　　诊疗科目：全科医疗科□、其他科　　4、拟设医疗机构的组织结构、人员配备：　　（1）、职工共　　人，其他人员及数量　　（2）、主要负责人（站长）情况：姓名性别：　　年龄：岁，学历：职称：　　执业医师资格：是□、否□，通过社区卫生服务管理干部培训并　　获得证书：是□、否□，其他。　　（需提交全体社区卫生服务站工作人员的身份证、毕业证、资格证、　　执业证、职称证、全科医师证、社区护士证、社区卫生服务管理干部培训证等证书复印件。）　　5、拟设社区卫生服务站的仪器、设备配备：　　（　　四、拟设医疗机构名称、选址、功能、服务、服务半径　　六、拟设医疗机构的组织结构、人员、仪器、设备配备　　十二、拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析　　人、贫困居民服务为重点

去百度文库，查看完整内容>内容来自用户:刘明辉工程咨询证书编号：xxxx乡村卫生室可行性研究报告2017年2月项目名称：xxxx乡村卫生室项目编制单位：一、项目名称与建设单位1、项目名称：xxxx乡村卫生室建设项目2、建设单位：县卫生局3、承办单位概况2016年，全县现有县医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、卫生监督所各1所；石油医院1所；城市社区卫生服务中心2个；乡镇卫生院10所；农村社区卫生服务中心8所；村卫生室63个；城区个体诊所39个；厂矿医务室9个；私立医院1个；县医院、妇幼保健站、镇卫生院下设诊所共15个。现有卫技人员904人，其中付高级职称28人；中级职称204人；初级职称672人，其中执业医师414人、执业助理医师226人。乡村医生620人，其中执业助理医师以上资格人员130人。多年来卫生局为了进一步加强对农村卫生防疫站、妇幼保健院的建设和管理，先后分别通过了等级站（院）的评审，使县直防保单位的管理水平、业务能力和服务等级有了明显的提高。近年来县乡各级政府逐年加大对卫生事业的经费投入，重点保证卫生监督、疾病控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生事业的建设，合理安排人员经费、业务经费、离退休人员费用和发展建设资金。同时，积极争取省、市“三项建设”专项资金及中央财政通过专项转移支付资金和对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备3二、项目概况二、医疗服务现状四、1五、公用工程配套设施⑵废气做为一个非盈利性的农村基层社会服务行业项目，故该项

去百度文库，查看完整内容>内容来自用户:赵军辉一、申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码：（一）申请单位名称：圣井社区卫生服务中心（二）基本情况：圣井社区卫生服务中心使用圣井街道办卫生院业务用房，占地面积为平方米，房屋建筑面积平方米，根据服务范围和人口合理配置及当地医疗机构设置规划，设张以护理康复为主要功能的病床。设有全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室。儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。医技及其他科室：检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。有名职业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别职业医师，名注册护士。诊疗设备诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供养设备、电动吸引器、简易手术设备、手推式抢救车及抢救设备、脉诊、针灸器具、火罐。辅助检查设备：心电图机、B超、显微镜、离心机、雪球计数仪、较常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备等必须要的设施。申请人：身份证号码：二、所在地区的人口、经济和社会发展等概况（一）、自然概况（二）经济概况圣井街道是以粮食种植及工业发展为主的四、拟设医疗机构名称、选址、功能、服务、服务半径社区卫生服务中心设法人一名；中心主任一名及医护、医技、预防保健、行政、后勤人员。

一、常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。至少设口腔综合治疗台1台。二、人员 （一）医师：至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师。（二）房屋设置要符合卫生学布局及流程：光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌设备。牙科治疗椅（附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个）1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置1套，三用喷枪1支，医师座椅1张，病历书写桌1张，口腔检查器械1套。其中，临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备。三、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。四、向卫生局提交申请申请，包括：设置申请书；设置可行性研究报告；选址报告和建筑设计平面图；资格证书和考试合格证书。五、卫生部门同意后，发放设置医疗机构批准书，凭批准书到工商部门办理名称核准和登记。社区卫生服务站简介：是按照国家医改规划而设立的非营利性基层医疗卫生服务机构，实行以健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向的服务宗旨，建立集预防保健、全科医疗、妇幼保健、康复治疗、健康教育、计划免疫、计划生育指导为主的 “六位一体”的连续性、综合性、低成本、高效率、方便群众的卫生服务体系。 　　基本医疗设备：尿常规，血常规，血糖测定，心电图仪，B超。

需要办理有关手续：　　1、申请单位向所在县（市、区）卫生行政部门提交设置申请书、设置可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等材料。　　2、县（市、区）卫生行政部门自受理设置申请书之日起30日内，按照市社区卫生服务机构设置规划以及《城市社区卫生服务中心（站）基本标准》进行初审，合格的报市卫生局审批。3、市卫生局自接到县（市、区）级卫生行政部门审查报告之日起30日内进行审核，合格的发给《社区卫生服务中心（站）设置批准书》。　　4、社区卫生服务站建成后，申请人向市卫生局提交《社区卫生服务机构执业许可申请书》，由市卫生局组织专家进行验收，合格的发给《社区卫生服务机构执业许可证》。非政府举办的社区卫生服务中心（站），应当按规定到同级民政部门进行民办非企业单位登记注册。　　任何单位和个人未取得《社区卫生服务机构执业许可证》，不得以社区卫生服务中心（站）的名义开展社区卫生服务活动。

设置单位（人）： （公章）拟设医疗机构名称： 填写日期： 年 月 日填 表 说 明1、被申请机关：填写设置审批机关；2、设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；3、地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；4、类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；5、名称：填写申请的医疗机构名称；6、选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7、所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资（合作）e、其他；8、经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9、床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；10、服务对象：（只能填报一个）a、社会 b、内部 ；11、诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12、需提交文件目录：（1）设置医疗机构申请书；（2）设置可行性研究报告；（3）选址报告和建筑设计平面图。 （4）设置地的卫生行政部门出具的是否符合区域医疗机构设置规划的证明；（5）以“中心”作为通用名称的医疗机构（社区卫生服务中心除外），还应提交使用“中心”作为医疗机构名称的理由说明，以及使用该名称的可行性研究报告。被申请机关：设置单位（人）： 地址：主要负责人： 联系电话：联系人： 联系电话：传真电话： 邮政编码：申请核定项目 类 别 名 称 选 址 所有制形式 经营性质 床位（牙椅） 服务对象 诊疗科目投资总额 其 他提交文件目录：（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）设置单位保证书本单位保证：遵守国家法律、法规、规章，本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。设置单位（盖章） 主要负责人签字：年 月 日 年 月 日附表2设置医疗机构审核意见表名 称：选 址： 床位（牙椅）：服务对象：服务方式：所有制形式： 经营性质：诊疗科目：法定代表人（主要负责人）：医疗机构类别：投资总额：批准文号： 字[ ]第 号有效期限： 年 月 日至 年 月 日备注：当地村委会意见 签名： 年 月 日当地卫生院意见 签名： 年 月 日资料审查意见 签名： 年 月 日现场审查意见 签名： 年 月 日分管领导意见 签名： 年 月 日局长核批签名： 年 月 日附表3设置医疗机构批准书 批准文号： 字〔 〕 号____________________：经核准同意按照下列事项设置医疗机构：类 别：名 称：选 址：经营性质：床位（牙椅）：服务对象：诊疗科目：投资总额：其他：本批准书有效期至 年 月 日止。 批准机关： （章） 年 月 日注：本批准书已向上级卫生行政部门备案，上级卫生行政部门有权在30日内纠正本批准书

一、目前我市和谐社区建设的基本情况 我市是全国较早推进社区建设的城市之一，经过20来年的实践探索，社区建设正向着管理有序、文明祥和的方向发展，现已形成了社区建设中特有的“沈阳模式”，取得了一系列可喜的成果： （一）加大投入，社区基础建设得到明显改善 1．社区规模、人员设置趋于合理化。目前，全市有社区1043个，平均规模为1947户（市内5区640个、2280户）；社区工作者9092人，选举产生的社区委员会成员3177人，经考试招聘社区干事5739人，专职书记176人；大专以上文化程度的占87.2%，平均年龄38岁；新一届社区产生后，对社区工作者开展了大规模的全员培训，普遍重新健全和完善了社区规章制度、居民公约、居民自治章程。 2．社区基础设施明显改善。经过近3年的努力，通过各级财政出资、社会力量支持、星光计划及住宅配套等方法累计投资3亿多元，社区公共用房总面积由3年前的不足5万平方米增加到现在的34.3万平方米，平均面积由不足40平方米增加到348平方米（市内5区419平方米）。其中，一站四室（服务站、办公室、活动室、警务室、卫生室）面积20万平方米（平均203平方米）；业主会馆、卫生中心面积14.3万平方米，基本改变了长期以来社区基础设施滞后于社区建设快速发展的局面。 （二）以人为本，社区功能进一步完善 1．社区服务网络不断健全，服务领域不断拓宽。市内5区先后建成了区级社区服务中心，街道（乡镇）、社区服务中心发展到148个，去年社区服务网点1万余个，直接从事社区服务人员近3万人。全市各类社区服务网点开展各种服务项目100多项，通过实施“一门式”服务，搭建不同层次的公共服务平台，为群众提供优质、便捷的社区服务，满足群众不同层次的服务需求，在协助办理低保、推进居家养老等方面发挥了重要作用，区、街道及社区不同层次的“扶贫超市”有效解决了贫困群体的不同生活所需，既方便了群众办事，也促进了政府职能的转变。 2．社区综合功能不断完善。开展“社区就业工程”，积极开发社区就业岗位，两年来，通过社区就业工程安置失业人员19.6万人。开展“社区绿化、庭院美化、楼道净化”等环境整治工程，在全市创建了一批“花园式社区”。建设社区卫生服务中心54个，社区卫生服务站104个，基本形成了以居民健康为中心的六位一体（预防、医疗、保健、康复、健康教育、计生指导）的城市社区卫生服务体系。 （三）基层民主政治建设稳步推进，社区居民的民主意识、参与意识明显增强 1．社区工作法制逐步健全。市委、市政府先后制发了《关于加强社区建设的意见》（沈委发〔1999〕15号）、《关于进一步加强社区建设工作的意见》（沈委办发〔2002〕33号）、《沈阳市社区工作暂行办法》（市政府令〔2002〕第14号）、《关于印发〈沈阳市开展创建和谐社区示范活动方案〉的通知》（沈委办发〔2005〕37号）等一系列政策文件和规章制度。 2．社区工作运行机制逐步规范。建立起以社区党组织为领导核心、社区成员（代表）大会为最高决策机构、社区委员会为执行机构、社区协商议事委员会为协商议事机构的新型社区工作体系。初步形成了党委、政府领导，民政部门牵头，社会各界广泛参与，新型社区组织为基础，社区服务功能不断拓展和完善的社区建设运行机制。（三）完善社区服务体系，拓展社区服务领域，提高居民生活质量 1．要改善服务设施。充分考虑新建社区与原有社区、中心地段社区与边远社区、商务区与纯居民区的不同条件和需求，采用新建、改造、调整、共享并举的方式，因地制宜地解决社区服务设施滞后的问题。对于即将新建的社区，要鼓励支持建设体制优化、功能完善的新型社区；对于带动能力强的社区，要积极推进社区间的“嫁接”、“重组”，促进资源共享；对于老社区，要探索社区公共资源的社会化运营工作机制。属于政府投资的公益性事业单位，应先行向社区开放，并制定相关优惠政策，鼓励其他驻社区单位向社区开放。 2．要拓宽服务领域。加快市、区、街、社区服务中心建设，建立集公益服务、市场服务、志愿服务为一体的社区服务中心。启动居家养老工程，完善社会救助工程，扩大下岗再就业工程，实施环境综合整治工程，发展社区卫生事业，推进社区服务产业化，做好老年人、残疾人、优抚对象、贫困人员等弱势群体的服务，逐步把流动人口纳入社区服务的视野，使他们共享社区发展成果。 （四）提高社区工作者素质小城镇生态环境保护初探随着经济的持续发展，城市工业化的进程也在飞速进行。环境保护虽然作为基本国策写入宪法，但现实的情况是：一方面经济告诉增长，另一方面，生态环境加速恶化。2006年9月公布的《中国绿色国民经济核算研究报告2004》指出，2004年我国因环境污染造成的经济损失达5118亿元，占当年DPS的3.05%，如果这种势头再不加以遏制，我们将会为此付出更为惨痛的代价。小城镇生态环境保护现状分析很多人认为，小城镇工业化水平低，生态环境状况相对会好一些。事实上，随着国家今年来环境保护手段的力度不断加大，很多污染大，产出低的“夕阳”工业逐渐将生存之地向一些经济相对落后的小城镇转移。而对于小城镇未经规划的脆弱的天然生态环境而言。这种生态污染的破坏性更为致命。1.企业违背政府环保政策。政府提出调整产业结构，淘汰落后生产设备，减少环境污染，然而企业不仅不理会政府产业政策指导，而且依旧使用资源消耗多，污染严重的陈旧设备，违规生产。政府产业政策要求关闭造成严重污染的“十五小”企业，然而却屡禁不止，依然是“遍地开会”。2.政府部门违规操作。小城镇地区经济相对落后，经济发展压力相对较大。许多小城镇地方政府为了达到增加本地产量、就业、地方税收的目标，为了利益，不惜越权审批、庇护污染型企业，甚至支持污染项目上马。以地方生态环境永久性破坏换取地方经济的短期增长效益。小城镇生态环境保护问题的深层次原因1.环保法律制度约束软化。我国环境保护方面的法律法规并不少，但对企业没有形成硬约束，致使违法企业得不到相对制裁。例如，我国《刑法》中有“破坏环境资源罪”，企业超标偷排，偷放污染物，都应定罪。但实际触放此条法规而依法被罚处的企业却没有几家。2.政府政绩与环境不挂钩。中央对地方干部政绩评定的关键指标是经济增长率，生态环境保护指标并未真正纳入地方政府政策考核指标。这种状况必然导致各级政府片面追求经济真正，以牺牲生态环境未代价。一方面政府提倡重视环境，改善环境，另一方面，政府行为又将环境保护置于脑后，一方面是地方政府对经济增长和税收、就业而盲目追求，另一方面是政府执法和监管部门对环境破坏行为听之任之。小城镇生态环境保护措施1.完善对企业的约束机制①完善法律约束机制，对造成环境污染事故、破坏生态环境资源的企业，除依照国家规定加收超标排污费外，可根据危害后果罚款、责令停业、关闭；情节严重的对有关责任人员给予行政处分。②建立排污权制度约束机制。建立以排污申报为基础，排污许可证为主线的环境管理制度，严格规范排污单位的排污行为，落实总量消减目标，最终实现环境质量全面改善。③家里监督机制。2.建立对政府部门的约束机制①完善政府绩效考评激励机制。将公众环境质量评价，空气质量变化，饮用水质量变化，森林质量覆盖率，环保投资增长率，环境诉求事件发生量等指标纳入有关政府党员考核标准。政府政绩考核指标还要包括反映环境与经济发展持续相关的环境指标。反映人与自然和谐程度和可持续发展能力，体现自然资源和生态环境对经济社会发展的制约程度。②建立政府政绩考核监督机制，建立舆论监督制度，政绩考核内容对社会公开，社会舆论进行全方位跟踪与监督，增加考核的透明度与真实性。③建立对政府部门失职的罚处机制。小城镇生态环境保护可行性办法1.支持企业发展循环经济。循环经济就是把传统的“资源—产品—废弃物”的直线型经济发展模式，变为“资源—产品—二次资源”的环形经济发展模式，使上一环节的废物成为下一环节的原料。政府制定税收优惠政策，对循环利用资源的企业给予税收减免，政府制定贷款低息政策，对企业进行循环利用资源的技术创新，高层次的技术攻关所需资金，发放政府贴息贷款。2.引导企业发展绿色制造。“绿色制造”要求在设计新产品时从材料的选择，产品的结构功能和生产加工过程设计，以及包装和运输方式等方面综合考虑资源优势和环境影响，在产品的生产制造过程中采用的生产工艺与设备最大限度地减少资源消耗和环境污染。3.建立生态补偿机制。环境污染是一种社会公害，自然资源环境状况也非“公共品”污染者应有责任和义务对自己污染环境造成的损失作出赔偿；同样，环境受益者也有责任和义务对为此付出努力的地区提供适当的补偿。这一经济补偿费主要用于生态环境的保护，恢复，更新。以保证资源的持续利用。生态补偿主要可采取财政转移支付，相关项目支持及征收有关税收等方式。 回答完毕，希望对你的提问有帮助，谢谢采纳

综合医院分级管理标准(试行草案) 医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。实施医院分级管理，可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善各级医院功能，健全、巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分合理利用有限卫生资源，促进科技发展，加强医德医风建设，不断提高医疗质量，更好的为人民健康服务。同时还可调动各方面的积极性，支持医疗卫生事业的发展。医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。 《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。现将有关问题说明如下: 1.各级医院基本标准:本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。 2.各级医院分等标准:根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。 3.评审判定标准:在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。在评审中，合格医院按所得总分的分数段来评定等次。 甲等:分等标准考核须达900分以上(含900分)。 乙等:分等标准考核须达750分至899分。 丙等:分等标准考核在749分以下。(含749分) 三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外，还必须达到医院所必备的条件。 4 .医院评审申请书:是医院向评审委员会申请的必备手续，也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。要求各医院必须严肃认真，实事求是地逐项填写、申报。 5.标准的其他有关附件:是标准的具体指标，要求和考核检查要点等的说明。 这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善，只能作为草案在全国试行。希望各地在试行中对本标准提出修订意见，使之逐步完善。 卫生院、基层医院(一级医院)标准 一级医院是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。 一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。 基本标准包括以下七个方面: 一、医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求(见附件六)。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为:1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%(非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。) 二、医院功能与任务 一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。 (一)预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 (二)医疗服务 1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院(含家庭病床)诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。 (三)卫生行政管理 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的制度、措施、监督、考核与评价。有人分工负责行政管理。业务管理和思想政治工作。 (一)必备制度 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定，结合医院实际，必须认真制订和严格执行各项规章制度，主要包括: 1.医院工作制度。除一般医院工作制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医生等工作制度。 2.各级各类人员岗位责任制。 3.各项技术操作规程。 4.职工继续教育制度。 (二)信息管理 1.按卫生部《卫生统计工作制度(试行)》的规定配合综合信息管理专(兼)职人员。 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效。 3.有图书管理制度，订有适量的医学图书和期刊。 (三)财务管理 1.设有财务机构或专职财会人员。 2.会计凭证、帐薄、报表符合会计制度。 3.建立会计档案和管理制度。 4.会计监督审计制度健全，严格遵守财经、物价纪律，不准乱收费。 (四)设备管理 1 .设专人或兼职人员对全院设备进行管理。 2.有医疗设备保管、使用、保养、定期维修制度，保证医疗工作的需要。 3.对重要设备建立的档案。 (五)总务管理 1.一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。 2.主动、及时为全院服务，保证水、电、被服、膳食供应，各种设施及时维修。 (六)建筑管理 1.医院建筑符合卫生学要求，对旧建筑有维修制度，对不合理建筑有改造计划。 2.不得使用危房，尤其不得在危房中从事医疗活动。 四、质量管理 (一)有专(兼)职人员负责全院质量管理，建立健全逐级质量保证体系。 (二)有全院质量管理方案，并认真落实。 (三)院内感染的控制: 1.控制感染组织应符合1988年卫生部《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定。 2.有全院性控制感染方案。 3.建立严格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定。 4.有院内感染控制教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌技术操作。 5.有合理使用抗生素的管理方法。 6.有特殊区域(如手术室、治疗室、供应室、分娩室等)的保治措施。 7.消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准(试行)》的要求。 五、思想政治工作与医德医风建设 1.贯彻执行党的路线、方针、政策，党政工团齐抓共管，制定有关思想工作和医德医风建设的计划，并组织实施。 2.具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度。 3.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》，开展和坚持岗位前教育制度。 4.建立群众监督制度。 5.根据调查，患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定。 6.有健全的廉洁行医措施。 六、医院安全 1.建立健全医院安全保卫管理制度，并有专人或兼职人员负责。 2.制订平时的和紧急情况下的安全管理方案，并定期检查。 3.有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊安全管理措施。 4.配备必要的消防设备。 5.有剧毒、麻醉、精神药品管理制度，并严格执行。 6.照明系统发生意外情况时，有安全的替代光源，保证应急的需要。 七、医院环境 1 .重视医院清洁卫生，有保洁制度及措施，有专人负责。 2.门诊、病房等医疗区禁止吸烟。 3.重视院内绿化，有与医院占地相适应的绿化面积(包括室内外花木种植、立体绿化)。 4.对污物、污水进行无害化处理，处理后符合卫生学标准。 5.门诊噪音不高于50分贝，病房、手术室噪音不高于38分贝。 6.手术室一般照明为100米烛，工作面积综合照明2000-3000米烛。 一级医院分等标准 本标准是一级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的评价依据。 一、科室设置 科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应。 1.临床科学:应设置内科、外科 ，妇产科、急诊室。有条件的设儿科、五宫科、中医科，家庭病床科(组)等。 2.医技科室:应设置药剂室(含调配室)、化验室(检验中心有统一安排者可不要求)、放射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书室等。 3.行政科室:设置院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等)。 4.预防保健(科)室:设置卫生防疫室、妇幼保健室(含计划生育技术指导)。 二、人员配备 要达到基本要求中病床与人员的比例。其中各类人员的比例如下表: 各 种 人 员 行政工勤人员% 卫生技术人员% 其 中 各 类 卫 生 技 术 人 员 中西医师(士)% 护理% 检验% 放射% 药剂% 其它% 15-20 80-85 38 38 4 4 8 8 其中分工从事预防保健人员占卫生技术人员的25%以上。 三、技术水平 技术建设要从实际出发，能开展社区各科常见病、多发病的诊治，一般危重病人的救护服务。基本要求: (一)医疗 1.急诊医疗: 对社区内急诊病例能24小时应诊(包括出诊)。 2.内、儿科: 正确处理常见病，并能对疑难病症进行恰当处理与转诊。 能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初诊断并进行维持生命的抢救处理。 掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。 3.外科、妇产科: 能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理。 能开展一般上腹部手术。 能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。 能完成生理产科、部分常见病病理产科的处理及剖腹产手术。 4.五官科: 能诊断治疗本科常见病及部分急症。 开展防盲、防龋、防聋工作。 5.中医科: 能辩证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症。 开展针灸、按摩等。 6.护理 熟练掌握各种疾病的护理，严格执行各项技术操作规程。 做好病房管理和分级护理，正确书写五种护理表格(体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录)。 7.医技科室: 能开展心电图、超声波检查。 能开展血、尿、便常规检验和部分生化检验。 (检验中心化地区，有关安排要有合同) 能开展透视、摄片、一般胃肠道造影等检查。 (二)预防保健 1.能开展计划免疫、疫情处理，对“两管五改”进行技术指导。 2.能开展围产期保健、儿童系统保健，掌握计划生育四项技术。 3.能开展社区慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和社区康复医疗。 (三)教学 1.能对乡村医生、卫生员和接生员进行培训。 2.能接受卫校学生部分临床学习。 四、医院管理 1.院长应熟悉一级医院的管理，经过医院管理专业短期培训。 2.医院有长远发展规划和具体实施步骤。 3.医院职工对院领导工作满意度≥80%。 4.社区、合同单位和病人对医院满意度≥80%。 5.信息管理: 掌握人群各种传染病发病情况，建立健全传染病登记报告制度。登记合格率≥95%，漏报率≤0.5%。 做好医院统计工作，配备统计人员掌握社区人口、生命、疾病(多发病、慢性病、地方病)的动态资料，及时分析和提出对策;按规定及时准确完成各种卫生统计报表。 建立病案管理制度，有专人或兼职人员负责，逐步按国际疾病分类(ICD)进行管理，要求门诊有病历，住院书写完整病历;按标准书写，甲级病历≥80%，杜绝丙级病历。 五、主要科室基本设备详见(附件七)。 六、各项统计指标 1.入院诊断与出院诊断符合率≥85% 2.手术前后诊断符合率≥95% 3.门诊转诊率≤20% 4.单病种治愈好转率:与同级医院相比，在平均水平上 5.单病种病死率:与同级医院相比，在平均水平上 6.单病种重危病人抢救成功率:与同级医院相比，在平均水平上 7.住院病人转院率≤3% 8.护理技术操作合格率≥85% 9.昏迷、瘫痪病人褥疮发生次数:0 10.院内感染率≤3% 11.无菌手术切口感染率≤1% 12.一人一针一管执行率100% 13.常规器械消毒菌合格率100% 14.病床使用率≥60% 15.年病床周转次数≥32次 16.平均住院日6天 17.门诊处方合格率≥98% 18.门诊病历书写合格率≥90% 19.住院病历书写合格率≥98% 20.甲级X光片率≥40% 21.护理五种表格书写合格率≥85% 22.二级以上医疗责任事故发生次数 0 23.设备利用率≥80% 24.特殊诊断设备检查阳性率≥20%(主要指B超) 25.0~7岁儿童建卡率 农村≥98% 城市≥100% 26.麻疹活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 27.脊髓灰质炎活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 28.白百破疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 29.卡介苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 30.四苗全程覆盖率 农村≥85% 城市≥92.5% 31.妇女病查治率 农村≥60% 城市≥90% 32.围产儿死亡率 农村≤20% 城市≤90% 33.产前检查率 农村≥80% 城市≥95% 34.新法接生率≥95% 35. 产后访视率农村≥70% 城市≥80% 36.卫生技术人员三基考核合格率100% 37.急救物品完好率100% 38.基础护理合格率≥80% 39.一级护理合格率≥80% 一级医院分等判定标准 医院应对其建设、管理、技术水平、工作质量、文明服务、成本效益等定期进行自我评价，并制定改进措施。地(市)医院评审委员会对医院质量按本标准进行院外评价。根据评审结果将一级医院分为甲、乙、丙三个等次。 一、一级甲等医院 医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等结合水平，经考核达到900分及以上。 二、一级乙等医院 医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等综合水平经考核检查达750-899分。 三、一级丙等医院 医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与分等标准要求尚有较大差距。经综合考核检查在749分以下(含749分)。丙等医院应有切实可行的改进措施和发展规划。 二级医院标准 二级医院是向多个社区(其半径人口一般在10万以上)提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构，是三级医疗卫生体系中的中间层次。 二级医院基本标准 本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。 一、医院规模 应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。 1.病床不少于100张。 2.每床单元必备设施达到规定的要求(见附件六)。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.每床病室净使用面积不少于5平方米。 5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。 7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。 二、医院功能与任务 (一)医疗卫生服务 对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。 1.承担地区(地、市、县)内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务;抢救急危重症;接受一级医疗卫生机构的转诊。 2.开展日常院前急救;承担灾害事故的现场急救，迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。 3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复服务工作。 (二)与医疗相结合开展教学、科研工作 1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。 2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。 3.能承担省或市级科研项目。 (三)指导基层 与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。 (一)组织管理 必备的有: 1.行政管理组织 2.医疗、预防、教学、科研管理组织 3.护理管理组织 4.财务管理组织 5.总务保障组织 6.思想政治工作和职业道德教育管理组织 7.必备委员会 (二)制度管理 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括: 1.医院工作制度 2.各级各类人员岗位责任制 3.各项技术操作规程 4.职工继续教育制度 (三)行政管理 1.有健全的行政管理组织，有一名院领导分管行政工作。 2.有远期发展规划、年度工作计划，季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步 骤、以及检查总结。 3 .医院有各项行政管理工作制度，并组织实施。必备的制度有:各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。 4.有群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录。 5.院领导要经常深入科室、社区了解情况、征求意见，改进工作。 (四)医疗管理 1.有健全的医疗管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度，有一位副院分管医疗工作。 2.制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施。 3.有健全的医疗工作制度 ，切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。 4.建立健全医疗质量管理组织，定期活动，对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价，并提出改进意见。必备的质量管理组织有:医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会。 5.加强业务人员的技术培训、考核，建立卫生技术人员业务技术档案。 6.非国家认定资格的技术人员，不得直接从事医疗医技和护理技术工作。 (五)护理管理 按《护理管理标准及评审办法》的有关要求管理。 (六)教学、科研管理 教学: 1.有健全的教学管理组织，有一名院领导分工负责教学管理工作。 2.有切实可行的教学规划和工作计划，并组织实施。 3.有健全的教学工作规章制度，做到有监督、有检查、有评价。 4.有相应的教学设施与设备。 5.卫生部认定的“教学医院”，按卫生部《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》(待发)进行管理。 科研: 1.有专(兼)职人员负责科研管理并有相应的工作制度。 2.建立科技人员、科研成果档案。 3.有鼓励开展医学和管理科研办法。 (七)信息管理 1.有健全的信息管理组织和有关工作制度。 2.应设立图书馆(室)，并且有足够数量的医学图书和期刊。 3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员。 4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确，并及时分析、反馈与利用。 (八)计量管理 根据《中华人民共和国计量法》，医院必须加强计量工作管理。 1.有负责计量管理工作的部门或人员。 2.建立有关计量管理制度，主要包括: (1)计量管理办法。 (2)计量人员岗位责任制。 (3)计量器具周期检定制度。 3.采用国家法定计量单位。 4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查。 (九)财务管理 1.设有财务机构，人员编制合理，职责范围明确，并有健全的岗位责任制度和工作制度。 2.设有专(兼)职收费管理人员，严格执行医疗收费标准，实行明码标价，接受群众监督。 3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。 4.建立会计档案和管理制度。 5.有健全的财会监督制度，对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理。 (十)审计管理 1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员，人员编制合理，并具有一定的审计专业知识。 2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督。 3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效，进行监督检查。 4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议。 5.无重大损失浪费、贪污盗窃和严重违反财经法规事件。 (十一)设备管理 1.有健全的管理组织，实行计划管理。 2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证，进货要验收，使用有专人保管。 3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度，保证医疗工作需要。 (十二)总务管理 1.有健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度。 2.一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。 3.主动、及时为全国各科室特别是临床科室服务，做到三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，不发生两漏(漏水、漏电)，做到两满意(职工、病人满意)。 4.有意外情况下的供电措施，确保临时照明。 5.救护车配有基本设备、药品，随叫随到，保证医疗、抢救和转送病人的需要。 (十三)建筑管理 1.医院的新建、改建和扩建，要经过可行性论证，适应总体发展规划，资料保存完整。 2.新医院选址、布局、设计要合理，符合建筑规范及卫生学要求。 3.医院各部分(门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科(室)的建筑布局、人物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫生学的要求)。 4.医院旧建筑有维修计划及预算，并认真执行。不得在危房中从事医疗活动。 四、质量管理 (一)医院应有切实可行的质量管理方案。 (二)有院、科两级质量管理组织。 (三)质量管理的重点是:医疗、护理、医技、教学、科研和病案质量等。 (四)有质量教育、监督、检查和评价制度及改进方案。 (五)院内感染控制 1.控制感染组织应符合1988年卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定。 2.有全院性控制感染方案、对策、措施、效果与评价。 3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度。传染病房的设置应符合卫生学要求。 4.有院内感染控制的在职教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确无菌技术操作。 5.有合理使用抗生素的管理办法。 6.有特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)的保洁监控措施。 7.现场检验要达到规定要求。 五、思想政治工作与医德医风建设 1.具有强有力的思想政治工作管理体系和相应的工作制度。 2.制定有关思想政治工作和医德医风建设的计划，并组织实施。 3.贯彻执行党的路线、方针、政策，党政工团齐抓共管，做好全院职工经常性思想政治工作，定期组织学习，进行研究分析总结。 4.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》，有医德教育措施。严格实行岗前教育制度。